一、新型冠状病毒感染的肺炎知识
1.什么是冠状病毒?
冠状病毒是自然界广泛存在的一类病毒,因该病毒形态在电镜下观察类似王冠而得名。目前为止发现,冠状病毒仅感染脊椎动物,可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病。
从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道别离出的冠状病毒为一种新型冠状病毒,WHO命名2019-nCoV。这次发现的新型冠状病毒与SARS 冠状病毒和MERS冠状病毒有很大不同。
2.新型冠状病毒感染的肺炎临床表现有哪些?
患者主要临床表现为发热、乏力,呼吸道病症以干咳为主,并逐渐出现呼吸困难,严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血能障碍。局部患者起病病症轻微,可无发热。多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。
3.哪些人容易感染新型冠状病毒?
人普遍易感。新型冠状病毒感染的肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人均可发生,与接触病毒的量有一定关系。对于免疫功能较差的人,例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能异常,有慢性病人,感染后病情更重。
4.新型冠状病毒的传播途径有哪些?
主要传播方式是经飞沫传播、接触传播(包括手污染导致的自我接种)以及不同大小的呼吸道气溶胶近距离传播。目前近距离飞沫传播应该是主要途径。
5.新型冠状病毒会人传人吗?
会。从一些聚集性病例的发病关联次序判断,人传人的特征十清楚显,且存在一定范围的社区传播。
6.什么是飞沫传播?
飞沫:一般认为直径>5um的含水颗粒,飞沫可以通过一定的距离(一般为1米)进入易感的粘膜外表。
飞沫的产生:
(1)咳嗽、打喷嚏或说话
(2)实施呼吸道侵入性操作,如:吸痰或气管插管、翻身、拍背等刺激咳嗽的过程中和心肺复苏等。
7.什么是接触传播?
直接接触:病原体通过粘膜或皮肤的直接接触传播
(1)血液或带血体液经粘膜或破损的皮肤进入人体
(2)直接接触含某种病原体的分泌物引起传播
疫情考试取消8.什么是密切接触者?
病例的密切接触者,即与病例发病后有如下接触情形之一,但未采取有效防护者:
·与病例共同居住、学习、工作,或其他有密切接触的人员,如与病例近距离工作或共用室或与病例在同一所房屋中生活;
·诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员,如直接及护理病例、到病例所在的密闭环境中探视病人或停留,病例同病室的其他患者及其陪护人员;
·与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员,包括在交通工具上照料护理过病人的人员;该病人的同行人员(家人、同事、朋友等);经调查评估后发现有可能近距离接触病人的其他乘客和乘务人员;
·现场调查人员调查后经评估认为符合其他与密切接触者接触的人员。
所有跟疑似感染病人可能有接触的人(包括医护人员)都应该有
14天的健康观察期。观察期从和病人接触的最后一天算起。一旦出现任何病症,特别是发热、呼吸道病症如咳嗽、呼吸短促或腹泻,马上就医!
(1)如果接触者出现病症,要提前通知医院,将前往医院。
(2)前往医院的路上,病人应该佩戴医用口罩。
(3)防止搭乘公共交通,应该呼叫救护车或者使用私人车辆运送病人,如果可以,路上翻开车窗。
(4)生病的密切接触者应时刻保持呼吸道卫生和进行双手清洁。在路上和医院站着或坐着时,尽可能远离其他人(至少1米)。
(5)任何被呼吸道分泌物或体液污染的物体外表都应该用含有稀释漂白剂的消毒剂清洁、消毒。
11.在临床上怎样识别观察新型冠状病毒感染的肺炎病例?
同时符合以下2个条件:
(1)流行病学史:在发病前两周内有武汉市旅行或居住史,或发病前14天接触过来自武汉的发热伴有呼吸道病症的患者,居住区传染病流行情况,是否为聚集性病例中的患者,是否造成他人感染等。武汉市相关市场,特别是农贸市场直接或间接接触史。
(2)临床表现:发热;具有病毒性肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。
在观察病例的根底上,采集痰液、咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸检测即可作出病原学诊断。
12.公众如何预防新型冠状病毒感染的肺炎?
(1)保持手卫生。咳嗽、饭前便后、接触或处理动物排泄物后,要用流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液。新型冠状病毒对热敏感,56℃热水浸泡30 分钟、75%酒精、含氯消毒剂,氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。
(2)保持室内空气的流通。防止到封闭、空气不流通的公众场所和人多集中地方,必要时请佩戴口罩。咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或屈肘遮掩口鼻,防止飞沫传播。
(3)医院就诊或陪护就医时,一定要佩戴好适宜的口罩。
(4)良好平安饮食习惯,处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开,做饭时彻底煮熟肉类和蛋类。
(5)尽量防止在未加防护的情况下接触野生或养殖动物。
二、个人防护知识
(一)洗手篇
1.如何保护自己远离新型冠状病毒的肺炎传染?
(1)勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,用一次性纸巾或干净毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。
(2)保持良好的呼吸道卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾
等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,防止用手触摸眼睛、鼻或口。
(3)增强体质和免疫力。均衡饮食、适量运动、作息规律,防止产生过度疲劳。
(4)保持环境清洁和通风。每天开窗通风数次不少于3次,每次20-30分钟。户外空气质量较差时,通风换气频次和时间应适当减少。
(5)尽量减少到人密集场所活动,防止接触呼吸道感染患者。
(6)如出现呼吸道感染病症如咳嗽、流涕、发热等,应居家隔离休息,持续发热不退或病症加重时及早就医。
2.洗手在预防呼吸道传播疾病中的作用?
正确洗手是预防腹泻和呼吸道感染的最有效措施之一。国家疾病预防与控制中心、WHO及美国CDC 等权威机构均推荐用肥皂和清水(流水)充分洗手。
3.正确洗手需掌握六步洗手法:
第一步,双手手心相互搓洗(双手合十搓五下)
第二步,双手交叉搓洗手指缝(手心对手背,双手交叉相叠,左右手交换各搓洗五下)
第三步,手心对手心搓洗手指缝(手心相对十指交错,搓洗五下) 第四步,指尖搓洗手心,左右手相同(指尖放于手心相互搓洗搓五下)
第五步:一只手握住另一只手的拇指搓洗,左右手相同搓五下
第六步:弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行各搓五下。