医务⼈员「单休」成⽇常，内科离职率最⾼
医疗是公认的慢⾏业，但改⾰的步伐从未停⽌。作为⼀线医务⼈员，及时了解⾃⼰⾝处⾏业的变换，才能避免独⾃裸泳。
这⼏年来，中国医⽣⼯作变难了吗？他们对⾏业的满意度是多少？健康状况怎么样？公⽴医院接诊压⼒变⼤了吗？哪些科室的流动性最⾼？……
丁⾹园和丁⾹⼈才连续五年推出《医疗⾏业⼈才发展报告合辑》，⼒求在较长的时间跨度上观察⾏业的变化，为你带来这份客观真实的数据报告。
医疗⼈才仍然短缺
但医⽣⼯作却更难了
卫生人才招聘近五年来，我国的每千（万）⼈⼝的医疗卫⽣⼈才资源逐年上升，每千⼈⼝执业（助理）医师⼈数年增长率不超过7%。
按照《健康中国 2030规划纲要》提出⽬标，到 2030 年，每千常住⼈⼝拥有医师数将达到 3 ⼈，从增速上看并不难实现这个⽬标，但仍达不到发达国家⽔平。
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由于我国医疗卫⽣⼈才最⼤的问题在于分布不均衡，短期内卫⽣⼈才短缺的问题仍然⽆法改变。
值得注意的是，虽然医疗从业者和医疗机构数均稳步上升，但医疗从业者增长速度远⾼于医疗机构（5.5～6% vs
1.1%）。
医疗机构数的相对减少会造成岗位的减少，在近年经济⼤环境不景⽓以及疫情的双重影响下，求职难度可能会变得更⼤。
根据丁⾹⼈才的调研结果，近年来，⽆论是医疗机构的招聘规模还是招聘预算，增速都在逐年放缓，不难看出医疗机构有意识地控制扩张。
公⽴医院变少了
要看的病⼈却更多了
我国医疗机构总数变多，其中公⽴医院⽐例连年降低，民营医院增加。
2016～2019 年，我国公⽴医院减少的幅度分别为：2.8%，3.2%，2.2%，0.9%，民营医院增加的幅度分别为：
13.2%，14.2%，11.8%，6.9%。
由于新医改逐渐向纵深推进，部分公⽴医院向民营医院转型，政府采取多种措施⿎励社会办医，是公⽴医院「消失」的主要原因。
⽽民间资本的热情冷却，使得民营医院数量的增速放缓，尤其是 2019 年，这种此消彼长的关系得到了极⼤的「缓和」。
值得注意的是，尽管公⽴医院逐渐减少，民营医院缓慢增加，但在全国医院诊疗⼈次逐年上升的⼤背景下，民营医院在其中占的⽐例却在逐年降低。
公⽴医院诊疗⼈次的逐年增幅为 5.2%，3.5%，3.4%，7.2%，2019 年有⼀较⼤增幅；民营医院的逐年增幅为
13.5%，16.7%，8.2%，7.5%，近两年增速放缓。
近五年医疗卫⽣机构床位数稳步上升，每千⼈⼝床位数从 2015 年的刚超过 5 张升⾄ 2019 年的 6.3 张。
国务院办公厅 2015 年印发《全国医疗卫⽣服务体系规划纲要（2015～2020 年）》规划 2020 年每千⼈⼝床位数达到 6张，现在看来已经提前完成⽬标。
三级医院病床使⽤率近乎饱和
医务⼈员「单休」成⽇常
公⽴医院变少了，要看的病⼈却更多了，医务⼈员承担压⼒持续加⼤。公务员在哪报名网站
2019 年，全国医院病床使⽤率 83.6%，其中：公⽴医院 91.2%。与上年⽐较，医院病床使⽤率下降 0.6 个百分点（其中公⽴医院上升 0.1 个百分点）。
五年的各类型医院的床位使⽤率并没有发⽣⼤的变化，三级医院病床使⽤率明显⾼于⼆级医院，⼏乎达到了饱和状态。
根据丁⾹⼈才调研结果，医务⼈员平均每周只能休息 1 天，并且这种情况在过去⼏年中并没有改善。值得注意的是，近5 年来医⽣在临床诊疗上投⼊的时间有所增加，在教学、科研上的投⼊每周平均减少半天左右。
随着职称升⾼，医务⼈员的⼯作时间分配会有所调整。⾼职称医⽣在临床上投⼊的时间有所减少，科研和教学⼯作占⽐增加。在⾮⼯作时间中，医务⼈员倾向于不断地学习，增加⾃⼰的理论知识和实操经验。
2018 年不同职称医⽣平均⼯作天数分配
《2020 医疗⾏业⼈才发展报告合辑》邀请协和医学院公共卫⽣学院院长刘远⽴介绍在三级公⽴医院中开展医改评估成果，结果显⽰，医护⼈员中认为⾃⼰⼯作负荷过重⽐例较⾼，难以兼顾⼯作和家庭的⽐例，这⼀现象在医⽣体中尤为明显。
