杭州师范大学
2020年招收攻读硕士研究生考试题
考试科目代码：308
考试科目名称：护理综合
说明：1、考生答题时一律写在答题纸上，否则漏批责任自负。
2、选择题请考生按下表所示在答题纸上作答：
1    2    3    4    5    6 7 8 9 10
一．单项选择题（每题1.5分，共180分。每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，多选、错选或未选均不给分）
1、慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项不是心衰的表现
A、双肺底湿啰音
B、肝肿大和压痛
C、双下肢水肿
D、胸腔积液
E、肝颈静脉回流征阳性
2、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈与哪一病理分期有关
A、水肿期
B、消散期
C、灰肝变期
招55岁一60岁男工D、充血期
E、红肝变期
3、某年轻男性患者、劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛，半小时后急诊入院。护理查体：大汗淋漓，呼吸急促，气管左移，右侧呼吸音消失。该患者可能发生　
A、胸腔积液
B、干性胸膜炎
C、右侧张力性气胸
D、肺气肿
E、大叶性肺炎
4、男，45岁，发热、咳脓痰1周，胸片右下肺背段浸润阴影，用青霉素后体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。该病人作体位引流，应采取的体位是
A、头低仰卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、坐位
E、头低俯卧位
5、男，30岁，低热1月余，咳痰带血五天，三年前患过胸膜炎，X线胸片示左肺尖密度不均阴影，ESR：30mm／h，WBC：8.0×109／L、为明确诊断，下列哪项检查最为重要
A、PPD试验
B、痰检抗酸杆菌
C、痰检瘤细胞
D、痰细菌培养
E、胸部CT
6、女性，23岁，反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次又发作1天，症状仍持续加重，护理查体：双肺满布哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。对该患者的应选用的药物为
A、抗生素类药物
B、α受体激动剂
C、β2受体激动剂
D、α受体阻滞剂
E、β2受体阻滞剂
7、原发性扩张型心肌病的最特征性表现　
A、心腔扩大
B、心室肥厚
C、右心衰竭
D、心律失常
E、心肌缺血
8、洋地黄中毒最常见的表现是　
A、出现室性心律失常
B、心电图ST—T波改变呈鱼钩状
C、窦性心动过缓
D、Ⅲ度房室传导阻滞
E、心电图Q-T间期短
9、心绞痛发作时疼痛的发生机制最可能是
A、心脏电生理改变
B、冠状动脉痉挛引起
C、多肽类刺激心脏内传入神经末梢
D、心脏收缩功能障碍引起
E、目前尚不清楚
10、下列哪一项是急性心肌梗死溶栓的禁忌证　
A、69岁女性
B、近期有手术史
C、有心肌梗死病史
D、有糖尿病史
E、发病5小时
11、风心病二尖瓣狭窄病人并发症栓塞最常见的部位
A、脑栓塞
B、肺栓塞
C、下肢动脉栓塞
D、肾栓塞
E、肝栓塞
12、二度房室传导阻滞心电图最主要依据是
A、QRS波脱落
B、P-R间期延长
C、R-R间期不规则
D、心室率慢
E、房室脱节
13、左心衰竭引起的肺淤血因出现右心衰竭而减轻，其主要原因是
A、静脉压增高
B、动脉血压下降
C、右心排血量减少
D、左心排血量增加
E、右心室扩张
14、引起左室后负荷增加的最主要因素是
A、肺循环高压
B、体循环高压
C、主动脉瓣关闭不全
D、血容量增加
E、左至右分流的先天性心脏病
15、在慢性心力衰竭的病因中最主要的是
A、机体代偿机制障碍
B、心室充盈受限
C、原发性心肌损害
D、心律失常
E、诱发因素存在
16、下列哪项表现对诊断感染性心内膜炎最有意义
A、持续高热，体温超过39℃
B、心脏杂音的强度和性质有变化
C、发热者伴有脾脏肿大
D、拔牙后出现口腔粘膜和眼结合膜瘀点
E、轻、中度贫血伴有镜下血尿
17、男性48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心电图V1-V4 ST段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是　
A、急性广泛前壁心肌梗死
B、急性心包炎
C、变异型心绞痛
D、卧位型心绞痛
