2020年临床执业医师资格考试真题及答案
单项选择题
护考分数线1.具有高等学校医学专业本科学历,报考执业医师资格考试的,需要在医疗预防保健机构中工作满一定年限,该年限是(ꢀꢀ)。
A.3年
B.5年
C.1年
D.4年
E.2年
答案:C
【解析】知识点:执业医师资格考试报名条件:①具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的。②取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医
学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。
2.心脏骤停的患者应首先判断(ꢀꢀ)。
广西二建分数线
A.呼吸停止
B.桡动搏动消失
C.心音消失
D.意识丧失
E.血压测不到
答案:D
【解析】知识点:识别心脏骤停时,首先需要判断病人的反应(是否意识丧失),然后快速检查是否没有呼吸或不能正常呼吸(停止、过缓或喘息)并同时判断有无脉搏(5~10秒内完成)。确立心脏骤停诊断后,应立即开始初级心肺复苏。
3.急诊室事故处理结束后,医生需要多长时间内补充病历?(ꢀꢀ)
A.12小时
B.4小时
C.2小时
D.3小时
E.6小时
答案:E海拔最高的盆地
【解析】知识点:入院病历应在24小时内完成,首次病程记录在8小时内完成,因抢救危重症而未能及时书写病历着,可在抢救结束后6小时内据实补记并加以注明。
4.高血压合并糖尿病首选降压药物(ꢀꢀ)。
A.血管紧张素转化酶抑制
B.钙通道阻滞剂
C.利尿剂
D.α受体拮抗剂
E.β受体拮抗剂
答案:A
心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。因此答案选A。
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5.人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是(ꢀꢀ)。
A.CD4+T淋巴细胞
B.CD8+T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.NK细胞
E.CTL细胞
中考成绩查询2012答案:A
【解析】知识点:获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和破坏人体CD4+T淋巴细胞和单核细胞所诱导的免疫缺陷病,当血清CD4+T细胞减至200/μl以下,发生严重细胞免疫缺陷,导致以多种机会性感染、细菌病毒感染、恶性肿瘤和神经系统病变并致死。
6.高血压合并甲亢首选降压药物(ꢀꢀ)。
A.血管紧张素转化酶抑制剂
B.钙通道阻滞剂
C.利尿剂
D.α受体拮抗剂
E.β受体拮抗剂
答案:E
【解析】知识点:甲亢患者交感神经兴奋性增强,心率快,β受体阻滞剂不仅可降低血压,还可控制心室率
,适用于心率较快的中、青年患者或合并心绞痛患者。例如普萘洛尔是一种非选择性β受体拮抗剂,可同时
阻断β1和β2受体,可用于控制甲状腺功能亢进症的心率过快,也可用于甲状腺危象。因此答案选E。
7.不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是(ꢀꢀ)。
A.鸟氨酸
B.丙氨酸
C.亮氨酸
D.谷氨酸
E.甘氨酸
答案:A
【解析】知识点:组成人体蛋白质分子的氨基酸有20种,包括丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、脯氨酸
、丝氨酸、苏氨酸、谷氨酰胺、天冬酰胺、半胱氨酸、甲硫氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸、氨酸、赖氨酸、精
氨酸、组氨酸、甘氨酸、天冬氨酸和谷氨酸。因此答案选A。
8.金黄葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是(ꢀꢀ)。
A.上行感染
B.淋巴道感染
C.性接触感染
D.血行感染
E.直接感染
答案:D
公务员省考多少分稳【解析】知识点:金黄葡萄球菌存在于正常皮肤黏膜中,常引起皮肤和呼吸道的机会性感染,经血液循环
引起尿路感染。
9.糖、脂质和氨基酸彻底氧化的共同途径是(ꢀꢀ)。
A.葡萄糖-丙氨酸循环
B.柠檬酸-丙酮酸循环
C.鸟氨酸循环
D.甲硫氨酸循环
E.三羧酸循环
答案:E
