当代护士2021年4月第28卷第12期(下旬刊)・187・新型冠状病毒肺炎疫情下医院实习护士的护理管理策略
岑芷依1王丹$陈玉琴$
摘要新型冠状病毒肺炎暴发期间,在全国各地陆续进入重大突发公共卫生事件一级防御状态下,我院积极响应国家号召,对2019年2月一2020年3月于我院实习的400名护生进行管理和疏导。文章从实习生应急管理、疫情防控、学生身体状况和心理状况、疫情相关知识宣教、学生理论操作学习及考核等方面对我院在新型冠状病毒肺炎疫情下实习护士的护理管理工作进行经验总结,以期为各位同行提供一定参考。
关键词:新型冠状病毒肺炎;实习护士;管理
Nursing management strategies of hospital practice nurses under the outbreak of corona virus disease
Cen Zhiyi,Wang Dan,Chen Yuqin
Abstract During the outbreak of CO V ID-19,under the first-level defense state of major public health emergencies in various parts of the country,in response to the call of the state,our hospital managed and guided400nursing students who practiced in our hospital from February 2019to March2020.This p
aper summarizes the nursing management experience of the trainee nurses in our hospital under the outbreak of co­rona virus disease from the aspects of emergency management of interns,epidemic prevention and control,students z physical and psychological conditions,epidemic publicity,students^theoretical learning and assessment,so as to provide some reference for colleagues.
Key words:CO V ID-19;Practice nurse;Management
DOI:10.19793/jki.1006-6411.2021.12.072
工作单位:637000南充1.川北医学院护理学院;2.川北医学院附属医院护理部
陈玉琴:通信作者
收稿日期:2020-03-30
新型冠状病毒肺炎疫情暴发,实习生作为医护人员的一部分本该守在第一线,增加实习护士的定义或身份,明确自身工作职责,发挥自身作用。但我院护理部根据国家教育局和省教育厅m对新型冠状病毒肺炎疫情防控工作的部署,结合学校对实习学生管理的具体要求,对护理实习生的制度管理进行了一系列改善,以期为疫情期间各院护理实习生的管理规范提供一定
工作细节,降低护理风险,确保疫情期间住院患者及家属满意度不受影响,确保疫情期间的陪护管理的科学性、有效性,是值得借鉴和推广的方法。
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(本文编辑:
曹思军)
・188・Modem Nurse,April,2021,Vol.28,No.12
参考。
1成立护理领导小组
1.1成立护理实习生应急管理小组由护理部、科护士长、学校实习科为主要负责部门组成应急防控领导小组,做好疫情防控的主要工作⑵。护理部由护理部主任牵头,负责疫情防控工作的部署;各科护士长或带教组长重点监控,对本科室实习同学居家期间临床任务的完成作出全面把控;学校实习科重点关注全体实习学生思想动态与身体情况。
