河南省高等教育自学考试
小学教育（本科）助学考试教育实习总结表
      考号：                          填表日期：      2014  年  9  月15 日
姓 名
性别
出生年月
政治面貌
教龄
   
职务
工作单位
在校生填写“河南师范大学新联学院”
职称
实习起止时间
8月1日-9月15日
实习地点
笔试材料  教学工作实习（或班主任工作实习、教育调查选其中一个）
个 人 实 习 总 结
口试成绩及
教师评语
指标内涵
分值
实际得分
内容熟练，概念准确，信息量大
10
条理清晰，逻辑性强，重点突出
10
启发思维，培养能力，联系实际
10
语言生动，教法适当，语速适中
6
板书规范，设计合理，字体端正
6
仪表端庄，为人师表，教书育人
8
合计得分
听课教师（签名）：
                年    月    日
实
习
总
成
绩
院
实  意
习
小  见
组
            （盖  章）
      说明：1、教育实习口试成绩50分，听课教师要认真填写，并写出评语。
              2、笔试成绩50分，由我校专家组评阅。
（该表请用河南省自学考试网A4纸正反两面打印）