2021护理基础知识考试重点问答题部分
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一、  简答题(每题2分,共100分)
1、微量元素有什么作用？
答：微量元素是构成机体某些有特殊生理功能物质的重要成分，如血红蛋白和细胞素酶系统中的铁；甲状腺中的碘和谷胧甘肤过氧化物酶中的硒等。
2、何谓脂溶性维生素？
答：这类维生素只溶于脂肪或脂肪溶剂中，包括维生素A、维生素D、维生素E和维生素K。
3、何谓医疗废物？
答：医疗废物是指卫生医疗机构在医疗、预防、保健、护理中以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
4、药物过敏反应的临床表现有哪些？
答：药物过敏反应的临床表现可有发热、皮疹、血管神经性水肿、血清病综合征、红细胞增多等，严重者可导致造血系统抑制，肝肾功能损害、休克等。
5、何谓气胸？分哪几类？
答：任何原因引起的肺或胸壁穿孔，破坏了胸膜腔的密闭性，导致气体进人胸膜腔内而形成气胸。气胸分为闭合性气胸、开放性气胸和高压性气胸。
6、信息传递过程中引起偏差的主要因素有哪些？
答：1．个人方面：情绪因素、生理因素、智力和知识因素、社会因素等。
2．环境方面：发出信息和接受信息的位置、距离、场合、时间、环境、噪声等。
7、眩晕是主观感觉的症状，患者无意识障碍，神志始终清楚，只感到周围景物向一定方向旋转，常伴平衡失调、头重脚轻、站立不稳、眼球震颤、呕吐、面苍白等。
8、何谓无菌技术？
答：无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵人人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
9、热水坐浴的目的是什么？
答：热水坐浴具有消炎、消肿、止痛的作用，常用于会阴部、肛门疾患及手术后。
10、输同型血为什么也要做交叉配血试验？
答：因血液除按A、B凝集原划为A、B、O血型系统外，还有其他凝集原，如Rh因子及亚型存在，因此输同型血仍可出现凝集反应。必须先做交叉配血试验，方可保证输血安全，同时交叉配血还可以起到复查血型作用。
11、补钾四不宜原则是什么？
答：1．不宜过早，见尿补钾。
2．不宜过浓，浓度不超过0.3％。
3．不宜过快，成人每分钟30一40滴（小儿酌减）。
4．不宜过多，成人每日不超过5g，小儿每日0.1一0.3g/kg，浓度稀释为0.1％一0.3％。
12、何谓疼痛？
答：疼痛是指伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。
13、胆囊造影为什么要进高脂肪试验饮食？
答：在做胆囊造影时给患者进高脂肪饮食，因为脂肪类食物进人十二指肠后，刺激肠豁膜产生胆囊收缩素，引起胆囊收缩和排空，以协助检杳。
14、重症护理记录单书写要求有哪些？
答：危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录。危重患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写。内容包括患者姓名、科别、住院病历号（或病案号）、床位号、页码、记录日期和时间、出人液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。记录时间应当具体到分钟。
15、确定胃管在胃内有哪3种方法？
答：1．接注射器抽吸，有胃液被抽出。
2．将胃管末端放人盛水的碗内，无气体逸出。
3．置听诊器于胃部，用注射器从胃管注人10ml空气能听到气过水声。
16、试述小肠的组成和功能。
答：小肠是缠绕在腹腔内细薄的管道，分三部分，即十二指肠、空肠和回肠。当食糜在小肠内时，它与来自小肠、胰腺、胆囊及肝脏的消化酶混合搅拌在一起，消化酶作用于淀粉、糖、蛋白质和脂肪。消化后大部分产物由小肠血液循环吸收，剩余产物再随蠕动波由小肠推到大肠。
17、气管内吸痰的注意事项有哪些？
答：1．操作动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰时间不超过15s，连续吸痰不得超过3次，吸痰间隔予以纯氧吸人。
2．注意吸痰管插人是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不可粗暴盲插。
3．吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2，负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。
4．注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。
5．冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混用。
6．吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化，如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时，应当立即停止吸痰，立即接呼吸机通气并给予纯氧吸人。
18、何谓pH值？
答：pH值是血液中氢离子浓度的指标，正常值7.35~7.45，平均为7.4。血液中pH值低于7.35为酸中毒，高于7.45为碱中毒。
19、整体护理的思想内涵是什么？
答：1．强调人的整体性：人是一个由各部分组成的有机体，各部分之间相互影响、相互作用，包含身心相互作用、相互影响的开放式不断变化的整体。
2．强调护理的整体性：护理要为护理对象提供包括生理、社会、心理、文化、精神等多层面全方位的护理。
3．强调专业的整体：护理专业是一个由相互关联和相互作用的部分组成的整体，包括临床护理、护理管理、护理科研等以及护理人员之间、护患、医护之间等相互联系、相互协作的一个系统的科学的整体。
20、患者活动受限的常见原因有哪些？
答：1．疼痛。
2．神经系统受损。2021成人考试分数查询
3．营养状况改变。
4．肌肉、骨骼、关节的器质性损伤。
5．精神心理因素。
6．某些医疗措施的执行。
21、根据哪些因素来调节输液速度？
答：根据患者年龄、病情、用药性质来调节滴速，一般成年人40一60滴／min，儿童20一40滴／min。老年体弱、婴幼儿、心肺疾病患者速度宜慢；脱水严重、心肺功能良好者速度可快；一般溶液滴速可稍快，而高渗盐水、含钾药物、升压药等滴速宜慢。
22、休克的护理要点有哪些？
答：1．根据不同病因，作好急救处理。
2．患者宜安排于单人病室，保持环境安静，避免不必要的搬动。
3．记录特别护理记录单，按医嘱及时监测生命体征并记录，密切观察患者神志、面、皮肤、指（趾）端血液充盈情况，创伤者观察伤口出血等情况。
4．保持呼吸道通畅，给予氧气吸人。
5．合理安排输测顷序和正确调整补液速度，密切观察尿量，必要时测尿比重。
6．注意保暖，根据病情给予适当体位。
7．保持静脉通路通畅，24h输液维持者每日更换输液器。正确使用升压药，注意防止静脉炎发生。
8．备齐抢救用品，病情变化及时报告医生，予以立即处理。
23、常用的氧疗法有几种？何谓“四防”?