1.2成立实习学生防控小组由各级领导小组做好疫情宣传工作,每周2次通过新闻、图片、PPT、小视频等方式向学生宣传疫情防控知识及最新疾病情况,帮助学生认识突发重大传染病疫情对人民生命健康安全、社会经济及社会稳定的直接危害⑶,使其从根源上重视自我防控及居家隔离的相关措施。
2全面把控学生状态
2.1身体健康状况管理由各个实习队长与实习队员建立,护理部由1名老师负责与所有实习队长建立,实习队长负责统计每日实习学生身体情况并及时上报护理部负责老师,再由护理部统一上报医院教务部。若出现不明原因发热、咳嗽的学生,按照《新型冠状病毒感染的肺炎病例流行病学调查方案(第二版)》[4]《新型冠状病毒感染的肺炎可疑暴露者和密切接触者管理方案(第二版)》⑸规定询问学生发病前14天内的旅行史或可疑的暴露史,了解本人近期有无赴新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生地区的旅行史,有无哺乳动物、禽类等接触史,尤其是野生动物接触史以及有无与类似病例的密切接触史。满足以上任一条件者,应及时到就近发热门诊就诊。学生的特殊动态要求做到班主任、护理部、科室护士长均知晓。
2.2心理健康状况管理实习生应急管理小组应引导各实习队长积极主动了解各位同学心理现状,实习队长应发挥自身职责,积极主动通过以线上为主,多种方式相结合深入了解同学心理状态,早期识别同学焦虑、恐惧等负面情绪,并及时向老师汇报存在的相关问题,以针对性给予积极、有效的干预方案
顷o 对于所处地区疫情严重的实习同学,特别是湖北籍同学负责老师需要定时打电话对学生的生活、学习、所处环境进行慰问了解,并对有需要的同学安排院内专业心理师进行疏导。
2.3自身安全管理实习学生居家隔离期间,尽量避免出门。对于必须要出门的情况,确保做好自身防护,戴好口罩,与人保持1m以上距离,避免密闭不通风场所;乘坐电梯时确保自身不与电梯四周接触,不与人面对面,手不直接接触电梯按钮;回家后进行手部消毒,外套挂在通风处,随身携带的手机、钥匙等物品进行酒精擦拭;使用过的手套、纸巾、口罩等防护用品丢弃在指定垃圾桶。传染病有效防治的重要措施是消毒隔离、切断传播途径,只有正确的操作、严密的防护才能达到杜绝医患之间的感染⑺。故对于仍然在院不能返回实习同学,科护士长要避免使其接触疑似或者确诊新型冠状病毒肺炎患者,并对其强调自身防护的重要性。统一组织学习手消毒流程、口罩的正确使用、隔离衣的穿脱、护目镜的使用,注重其心理健康及传染病相关知识宣教。
3疫情宣教山东省公务员2023年考试公告
3.1疾病相关知识宣传疾病宣教内容应侧重体现护理学专业知识,确保其真实性和科学性,并结合我院实际防疫情况,要求每位实习学生完成培训,通过《新型冠状病毒肺炎相关知识考核》问卷进行考核。同时利用线上平台及时推送官方公告的疫情防控知识及疫情最新进展,加强实时理论知识培训。此外,鼓励实习同学进行自学并发挥主动性,对家庭成员进行疫情知识的科普,自觉做好居家消毒防护各项工作,做到不信谣,不传谣,不造谣,自觉维护网络安全。
3.2树立正确抗疫观念实习护士处于由学校迈向社会的关键时期,正是树立良好职业观以及职业规划的重要节点,由于我院实习同学在疫情期间都未在院直接接触病人,接触到新型冠状病毒肺炎的渠道多来自于新闻、手机热点推送、同学亲人告知等。在整个社会都处于比较敏感的状态下,实习学生受负面信息影响较大,产生了较强的恐惧心理叫可能影响其对未来的职业规划,出现焦虑、恐惧等负性心理。因此,医院层面应重视学生的引导工作,定时在里推送各个抗争在防疫一线的护理人员的英雄事迹以及我院应对疫情采取的一系列措施,引发实习学生产生共鸣,提升自身对护理专业的认同感,增强其未来献身于护理工作的信心,充分认识到高水平护理专业队伍是社会抵御危难的坚强屏障⑼o
4教学工作
4.1理论教学由学校教务处和护理部组织安排实习学生组织在线学习,发挥我院“互联网+”模式的优势,要求实习学生在家期间充分利用网上学习平台开展自主学习,如“爱课程”“学堂在线”等,提供优质教学资源等实习内容。
