［收稿日期］
２０２３－０１－１８［作者简介］冯楠（１９８０— ）女，陕西省汉中市人，西安医学院继续教育学院，副教授，软件工程硕士。李妮（１９７９— ），女，陕西商洛人，西安医学院，教授，硕士。石苏（１９８７— ），女，陕西户县人，西安医学院，助教。陈有为（１９７６— ）陕西安康人，西安邮电大学，讲师，博士
２１ＸＪＹ０１４）。【远程教育】
医学成人继续教育在线学习现状分析及对策研究
冯 楠１，李 妮１，石 苏１，陈有为
２
（１．西安医学院，陕西 西安 ７１００６８；２．西安邮电大学，陕西 西安 ７
１０１２１）［摘 要］在信息化浪潮的冲击下，成人学历教育的教学模式正在发生着显著的变化，在线学习的形式正在兴起。本文以医学成人学习者在线学习状态为中心问题，通过发放调查问卷，使用差异分析、交叉分析、卡方检验等分析方法对调查结果进行分析，以发现影响成人学习者在线学习的主要因素并提出解决对策，以期能真正提高成人在线教育教学效果。
［关键词］医学成人学历教育；在线学习；现状分析；对策研究
［中图分类号］ Ｇ７２４ ［文献标识码］ Ａ ［文章编号］
１００８－４６４９（２０２３）０２－００１１－０８ＡｎａｌｙｓｉｓａｎｄＣｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅＲｅｓｅａｒｃｈｏｎＯｎｌｉｎｅＬｅａｒｎｉｎｇ
ｏｆＭｅｄｉｃａｌＡｄｕｌｔＡｃａｄｅｍｉｃＥｄｕｃａｔｉｏｎ
ＦｅｎｇＮａｎ１，ＬｉＮｉ１，ＳｈｉＳｕ１，ＣｈｅｎＹｏｕｗｅｉ
２（１．Ｘｉ’ａｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｘｉ’ａｎ７１００６８；２．Ｘｉ’ａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＰｏｓｔｓ＆Ｔｅｌｅｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ，Ｘｉ’ａｎ７１０１２１）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｕｎｄｅｒｔｈｅｉｍｐａｃｔｏｆｔｈｅｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｔｉｄｅ，ｔｈｅｔｅａｃｈｉｎｇｍｏｄｅｏｆａｄｕｌｔｄｉｐｌｏｍａｅｄｕｃａｔｉｏｎｉｓｕｎｄｅｒｇｏ ｉｎｇｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｃｈａｎｇｅｓ，ａｎｄｔｈｅｆｏｒｍｏｆｏｎｌｉｎｅｌｅａｒｎｉｎｇｉｓｒｉｓｉｎｇ．Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｔａｋｅｓｔｈｅｏｎｌｉｎｅｌｅａｒｎｉｎｇｓｔａｔｕｓｏｆｍｅｄ ｉｃａｌａｄｕｌｔｌｅａｒｎｅｒｓａｓｔｈｅｃｅｎｔｒａｌｑｕｅｓｔｉｏｎ，ｓｅｎｄｓｏｕｔｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｓａｎｄｕｓｅｓｔｈｅｍｅｔｈｏｄｓｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅａｎａｌｙｓｉｓ，ｃｒｏｓｓａｎａｌｙｓｉｓａｎｄｃｈｉ－ｓｑｕａｒｅｔｅｓｔｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｓｕｒｖｅｙｒｅｓｕｌｔｓ．ｉｎｏｒｄｅｒｔｏｆｉｎｄｏｕｔｔｈｅｍａｉｎｆａｃｔｏｒｓａｆｆｅｃｔｉｎｇａｄｕｌｔｌｅａｒｎｅｒｓ＇ｏｎｌｉｎｅｌｅａｒｎｉｎｇａｎｄｐｕｔｆｏｒｗａｒｄｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓ，Ｉｎｏｒｄｅｒｔｏｒｅａｌｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｔｅａｃｈｉｎｇｅｆｆｅｃｔｏｆａｄｕｌｔｏｎ ｌｉｎｅｅｄｕｃａｔｉｏｎ．
Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｍｅｄｉｃａｌａｄｕｌｔｅｄｕｃａｔｉｏｎ；Ｏｎｌｉｎｅｌｅａｒｎｉｎｇ；Ｓｔａｔｕｓａｎａｌｙｓｉｓ；Ｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｒｅｓｅａｒｃｈ
一、引言
成人高等学历教育是高等教育的重要组成部分，它面向成人学生进行教学活动，既有高等教育的特质，又需符合成人教学的特点。２０２１年，教育部在工作要点中明确提出：“要积极推进教育信息化建设，加快推
２０２３－０６－１５ 第２
５卷 第２期
陕西开放大学学报ＪｏｕｒｎａｌｏｆＯＵＳＮ
Ｊｕｎ．１５，２０２３Ｖｏｌ．２５ Ｎｏ．２
进教育信息化高质量发展，积极发展“互联网＋教育”。成人教育想要又快又好地发展，也得在积极创新教育形态上下功夫，所以说将在线学习应用于成人教学是时代的选择。对于多数成人学生来说，在线学习具有较强的时间灵活性，对于课程重难点亦可反复观看，恰好弥补了线下教学的不足，因此接受程度普遍较好，当前研究普遍认为混合教学模式与成人学习需求高度匹配［１］。这意味着学校可以在改变传统教学模式的基础上继续积极探索、发展更符合成人特点的新模式。
成人学习者学习时间较少，知识结构不同于全日制学生，成人在线学习模式实际仍存在较多问题。从我校收集的校外教学站点在线学习数据初步来看，站点在经历从线下教学到在线学习的转变过程中，面临
的问题亦较多：成人在线学习的规范性尚不足，成人在线学习的参与度不高等都是亟需梳理的问题。而医学成人学生又承担着维护人类健康的社会使命，他们的在线继续教育情况是值得关注。要解决以上问题，须得追本溯源，对目前成人学历教育的在线学习现状进行调研。
本文基于以上研究目的，下发了相关问卷，旨在为医学成人学历教育在线学习现状精准把脉，对症下药。
二、研究内容与研究对象
本次调查问卷内容主要涉及三个方面，分别是：１．医学成人在线学习者的基本状况。２．医学成人在线学习的学习效果。３．医学成人在线学习的发展方向。根据这个三方面的内容设计了２６道题目，较为全面的概括了医学成人在线学习的各方面现状。以成人学习者在线学习状态为中心问题，从问题相关的几方面设立其他问题，力求将医学成人在线学习的现状刻画清晰，问题涵盖全面。
研究对象为某地方医学类本科院校成人学历教育在籍生，多为基层医疗机构的医护人员，六成学习者已经在校接受过１学期及以上的在线课程学习。此次面向学校两级成人在籍生发放调查问卷，共计回收问卷４４６６份，其中有效问卷４０６６份，有效率为９１．０４％。
三、问卷分析
（一）基本假设
本文分析４０６６名医学成人学习者的调查问卷，包含２６个题项，其中１１个单选题，６个多选题，９个填空题。本文分析本研究假设是学习状况是经过学习者的非理性或者理性的选择，决定状况的因素教学水平因素外，个体的学习热情、教学设施质量、社会发展情况、教育价值观等因素可能都会影响个人的学习状况，所以研究学习状况的影响因素，在考虑教学质量的同时，兼顾考虑学生生活方式、学习热情等因素的影响。
（二）数据分析
１．调查人员职业分析
本研究还调查了学习者的职业情况，该题项为填空题，筛选出现次数大于１的职位，字题越大，颜越深
代表该职业人数越多。从下图词云可知，护理人占了大多数，说明护理专业提升学历的需求较大
。
图１ 被调查者职业分析图词云
２．学生学习状况和教学点质量
由下表可知，调查人的年龄集中在３０岁以下（占比７２．４３％），女性体占到了８３．４７％。９４．１５％的校外教学站点都会安排教师答疑，且都有严格的在线教育监管制度。对于学生
体来说，超过６成的学生此前接受过网络教学，９５．３８％的学生对在线教育表示认可。从学生的学习喜好上看，超过６成人会制定目标并付诸行动（占比６３．２８％），大多数人员的在线学习时长在３０分钟到一个小时（占比７０．１７％），且相比面授课，学生更倾向于在线学习以及线上＋线下的学习方式。
表１ 频数分析结果
名称选项频数百分比（％）累积百分比（％）
三．您的年龄
二．您的性别
八．您所在教学点是否安排了教师进行在线答疑
九．此前您是否接受过网络教学
十一．教学点每周组织几次在线学习
六．是否组织进行在线学习并有严格的在线教学监管制度十四．您觉得在线学习的形式对于医学成人学生来说是否适用十五．当下的疫情对您今后的学习目的或学习方式是否有影响
十七．您是否会制定学习目标
十八．您每次进行在线学习的时间
二十三．您认为哪种教学形式更适合成人教学线上
教学或面授教学或前两者混合式教学