答：常用的氧疗法主要有：鼻导管法、鼻塞法、漏斗法、面罩法、氧气枕法、氧帐法。使用氧疗法时要做好“四防”，即防火、防油、防热、防震。
24、试述肾的功能。
答：肾的主要功能是生成尿液，通过尿的生成产生下列作用：
1．排泄废物和有毒物质。
2．调节水、电解质和酸碱平衡。
3．维持机体内环境稳定。
4．间接增加血容量和制造红细胞（肾分泌肾素一血管紧张素作用）。
25、何谓传染病隔离和保护性隔离？
答：1．传染病隔离是指将处于传染期的传染病患者、可疑传染病患者及病原携带者控制在特定区域，与一般人暂时分离，缩小污染范围，减少传染病传播机会，如传染病区等。
2．保护性隔离是指将免疫功能极度低下的少数易感者置于基本无菌的环境中，使其免受感染，如层流室等。
26、血压生理性变化的因素有哪些？
答：1．年龄和性别：如中年女性比男性偏低。
2．昼夜和睡眠：一般傍晚高于清晨，过度劳累和睡眠不佳时血压偏高。3．环境影响：寒冷环境中血压升高，高温环境中血压略低。
4．体位的影响：收缩压在臣啦时最低，坐位其次，立位最高，而舒张压则相反。5．进食的影响：进食后收缩压可升高，约1小时后复原。
6．不同部位的影响：约25％的人右上肢血压高于左上肢，大多数人下肢血压比上肢高等。
7．精神状态的影响：紧张、恐嗅、害怕、兴奋等精神状态改变可致收缩压升高。
27、新鲜血和库存血有何区别？
答：1．新鲜血：血液中各种成分齐全，包括红细胞、白细胞、血小板等，一般指24h内采集的血，最多不超过3日。
2．库存血：
(l)随着储存时间延长，血液中的血小板和白细胞、凝血酶原等成分随之破坏而逐渐减少。
(2)红、白细胞逐渐破坏，细胞内钾离子外移，故血液中含钾量高。一般库血可保存4一2ld。
28、试述瘫痪的定义及分类。
答：任何原因压迫了脊髓或马尾，使之发生不同程度的损伤，受伤脊髓横切面以下肢体感觉运动反射完全消失，膀胧、肛门括约肌松弛，称为完全性截瘫；有部分功能存在，称为不完全性截瘫；颈段脊髓损伤，双上肢神经活动障碍，称为四肢瘫。
29、影响患者安全的因素有哪些？
答：影响患者安全的因素包括物理性（机械、温度、压力性、放射性）损伤、化学性损伤、生物性损伤、心理性损伤、医源性损伤。
30、常用的胶体溶液有哪些？
答：1．右旋糖配：
(l)中分子右旋糖醉-70，平均相对分子质量为7万~8万，可提高血浆胶体渗透压和扩充血容量。
(2)低分子右旋糖配-40，平均相对分子质量为2万~4万，可减低血液勃度，改善微循环，防止血栓形成。
2．代血浆：作用与右旋糖配-40相似，其扩容效果良好，输人后可使循环血量和心排血量显著增加，在体内停留时间较右旋糖配长，且过敏反应少，急性大出血时可与全血共用。常用的有经乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙烯毗咯酮等。
3．清蛋白：为正常人血清，可补充蛋白质。用于失血性休克、严重烧伤、低蛋白血症。
31、肢体固定注意事项有哪些？
答：1．有伤口、出血并伴有休克时，应先抢救休克、止血后再进行包扎和固定。
2．四肢骨折及关节损伤伴有烧伤时，应先用清水冲洗伤肢，再进行包扎和固定。
3．开放性骨折，骨折端外露时，不要还纳，以免加重感染和损伤，包扎时可剪开衣裤减少损伤。
4．骨折固定时，须包扎骨折部位上、下2个关节，并先固定上端，再固定下端。
5．夹板固定应牢靠，松紧适宜，过松无效，过紧可压迫患肢血运，以固定带可上下移动1c
m为宜。
6．四肢固定时，应露出末梢部分（指、趾），便于评估血液循环情况。如发生末梢苍白、发冷、麻木、疼痛、水肿、青紫等情况，应立即松开重新固定。
7．肢体固定后应适当抬高，以利血液循环。
8．骨突部位固定时，夹板两端及接触肢体面应加衬垫保护，防止受压。
32、何谓眩晕？
答：眩晕是指对空间定向的一种运动错觉，是迷路综合征中的主要症状，也是临床上常见症状。轻者自觉外物呈上下颠动，左右晃动或前后摇摆；重者则感觉自身或四周物体旋转并失去平衡，有倾倒感，不敢睁眼，睁眼则旋转加剧，但神志清楚。