医⽣、护⼠和药师⾃评⼯作负荷过重的⽐例分别为 62.6%、44.0%、46.9%，认为⾃⼰能很好地兼顾⼯作和家庭的⽐例分别仅为 16.1%、36.6%、31.6%。
2019 年的评估：医护⼈员对⼯作负荷过重和能够很好地兼顾⼯作和家庭的认同率
在长期⾼强度的⼯作压⼒下，医务⼈员普遍⾃评健康状况不算乐观。医⽣中，仅有少部分⼈（ 20.3%）认为⾃⼰健康状况「⾮常好」或「好」，护⼠中为 28.9%，药师中为 25.9%。
2019 年的评估：医护⼈员⾃评健康状况
薪酬福利成离职的最⼤原因
内外妇⼉四⼤科室流动性最⾼
第四次结果调查显⽰，医⽣、护⼠、药师中经常有换⼯作想法的⽐例分别为 24.7%，22.0%，17.1%。
结合丁⾹⼈才的调研，医疗从业者主动离职率近五年来基本维持在 7～8%，其中，公⽴医院⼈员主动离职率显著低于民
结合丁⾹⼈才的调研，医疗从业者主动离职率近五年来基本维持在 7～8%，其中，公⽴医院⼈员主动离职率显著低于民营医院，平均离职率长年维持在 5% 以内。
相较于其他⾏业，医疗⾏业整体表现出较为稳定的⼈员流动趋势。
薪酬福利、晋升发展，连续 4 年成为医疗从业者求职时最关注的两⼤要素。辽宁专升本考试之窗
有 87.2% 医务⼈员表⽰，求职时薪酬待遇是⾸要关注因素，个⼈的晋升以 55.1% 排名第⼆，⽽⼯作内容和强度同样以接近 50% 的得票率排在三、四。之后才是医院的发展前景。
尽管薪酬福利最受重视，但本次疫情之后，医务⼈员对跳槽调薪⽐例已经有所缩⽔。丁⾹⼈才调研显⽰，新冠疫情发⽣之前，医务⼯作者跳槽平均期望薪酬涨幅为 40.7%，疫情发⽣后，这⼀数值降到了 31.4%。
值得注意的是，近年来，医院⽂化受到越来越多的关注，⼤家对「⼲得舒⼼」这件事也越发重视。
城市差异对⼈才的吸引起着决定性的作⽤，北、上、⼴、深连续五年排在第⼀梯队，根据丁⾹⼈才平
台投递量⼤数据，这四座城市相较于第⼆梯队的杭州、武汉、天津等城市的医疗⼈才简历投递量平均多出 2～6 倍。
尽管由于各地陆续出台优厚的⼈才引进政策、急速发展的城市规模、相对低廉的置业成本，使得这些城市正散发着越来越强的吸引⼒，⼀线城市和⼆线城市的差异正在缩⼩。
但从全国范围来看，东南经济发达地区对⼈才的吸引程度仍然远超西部地区，东南地区与西部地区的差异并没有缩⼩的趋势。
科室离职排名⼏乎从未被打破，内、外、妇、⼉、急诊科霸占了每⼀年的前五名，偶尔影像科会上升⾄第六或第七的位置。
这⼀现象可能与以下原因有关：内外妇⼉急诊是临床规模最⼤的前五⼤科室，⼈数多，意味着流动性本⾝会⽐较⾼；⼯作强度位列前茅，容易出现薪酬与劳动强度不匹配的问题；市场外部需求量⼤，医⽣跳槽相对容易。
在招聘⽅式的选择上，2016 年以前，更多普通从业者通过医院官⽹或者卫健委的⽹站来⼯作。2017 年起，线上医疗招聘平台，如丁⾹⼈才逐渐成为医疗⼯作者求职的主流渠道。在医疗圈中，熟⼈、同门、校友等⼈脉推荐成为常见的招聘渠道。
医务⼈员⼯作满意度偏低
仅⼀成愿意让⼦⼥从医
刘远⽴院长评估结果显⽰，2018～2019 年，中国医护⼈员的总体⼯作满意率逐年在提⾼，但数据并不积极。
公务员国考报名费第三、四次评估：医护⼈员的总体⼯作满意率
根据刘远⽴教授的介绍，连续 4 年的评估中，医⽣对于「赞同或⿎励⼦⼥从事医护⼯作」持认同态度的⽐例⼀直处在较低⽔平（12.6%-14.6%）。
2019 年的评估：医⽣赞同或⿎励⼦⼥从事医护⼯作的医⽣占⽐⽐较
2019 年的评估：护⼠赞同或⿎励⼦⼥从事医护⼯作的护⼠占⽐⽐较
2019 年调查结果显⽰，医⽣认为，改善医疗服务的关键点前三位的分别是：加强医患沟通、加⼤政府财政投⼊、媒体正⾯宣传；护⼠和药师认为前三位的关键点相同，分别是加强医患沟通、提⾼医疗质量、改善就诊环境。
2019 年的评估：医护⼈员认为改善医疗服务的关键点
不难看出，加强医患沟通是医护⼈员认为改善医疗服务最重要的关键点。（责任编辑：gyouza）
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