2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(眼科)考试练习题3套带答案
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第I卷
一.综合考核题库(共30题)
1.不同类型脱水的分型依据是
A、体液丢失的总量
B、细胞外液丢失的总量
C、细胞外液的渗透压
D、细胞外液的胶体渗透压
E、细胞内液丢失的总量
正确答案:C
2.代谢性酸中毒时，下列哪项酶活性的变化是正确的(  )
A、碳酸酐酶活性降低
B、谷氨酸脱羧酶活性升高
C、γ-氨基丁酸转氨酶活性升高
D、谷氨酰胺酶活性降低
E、丙酮酸脱羧酶活性升高
正确答案:B
3.心肌抑制因子产生的主要部位是：
A、肝
B、肺
C、脾
D、胰腺
E、胃肠道
正确答案:D
4.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是(  )
A、碳酸
B、硫酸
C、乳酸
D、三羧酸
E、乙酰乙酸
正确答案:A
5.低渗性脱水早期出现循环衰竭症状是由于
A、细胞内液减少
B、细胞外液减少
C、组织间液减少
D、血浆减少
E、细胞内、外液减少
正确答案:B
6.DIC的最主要特征是：
A、广泛微血栓形成
B、凝血因子大量消耗
C、纤溶过程亢进
D、凝血功能紊乱
E、严重出血
正确答案:D
7.疾病的蔓延途径不包括下列哪一项：
A、血液蔓延
B、尿液蔓延
C、神经蔓延
D、医源性蔓延
E、组织性蔓延
正确答案:D
8.产生无复流现象的主要病理生理学基础是(  )
A、中性粒细胞激活
B、钙超载
C、血管内皮细胞肿胀
医学考试网站D、ATP减少
E、微循环血流缓慢
正确答案:A
9.近年来证明白细胞致热原(LP)与下述哪种物质相一致(  )
A、肿瘤坏死因子
B、组织胺
C、淋巴因子
D、IL-1
E、IL-2
正确答案:D
10.体温调节中枢的高级部分是(  )
A、视前区-前下丘脑
B、延脑
C、桥脑
D、中脑
E、脊髓
正确答案:A
11.易引起血液性缺氧的原因是(  )
A、中毒
B、亚硝酸盐中毒
C、硫化物中毒
D、中毒
E、甲醇中毒
正确答案:B
12.病因学研究的内容是
A、疾病发生的原因与条件
B、与疾病发生密切相关的危险因素
C、疾病时自稳调节紊乱的规律
D、因果转化规律
E、疾病转规的规律
正确答案:A
13.慢性缺氧时红细胞增多的机制是(  )
A、腹腔内脏血管收缩
B、肝脾储血释放
C、红细胞破坏减少
D、肝脏促红细胞生成素增多
E、骨髓造血加强
正确答案:E
14.家族性红细胞增多症的发病机制是(  )
A、EPO增多
B、EPG增多
C、G蛋白异常
D、造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能
E、骨髓造血微环境功能亢进
正确答案:D
15.激素抵抗综合征是由于(  )
A、激素合成减少
B、激素降解过多
C、靶细胞对激素反应性降低
D、靶细胞对激素反应性过高
E、以上都不是
正确答案:C
16.高钾血症和低钾血症均可引起
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、肾小管泌氢增加
D、心律失常
E、肾小管泌钾增加
正确答案:D
17.在肾功能衰竭期下列哪项是错误的
A、轻、中度氮质血症
B、内生肌酐清除率下降至正常值的25%～30%
C、酸中毒
D、多尿、夜尿
E、有轻度贫血
正确答案:B
18.下述哪种情况易产生低镁血症：
A、甲状腺功能减退
B、肾上腺皮质功能减退
C、严重脱水伴少尿
D、急性或慢性肾功能衰竭
E、各种原因引起的多尿
正确答案:A
19.失血性休克的休克进展期与早期临床表现的不同是：
A、皮肤湿冷
B、尿量少
C、神志可清楚
D、红细胞压积增大
E、脉搏细速
正确答案:D
20.某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血气分析为：pH7.32，PaCO9.4kPa(71mmHg)，HCO37mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是(  )
A、代谢性酸中毒
B、急性呼吸性酸中毒
C、慢性呼吸性酸中毒
D、混合性酸中毒
E、代谢性碱中毒
正确答案:C
21.下述哪一种体温升高属于过热(  )
A、妇女月经前期
B、妇女妊娠期
C、剧烈运动后
D、先天性无汗腺
E、流行性脑膜炎
正确答案:D
22.γ-氨基丁酸发挥突触前抑制作用的机制是由于(  )
A、Na由轴突内流向轴突外
B、K由轴突内流向轴突外
C、Cl由轴突内流向轴突外
D、Na由轴突外流向轴突内
E、K由轴突外流向轴突内
正确答案:C
23.肿瘤中小G蛋白Ras最常见的突变可导致(  )
A、Ras的表达减少
