全国2398家三级公立医院亮出绩效考核成绩单
考核范围涉及全国2398家三级公立医院,考核内容涉及绩效、医疗质量、医院运营等多个维度。
2019年,为进一步深化公立医院改革,推进现代医院管理制度建设,国务院办公厅印发了《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》,要求在全国范围内启动三级公立医院绩效考核工作。
按照文件要求,国家卫生健康委联合相关部门,根据2018年的数据,对全国2398家三级公立医院、26个绩效考核监测指标进行了分析,并形成三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况。
如今,结果终于出炉!
2020年7月1日上午,国家卫生健康委办公厅发布《关于2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》(以下简称《通报》),这是全国三级公立医院首次亮出绩效考核成绩单。
三级公立医院医疗服务质量与管理水平持续提升
《通报》指出,根据国家监测分析结果,三级公立医院医疗服务质量与管理水平持续提升,逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制,正沿着“三个转变、三个提高”的方向持续发展。
主要反映在六个方面:
(一)功能定位不断落实:主要表现为医疗服务效率持续提升、分级诊疗制度建设效果逐步显现、疑难危重患者救治能力不断增强方面。
1.医疗服务效率持续提升。
2018年,全国三级公立医院总诊疗人次数13.6亿,较2016年增长9.93%,出院人次数8047万,较2016年增长13.8%,均高于在职职工数和床位数的增幅。平均住院日9.1天,较2016年下降0.4天,床位使用率99%,时间消耗指数逐年降低。与2016年相比,日间手术人数增加近74万,日间手术占择期手术比例提升2.93%。
2021年卫生专业技术资格证书领取2.分级诊疗制度建设效果逐步显现。
2016年至2018年,三级公立医院门急诊和住院患者下转人次数逐年上升,其中2018年向医联体内二级医院或基层医疗机构下转患者人次数累计达到1301.73万人,较2016年增长45.45%,门诊人次数与
出院人数比不断下降,适宜患者向下转诊成为趋势。
3.疑难危重患者救治能力不断增强。
2018年全国三级公立医院出院患者手术占比27.4%,微创手术占比15.9%,四级手术比例16.4%,均较2016年有所提升,三级公立医院综合诊疗技术能力不断增强。
(二)医疗质量与安全持续提升:主要表现为患者安全不断加强、医疗服务能力不断增强、临床检验可比性持续提高、临床用药更趋合理。
1.患者安全不断加强。六级考试时间分配技巧
2018年全国三级公立医院手术患者并发症发生率为0.48%,I类切口感染率为0.71%,均较2016年有所下降。其中,上海市在出院患者手术占比、出院患者四级手术占比位于各省份前列的情况下,手术患者并发症发生率和I类切口感染率全国最低。
2.医疗服务能力不断增强。
近3年,全国三级公立医院医疗技术难度(体现医疗技术难度的主要指标为CMI值、四级手术占比等)稳中有升,综合医院CMI值由2016年1.015增加至2018年1.016,其中,北京市(1.30)、上海市(1.13)位于全国前列;西藏自治区CMI值3年间提高0.11,进步最快。
全国三级公立医院诊疗病种覆盖面逐年增加,DRG组数中位数由2016年的530组增加至2018年的563组,其中综合医院DRG中位数达到617组,较2016年增加28组。
3.临床检验可比性持续提高。
近3年,参加室间质评的三级公立医院从1394家上升到1527家。
2018年全国室间质评项目参加率中位数为75%,较2016年提升3.4个百分点,合格率中位数基本稳定在96%左右,表明同级医疗机构检验结果可比性得到提高,为检验结果互认打下基础。
2023涨工资最新通知4.临床用药更趋合理。
2018年全国三级公立医院抗菌药物使用强度约为37.78DDDs,优于40DDDs的国家要求。点评处方占处方总数的比例、病房(区)医嘱单(处方)点评率、基本药物采购品种数和占比逐年提升。
门诊患者基本药物处方占比达到52.25%(该指标是指有基本药物的处方占总处方的比例),住院患者基本药物使用率达到95.38%(该指标是指患者住院期间用药中含有基本药物的人数占总出院人数的比例),国家组织药品集中采购中标药品使用比例达到92.21%(医院使用的国家集中采购中标药品用量与同期同种药品用量之比)。
江西省公务员考试报考条件(三)医院运营与内部管理水平不断提高:主要表现为内部管理能力持续改进、医药费用增幅趋于平稳、收支结构不断优化。
1.内部管理能力持续改进。
2020年卫生资格考试成绩查询>山西单招走哪个学校好2018年全国三级公立医院门诊预约诊疗率达42.02%,较2016年上升12.36%。3年来,参评电子病历水平分级的三级公立医院从994