2015年医博士医学继续教育答案-外科患者营养支持的规范化实施
第一篇：2015年医博士医学继续教育答案-外科患者营养支持的规范化实施
肠内营养制剂和管饲途径的选择
题型：单选题(共5题 100分)1.以下哪项不属于肠内营养的优点(20分)（E）
A:符合病人生理
B:保持肠道粘膜的完整性和正常的分泌功能
C:增加胃肠粘膜的抵抗力
D:减少细菌和内毒素易位及脓毒症、MODS发生率
E:使用方便，易于掌握，但花费较大
2.以下哪项不属于氨基酸型肠内营养的特点(20分)（C）
A:低脂的粉剂，提供最易吸收的蛋白质形式，不需消化即可吸收
B:无渣，即使胃肠功能障碍者也可使用
C:可添加膳食纤维以改善胃肠道功能
D:可提供游离的谷氨酰胺，氮源充分利用
E:较少刺激十二指肠肠液、胆汁和胰液的分泌
3.以下哪项不属于肠内营养的适应证(20分)（D）
A:口腔手术、颜面灼伤等原因致进食、吞咽困难者；
B:脑血管病变、脑外伤或煤气中毒的昏迷病人
C:老年痴呆症等意识障碍或进食能力低下者
D:短肠综合征患者
E:食道狭窄、放射性食道炎或食道粘膜灼伤者
4.以下哪项不属于肠内营养管饲途径选择原则(20分)（C）
A:满足肠内营养需要
B:患者舒适
C:置管方法复杂，技术要求高
营养与药理营养素1.美国食品及药物管理局（FDA)推荐的总膳食纤维摄入量为成人每日为(20分)（A）
A:20-35g B:30-45g C:50-65g D:70-85g E:80-100g 2.以下不属于谷氨酰胺的重要功能的是(20分)（B）
A:维护/修复肠粘膜屏障功能
B:增加细胞流动性
C:减少肌肉分解，改善氮平衡，促进蛋白质合成
D:促进谷胱甘肽合成，减少氧自由基，减轻炎症反应
E:促进免疫细胞复制，维持免疫细胞功能
3.以下不属于益生菌作用的是(20分)（D）
A:整肠作用，调整肠道菌平衡，防治便秘腹泻
B:缓解乳糖不耐症状，促进机体营养吸收
C:降低血清胆固醇
D:促进糖异生
E:缓解过敏作用
4.以下不属于药理性营养素的是(20分)（E）
A:ω-3（鱼油脂肪乳）
B:ω-9(橄榄油)C:谷氨酰胺
D:精氨酸
口服营养补充的应用
题型：单选题(共5题 100分)1.以下哪个选项不属于NRS2002的内容(20分)（D）
A:营养状况受损评分
B:疾病的严重程度评分
C:年龄评分
D:性别评分
E:患者年龄≥70岁者加1分
2.口服营养补充属于应用特殊医疗用途食品（FSMP）中的哪一个(20分)（C）
A:婴幼儿配方食品
B:婴幼儿辅助食品
C:特殊医学用途食品
D:其他特殊膳食用途食品
E:孕妇奶粉
3.营养因素对患者临床结局（包括感染有关并发症，住院日等）发生不利影响的风险叫做(20分)（A）
A:营养风险
B:营养不良
C:营养不足
D:营养缺乏
E:营养过剩
4.以下哪项是规范的营养诊疗中的关键步骤(20分)（C）
A:筛查、评定
B:评定、干预
C:筛查、评定、干预
外科患者的肠内营养支持题型：单选题(共5题 100分)1.管饲肠内营养过程中，可能出现的胃肠道耐受性指标不包括那种情况(20分)（D）
A:腹痛
B:腹胀
C:腹泻
D:肠穿孔
E:恶心或呕吐
2.规范化营养支持不可能改善那种结局指标(20分)（D）
A:缩短住院时间
B:减少感染并发症
C:降低病死率
D:提高白蛋白水平
E:节省医疗费用
3.危重症患者启动早期肠内营养多为大手术后或入住ICU多长时间(20分)（C）
A:6小时内
B:24小时内
C:24-48小时
D:48-72小时
E:大于72小时
4.CSPEN指南中认为肠内营养7天内不能为机体提供能量达到那种标准时，需补充肠外营养(20分)（B）
A:少于50% B:少于60% C:少于70%
肠外营养规范的应用模式题型：单选题(共5题 100分)1.哪类患者需要自配型“全合一”肠外营养(20分)（E）
A:极为严格的液体和电解质限制
医学继续教育网登录入口B:特殊的卡路里/蛋白质需求
C:极大量的电解质缺乏
D:特殊的液体量和营养元素需求
E:以上全是
2.静脉药物配置过程中，那种情况出现差错几率最低(20分)（D）
A:抗生素配置
B:化疗药物配置
C:营养液手工配置
D:工业化多腔袋
E:营养液的电脑配置
3.营养诊疗过程包括以下何种内容(20分)（E）
A:筛查
B:评定
C:干预
D:监测
E:以上全是
4.“多腔袋”对比“自配型”的优点不包括以下那种情况(20分)（C）
A:更少污染
B:更少杂质
C:更符合个体化要求
营养风险筛查
题型：单选题(共5题 100分)1.以下说法正确的是(20分)（C）
A:营养风险就是发生营养不良的风险
B:营养筛查后一定要进行营养评定才能制定营养支持计划
C:营养风险筛查（NRS）是唯一与结局指标相关联的筛查工具
D:营养筛查不需要反复进行
E:以上都不对
2.病例分析：男，71岁，主因“腹痛伴后背痛2月”入院，2个月来，进食少，体重下降7.5kg。门诊CT提示：胰头占位。入院后查体体重50kg。根据术前评估，拟近期行胰十二指肠切除术。请问该患者NRS评分为(20分)（D）
A:2分
B:3分
C:4分
D:5分
E:6分
3.以下不是临床营养领域常用的结局评价指标(20分)（E）
A:感染并发症
B:住院时间
C:住院费用
D:非感染并发症
E:总生存率
4.NRS 2002 适用范围(20分)（E）
A:住院患者
B:门诊患者
第二篇：2018年华医网医学继续教育答案
突发中毒事件紧急医学救援
中毒事件应急处置概述 有关中毒的概念，描述错误的是 D 2 公共事件表现复杂多样，主要表现在D 3 突发中毒事件的应急工作的重点是C 4 突发中毒事件中，负责组织做好对可能导致突发中毒事件相关产品的质量监督的部门是D 5 突发中毒事件中，专业应急队伍应接受（）
的调用 B 6 突发中毒事件中，负责组织应急解毒药品，医疗设备和器械的部门是（）A 7 目前化学品专利数量第一的国家是（）B 8 关于公共事件发生突然性的特点，说法错误的是（）A 9 突发中毒事件中，疾控机构的职责不包括（）A 10 毒物泄露造成的最为突出的后果是（）C 11有关毒物的种类特点，描述错误的是（）D 急性气体中毒事件的现场应急处理