二十二．您目前所处的学习状况是１．０２９４５７２．４３７２．４３２．０８３４２０．５１９２．９４３．０２８７７．０６１００．００１．０６７２１６．５３１６．５３２．０３３９４８３．４７１００．００１．０３８２８９４．１５９４．１５２．０２３８５．８５１００．００１．０２７１９６６．８７６６．８７２．０１３４７３３．１３１００．００１．０１３９３３４．２６３４．２６２．０５９８１４．７１４８．９７３．０２０７５５１．０３１００．００１．０３８７８９５．３８９５．３８２．０１００２．４６９７．８４３．０８８２．１６１００．００１．０３８９２９５．７２９５．７２２．０１７４４．２８１００．００１．０１９６９４８．４３４８．４３２．０２０９７５１．５７１００．００１．０２５７３６３．２８６３．２８２．０１２８６３１．６３９４．９１３．０２０７５．０９１００．００１．０４１７１０．２６１０．２６２．０２８５３７０．１７８０．４２３．０７９６１９．５８１００．００１．０１９９９４９．１６４９．１６２．０２５３６．２２５５．３９３．０１８１４４４．６１１００．００１．０１７８３４３．
８５４３．８５２．０２３７５．８３４９．６８３．０２０１５４９．５６９９．２４４．０３１０．７６１００．００
合计４０６６１００．０１００．０
（三）差异分析
本研究数据涉及六项多选题。使用ＳＰＳＳ２１软件进行分析，利用Ｃｏｃｈｒａｎ＇ｓＱ检验方法进行研究，对多选题进行Ｃｏｃｈｒａｎ＇ｓＱ检验，其实际意义则为研究多选题选项的选择比例是否有着明显的差异。从下表可以看到，检验结果均呈现出显著性Ｐ值均小于０．０１，意味着六项多选题均具有差异性，即各个多选题的题项均有
明显差异。
表２
Ｃｏｃｈｒａｎ＇ｓ°Ｑ°检验结果题项
Ｃｏｃｈｒａｎ＇ｓ°Ｑ°统计量
ｄｆｐ您经常在哪里进行在线学习
８６５５．７６７４０．０００ 您在线学习的目的是
１０３７０．６０６６０．０００ 作为医学成人学生的您，在线学习的目的将是？７５９４．０１２４０．００
０ 您认为影响您在线学习效果的主要因素是？
２４１６．９９５５０．０００ 您认为在线学习的优势是
６０２９．３９１４０．０００ 您如果未能完成在线课程的学习，可能因为？
８７８６．６２０
５
０．０００
（四）卡方检验
卡方分析研究Ｘ（定类）与Ｙ（定类）的差异，利用卡方检验（交叉分析）去研究１０项单选题对于您目前所处的学习状况是共１
０项的差异关系。从下表卡方检验的结果来看１０项单选题中有９项呈现出显著性（ｐ＜０．０１）。意味着９项单选题（教学方式除外）均呈现出差异性。二十三题的题项有的ｐ值大于０．０１，故进行剔除。其中第十七项您是否会制定学习目标的卡方值达到５２６．１２３，占了总卡方值的６２％，说明该题项对因变量学习状况的影响较大，我们对其进行进一步分析。
表３
卡方检验分析结果
本研究单选题涉及的因变量、自变量赋值状况见下表。由表可知，本研究的因变量为成人学生的学习状况，自变量为性别、年龄、在线学习与监管，教学点是否有教师答疑，是否接受过网络教学，每周学习次数，是否认可在线学习，是否会制定学习目标，每次在线学习时长。自变量赋值如下表数量化列所示。
表４ 变量赋值一览表
因素名称变量数量化
学习状况Ｙ１＝拥有良好的学习习惯２＝对学习提不起劲头３＝想好好学，但是工作繁忙４＝无所谓，成绩差不多就可以
医学继续教育网登录入口性别Ｘ１１＝男２＝女
年龄Ｘ２１＝３０岁以下２＝３０－４０岁３＝４０－５０岁教学点是否有在线学习并监管Ｘ３１＝是２＝否３＝进行过在线教学但没有监管制度教学点是否安排了教师进行在线答疑Ｘ４１＝是２＝否
此前您是否接受过网络教学Ｘ５１＝是２＝否
教学点每周组织几次在线学习Ｘ６１＝１－２次２＝３－４次３＝次数补丁是否认可在线学习Ｘ７１＝是２＝否
当下的疫情对学习方式与目的是否有影响Ｘ８１＝有２＝无
是否会制定学习目标Ｘ９１＝会制定目标，并付诸行动２＝有目标，但是间断性努力奋斗３＝考虑过，但是没有合适的目标
您每次进行在线学习的时间Ｘ１０１＝３０分钟以２＝３０分钟———１小３＝１小时以上
由于各个多选题项均有显著差异，故将该６个多选题及其题项均纳入自变量中，具体数量化如下表所示。
表５ 交叉分析
因素名称变量数量化
学习状况Ｙ１＝拥有良好的学习习惯２＝对学习提不起劲头
３＝想好好学，但是工作繁忙４＝无所谓，成绩差不多就可以
您经常在哪里进行在线学习Ｘ１１１＝家里２＝餐厅３＝单位４＝图书馆５＝其他
您在线学习的目的是Ｘ１２１＝提高业务水平２＝只是自己一时的兴趣３＝单位要求学习４＝考证需要
５＝提高自主学习能力６＝晋升职称 ７＝其他
发布评论