4.2临床教学实习期更加注重临床驾驭能力,对于操作教学部分权重应多于理论教学。采用线上教学的模式,由实习生所在科室的带教老师定时将该科室的特临床操作视频以及操作标准以电子档的形式发给实习学生,督促学生在家进行操作演练和学习,及时答疑,保证学生完成实习任务。同时,指导学生在我院虚拟仿真平台完成护理技术操作训练;对于临床病例处理部分,带教老师应及时根据学生
需求将该科室病例资料发给学生,并要求学生对于内容严格保密,按要求完成临床大病历的书写并及时发回老师进行査阅;按照实习要求完成科室特病种课件制作、护理查房、读书笔记等一系列内容。有兴趣的学生可让其参与到科室防疫海报设计制作,综述撰写,增加学生的参与感。
4.3特教学为培养学生更好地应对突发公共卫生事件的能力,线上教学内容除常规基础护理内容知识以外适当融入公共卫生事件相关知识、职业防护、消毒隔离、感染预防、急救知识,对于护理人员提供此类业务学习以及专业技能培训,可提升实习生面对突发公共卫生事件的意识以及能力,为今后各类突发事件做好知识和技术储备「拠O
5考核方式
考核方式参照日常临床出科考核方式,将学生出科考试成
当代护士2021年4月第28卷第12期(下旬刊)•189•※小经验
一种自制阴囊托的设计与应用
常晓巍
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝,俗成“疝气”,是肝胆普外科临
床上的常见病。疝气患者术后在护理方面尤为重要的一项内容是有效预防阴囊水肿,因此在护理时需要抬高托起患者阴囊2-3d o传统的护理方法通常是采用棉毛巾或患者柔软的内衣将阴囊抬高托起,其缺点是不能进行有效固定,易出现滑脱,从而导致阴囊水肿、腹股沟及会阴部因潮湿而破溃等并发症。为此,针对患者术后个性化的护理需求,自行设计制作了一种腹股沟疝阴囊托,经临床应用,效果满意,现介绍如下。
1材料与制作
(1)材料准备:棉布,弹力松紧带,按扣2副;(2)制作方法:
D01:10.19793/jki.l006-6411.2021.12.073
工作单位:710054西安空军第九八六医院肝胆普外科
常晓巍:女,本科,主管护师,护士长
收稿日期:2020-02-20赵盼盼
根据患者体型选择柔软、透气、对皮肤无刺激的双层纯棉布1块(14cmX12cm),前后径14cm、横径12cm;腰带用一根宽4c叫两根长20cm的双层棉布带加一根长30cm的弹力松紧带,用按扣固定于腰
部;腹部两侧使用两根提带(均为双层棉布带)加弹力松紧带,宽4cm、长25cm,与阴囊托形成“U”字型;臀部一根提带(为双层棉布带)加弹力松紧带,宽4cm、长55cm,与阴囊托后部连接;腰带松紧可通过按扣来调节,前后提带所需要的长度由弹力松紧带来调节。
2使用方法
将长松紧带按患者腰围大小系于腰部,然后将阴囊置于阴囊托布正中,腹部两端提带向上提到适当的位置后将两端扣在长松紧带上即可,在使用过程中可方便观察患者血运情况并随时进行调整位置。
3优点
由于柔软棉布透气性好、造价低、可重复使用、易于清洗、消毒,且制作及使用方便、简单实用。阴囊托在股沟疝术后患者使
绩、课件制作、大病历书写以及内考勤,参与到科室防疫工作同学适当加分,最终加权计算以百分制给出综合成绩。
6小结
此次疫情暴发给护理临床工作者带来了许多考验与挑战,在物资逐渐丰富的今天,我们需要做的不仅
仅是疾病,更多的应该是防御疾病,体现护理工作的重要性。也启示着在我们日后临床培养工作中,除了完成常规各项护理带教工作,在面对突发事件影响到教学任务时,我们更应该做到积极调整教学模式与内容,加强培养临床护理知识与疾病预防基础技能相结合人才,增强学生的心理素质,提高临床应变能力,使其在面对突发公共卫生事件时能迅速调整心态,整理好心情,采取积极对策去解决问题,改变临床任务完成的模式,以便日后更加迅速地投入到临床第一线。
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(本文编辑:曹思军