医博士医学继续教育答案-外科患者营养支持的规范化实施
肠内营养制剂和管饲途径的选择
题型:单选题(共5题 100分)
1. 以下哪项不属于肠内营养的优点(20分)(E)
A:符合病人生理
B:保持肠道粘膜的完整性和正常的分泌功能
C:增加胃肠粘膜的抵抗力
D:减少细菌和内毒素易位及脓毒症、MODS发生率
E:使用方便,易于掌握,但花费较大
2. 以下哪项不属于氨基酸型肠内营养的特点(20分)(C)
A:低脂的粉剂,提供最易吸收的蛋白质形式,不需消化即可吸收
B:无渣,即使胃肠功能障碍者也可使用
C:可添加膳食纤维以改善胃肠道功能
D:可提供游离的谷氨酰胺,氮源充分利用
E:较少刺激十二指肠肠液、胆汁和胰液的分泌
3. 以下哪项不属于肠内营养的适应证(20分)(D)
A:口腔手术、颜面灼伤等原因致进食、吞咽困难者;
B:脑血管病变、脑外伤或煤气中毒的昏迷病人
C:老年痴呆症等意识障碍或进食能力低下者
D:短肠综合征患者
E:食道狭窄、放射性食道炎或食道粘膜灼伤者
4. 以下哪项不属于肠内营养管饲途径选择原则(20分)(C)
A:满足肠内营养需要
B:患者舒适
C:置管方法复杂,技术要求高
D:尽量减少对患者损伤
E:便于长期带管
5. 以下哪项不属于肠内营养制剂主要评价参数的是(20分)(C)
A:能量密度
B:蛋白质含量
C:价格
D:蛋白质来源
E:投给途径
题型:单选题(共5题 100分)
营养与药理营养素
1. 美国食品及药物管理局(FDA)推荐的总膳食纤维摄入量为成人每日为(20分) (A)
A:20-35g
B:30-45g
C:50-65g
D:70-85g
E:80-100g
2. 以下不属于谷氨酰胺的重要功能的是(20分)(B)
A:维护/修复肠粘膜屏障功能
B:增加细胞流动性
C:减少肌肉分解,改善氮平衡,促进蛋白质合成
D:促进谷胱甘肽合成,减少氧自由基,减轻炎症反应
E:促进免疫细胞复制,维持免疫细胞功能
3. 以下不属于益生菌作用的是(20分)(D)
A:整肠作用,调整肠道菌平衡,防治便秘腹泻
B:缓解乳糖不耐症状,促进机体营养吸收
C:降低血清胆固醇
D:促进糖异生
E:缓解过敏作用
4. 以下不属于药理性营养素的是(20分)(E)
A:ω-3(鱼油脂肪乳)
B:ω- 9(橄榄油)
C:谷氨酰胺
D:精氨酸
E:葡萄糖
5. ω-3/ω-6 脂肪酸的最佳比值是多少(20分)(A)
A:1:3
医学继续教育网登录入口B:1:5
C:1:6
D:1:8
E:1:10
口服营养补充的应用
题型:单选题(共5题 100分)
1. 以下哪个选项不属于NRS2002的内容(20分)(D)
A:营养状况受损评分
B:疾病的严重程度评分
C:年龄评分
D:性别评分
E:患者年龄≥70岁者加1分
2. 口服营养补充属于应用特殊医疗用途食品(FSMP)中的哪一个(20分)(C)
A:婴幼儿配方食品
B:婴幼儿辅助食品
C:特殊医学用途食品
D:其他特殊膳食用途食品
E:孕妇奶粉
3. 营养因素对患者临床结局(包括感染有关并发症,住院日等)发生不利影响的风险叫做(20分)(A)
A:营养风险
B:营养不良
C:营养不足
D:营养缺乏
E:营养过剩
4. 以下哪项是规范的营养诊疗中的关键步骤(20分)(C)
A:筛查、评定
B:评定、干预
C:筛查、评定、干预
D:筛查、评定、评估
E:筛查、评估
5. 以下说法错误的是(20分)(D)
A:口服营养补充可以提供完全的宏量营养素和微量营养素
B:口服营养补充符合生理、简单,方便
C:口服营养补充对疾病可以起到作用
D:口服营养补充可在餐间分次口服,不影响进食
E:口服营养补充主要提供的是营养支持
外科患者的肠内营养支持
题型:单选题(共5题 100分)
1. 管饲肠内营养过程中,可能出现的胃肠道耐受性指标不包括那种情况(20分)(D)
A:腹痛
B:腹胀
C:腹泻
D:肠穿孔
E:恶心或呕吐
2. 规范化营养支持不可能改善那种结局指标(20分)(D)
A:缩短住院时间
B:减少感染并发症
C:降低病死率
D:提高白蛋白水平
E:节省医疗费用