B、Ras的失活
C、Ras与GDP解离障碍
D、Ras自身的GTP酶活性降低
E、Ras激活ERK通路的能力降低
正确答案:D
24.关于肝肾综合征的发病机制，下列说法错误的是(  )
A、肾交感神经张力增高
B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C、激肽系统激活的产物增多
D、内皮素增多
E、内毒素血症
正确答案:C
25.休克的下列临床表现，哪一项错误？
A、烦躁不安或表情淡漠，甚至昏迷
B、呼吸急促，脉搏细速
C、血压均下降
D、尿少或无
E、面苍白或潮红、紫绀
正确答案:C
26.黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶需要(  )
A、Na
B、Ca
C、Mg
D、Fe
E、K
正确答案:B
27.对完全恢复健康的正确认识是：
A、病因完全控制或消除
B、机体完全恢复劳动能力
C、病因已消除，机能代谢和结构完全恢复正常
D、患者无任何不适感觉
E、症状和体征已消除，仅有病理变化
正确答案:C
28.应激是指(  )
A、机体对刺激的特异性反应
B、机体对刺激的功能性反应
C、机体对刺激的非特异性反应
D、机体对刺激的生化、代谢反应
E、机体对刺激的保护性反应
正确答案:C
29.消化道和肝因灌流不足而功能障碍导致休克恶化的主要：
A、引起营养不良
B、诱发DIC
C、产生假神经介质而抑制兴奋传递
D、引起肝性肾功能衰竭
E、肠道细菌与毒素入血
正确答案:E
30.肝性脑病时肾血管收缩是由于(  )
A、醛固酮活性不足
B、缓激肽活性不足
C、白三烯产生减少
D、内皮素-1生成减少
E、肾交感神经张力降低
正确答案:B
第II卷
一.综合考核题库(共30题)
1.疾病发生必不可少的因素是
A、疾病的条件
B、疾病的原因
C、疾病的危险因素
D、疾病的诱因
E、疾病的外因
正确答案:B
2.下列哪项不是休克时细胞损害出现的变化？
A、有氧氧化障碍，ATP生成少
B、线粒体呼吸酶活性增加，无氧酵解加强
C、高乳酸血症
D、细胞内钠、钙增加
E、溶酶体酶释放
正确答案:B
3.基因突变是指
A、染体数量与结构的变化
B、基因的化学结构改变
C、易患某种疾病的素质
D、损伤胎儿生长发育的改变
E、免疫机能的改变
正确答案:B
4.下列对TNF的描述哪项不正确？
A、引起感染性休克的重要介质
B、激活单核巨噬细胞，产生其他炎症介质
C、使血管内皮细胞表达粘附分子
D、休克早期引起外周血管收缩
E、作为内源性致热原，引起发热
正确答案:D
5.大量组织因子入血的后果是：
A、激活内源性凝血系统
B、激活外源性凝血系统
C、激活补体系统
D、激活激肽系统
E、激活纤溶系统
正确答案:B
6.下列哪一类水及电解质代谢紊乱早期易发生休克
A、低渗性脱水
B、高渗性脱水
C、水中毒
D、低钾血症
E、高钾血症
正确答案:A
7.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是
A、少尿
B、夜尿
C、高钾血症
D、肾性骨营养不良
E、严重贫血
正确答案:B
8.室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是(  )
A、血氧容量降低
B、P50降低
C、动脉血氧分压降低
D、动脉血氧饱和度降低
E、动-静脉血氧含量差减小
正确答案:C 9.家族性肾性尿崩症发病的关键环节是(  )
A、腺垂体合成和分泌ADH减少
B、肾髓质病变使肾小管上皮细胞对ADH反应性降低
C、基因突变使ADH受体介导的信号转导障碍
D、基因突变使腺苷酸环化酶含量减少
E、肾小管上皮细胞上的水通道增多
正确答案:C
10.呼吸爆发是指(  )
A、缺血-再灌注性肺损伤
B、肺通气量代偿性增强
C、中性粒细胞氧自由基生成大量增加
D、线粒体呼吸链功能增加
E、呼吸中枢兴奋性增高
正确答案:C
11.心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确(  )
A、心肌舒缩功能障碍
B、ATP减少
C、心律失常
D、磷酸肌酸增多
E、心肌超微结构损伤
正确答案:D
12.pH反常是指(  )
A、缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低
B、缺血组织酸性产物清除减少，pH降低
C、再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤
D、因使用碱过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒
E、酸中毒和碱中毒交替出现
正确答案:C
13.退热期可导致(  )
A、Na潴留
B、Cl潴留
C、水潴留
D、脱水