【解析】知识点:三羧酸循环是糖、脂、蛋白质三大物质最终氧化的共同途径;是糖、脂、某些氨基酸代谢联系和互变的枢纽;是体内产生CO2,和能量的主要机制之一。①葡萄糖经糖酵解生成丙酮酸,丙酮酸进入线粒体经氧化脱羧生成乙酰CoA,在线粒体内,乙酰CoA进入三羧酸循环被彻底氧化。②脂肪活化形成脂酰辅酶A,经转运后脂酰辅酶A进入线粒体经脱氢、加水、再脱氢、硫解可生成乙酰辅酶A,后者进入三羧酸循环产生CO2和H2O。③氨基酸经脱氨基作用生成α-酮酸,后者可再合成为非必需氨基酸,或转变成糖类和脂类,也可以通过三羧酸循环彻底氧化。因此答案选E。
10.长期慢性病患者,所适用的医患模式是(ꢀꢀ)。
A.主动合作
B.指导合作
C.共同参与
D.主动被动
E.指导参与
答案:C
【解析】知识点:医患关系模式有三种:主动被动型、指导合作型和共同参与型。①主动被动型是医患关系的传统模式,其要点和特征是“为患者做什么”,主要适用于急症抢救的情况,比如患者受重伤或意识
丧失而难以表述主观意识。②指导合作型是现代医学实践中医患关系的基础模式,其要点和特征是“告诉患
者做什么”,适用于头脑清醒、能够表述病情并与医生合作的患者。③共同参与型是现代医疗期待发展的医
患关系新模式,其要点和特征是“帮助患者自疗”,适用于患慢性病、且具有一定的医学科学知识水平的患者,为现在所适用的医患模式。
11.结核杆菌用什么培养基培养?(ꢀꢀ)
A.罗氏培养基
公务员报名最佳时间段B.巧克力培养基
C.SS琼脂培养基
D.血平板培养基
E.亚碲酸钾培养基
答案:A
【解析】知识点:结核杆菌常用的培养基有罗氏培养基和米氏7H-9液体培养基。其中罗氏培养基内含蛋黄、甘油、马铃薯、无机盐和孔雀绿等。孔雀绿可抑制杂菌生长,便于分离和长期培养;蛋黄含脂质生长因子
,能刺激生长。经需3~4周后形成颗粒状或菜花形的乳酪的粗糙型菌落。
12.缺氧引起呼吸加深加快的原因是(ꢀꢀ)。
A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激外周化学感受器
D.刺激呼吸肌
E.通过肺牵张反射
答案:C
【解析】知识点:动脉血中PO2改变对正常呼吸运动的调节作用不大,仅在特殊情况下低氧刺激才有重要意义。在严重肺气肿、肺心病病人,肺换气功能障碍可导致低氧和CO2潴留。长时间的CO2潴留能使中枢化学感受
器对CO2的刺激作用发生适应,敏感性降低;而外周化学感受器对低氧刺激发生适应则很慢。在这种情况下
,低氧对外周化学感受器的刺激就成为反射性驱动呼吸运动的主要因素。缺氧刺激外周化学感受器,反射性
兴奋呼吸中枢,导致呼吸加深加快。低氧对呼吸运动的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的。
13.右肾下极切除术后需要缝合的是(ꢀꢀ)。
A.后腹膜
B.纤维膜
C.脂肪囊
D.肾筋膜
E.肾周淋巴结
答案:B
【解析】知识点:肾部分切除术冲洗肾盂后,用普通细肠线缝合肾盂肾盏的断缘。开放夹住肾蒂血管的心耳钳,如有出血,应随即再夹住,并将出血点缝扎止血。断面渗血可用止血粉,明胶海绵或病人的脂肪填于肾
实质断面压迫止血。待移去心耳钳不再有活动出血后,将两侧剥离的肾包膜(纤维膜)重叠缝合于肾断面上
。将余肾放回原位,并将肾包膜与附近腰肌缝合做肾固定术,以防肾扭转。肾断面附近置引流管。
14.属于免疫缺陷性疾病的是(ꢀꢀ)。
A.艾滋病
B.系统性红斑狼疮
C.青霉素过敏
D.白血病
E.接触性皮炎
答案:A
【解析】知识点:艾滋病由人类免疫缺陷病毒引起,HIV(人类免疫缺陷病毒)侵犯CD4+T淋巴细胞,使机体细胞免疫缺陷。艾滋病是一种获得性免疫缺陷病。因此答案选A。
15.根据《传染病防治法》规定,需按照采取预防控制措施的乙类传染病是(ꢀꢀ)。
A.疟疾
B.肺
C.登革热
D.梅毒
E.
答案:B
【解析】知识点:《传染病防治法》规定,对乙类传染病中传染性非典型肺炎、中的肺和人感染高
致病性禽流感,采取本法所称的预防、控制措施。
16.行胃大部分切除术,需要输血1200ml,经主治医生签字后,配血站不配血,说不符合程序,该输血程序违反了下列哪项程序?(ꢀꢀ)
A.科主任未签字
B.医院领导未签字
C.库存中心领导未签字
D.医务科主任未签字
E.全部医师签字
答案:A
【解析】知识点:临床上输血要掌握严格的输血指征和输血原则,确实需要输血者,需要经主治医师提出申请,科主任核准签字后进行。主要指征是:血红蛋白量低于60g/L,或者是血细胞比容小于0.2时可以考虑输