E、心脏神经症
18、女性患者,30岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动便感胸闷，气促，心脏彩超示二尖瓣瓣口面积为0.8cm2，、此患者二尖瓣狭窄程度为
A、轻度
B、中度
C、重度
D、一度
E、二度
19、上述案例该患者劳累后气促主要是由于
A、左室扩大造成
B、肺淤血造成
C、肺动脉高压造成
D、心室重构造成
E、体循环静脉压增高所致
20、下列属于复合性溃疡的是
A、胃与十二指肠溃疡
B、胃体与胃窦溃疡
C、胃底与胃窦溃疡
D、胃底与胃体溃疡
E、胃窦与幽门管溃疡
21、肝肾综合征的主要发病机制是　
A、肾小管坏死
B、肾小球坏死
C、肾皮质血流量减少
D、肾单位纤维化
E、胆红素在肾脏中沉积
22、肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发　
A、癌变
B、窒息
C、肝性脑病
D、感染
E、黄疸
23、男性，52岁，胃溃疡病史22年，反复发作，每次予抑酸好转，近2个月来，又有疼痛发作，经内科8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是
A、胃溃疡复发
B、胃溃疡癌变
C、耐药
D、复合溃疡
E、胃多发溃疡
24、男，59岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp85／55mmHg，HB60g／L，血氨升高，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，昼睡夜醒，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常。属肝性脑病哪期　
A、0期
B、一期
C、二期
D、三期
E、四期
25、上述案例首要的护理措施为 
A、紧急输血
B、平卧位
C、建立静脉通路
D、灌肠
E、降氨药物使用
26、下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素
A、三高现象
B、中性粒细胞
C、血小板
D、补体
E、内皮细胞
27、尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是
A、高钠血症继发脑水肿
B、低钾血症
C、血中钙总量降低
D、血中结合钙降低
E、血中游离钙降低
28、慢性肾衰竭引起贫血的主要原因
A、利钠激素增多
B、甲状旁腺激素增多
C、运铁蛋白
D、血磷升高
E、促红细胞生成因子减少
29、尿蛋白在3+ 以上，应考虑以下哪种疾病
A、肾小球疾病
B、肾小管疾病
C、肾血管疾病
D、肾间质疾病
E、尿路感染
30、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助
A、红细胞管型
B、上皮细胞管型
C、白细胞管型
D、颗粒管型
E、混合管型
31、急性白血病诊断必须具备
A、白细胞计数增至10.0×109/L以上
B、肝脾淋巴结肿大
C、骨髓增生极度活跃
D、骨髓中红系及巨核系被抑制
E、骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高
32、体内贮存铁的形式主要是
A、血红蛋白所含铁
B、血浆转铁蛋白
C、肌红蛋白所含铁
D、铁蛋白及含铁血黄素
E、辅因子所含铁
33、慢性粒细胞白血病最突出的体征为
A、贫血貌
B、浅表淋巴结肿大
C、脾肿大
D、皮肤瘀斑
E、绿瘤
34、成人口服铁剂缺铁性贫血健康教育应
A、不间断的口服铁剂6-8周
B、一直口服铁剂至血红蛋白正常
C、一直口服铁剂至血红蛋白接近正常为止, 以免过量
D、服铁剂至血红蛋白正常为止, 继续服用一个月
E、口服铁剂至血红蛋白正常后, 口服铁剂4-6个月，待铁蛋白正常后停药
35、甲状腺激素属于
A、氨基酸类激素
B、蛋白质激素
C、肽类激素
D、类固醇激素
E、胺类激素
36、抗甲状腺药物中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，正确的处理为
A、增加抗甲状腺药物剂量
B、抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素
C、停用抗甲状腺药物
D、加用碘剂
E、加用β受体阻滞剂
37、糖尿病性神经病变最常见的部位是
A、周围神经病变
B、颅神经病变
C、植物神经病变
D、中枢神经病变
E、脊髓病变
38、糖尿病的基础包括
A、饮食和合适的体育锻炼
B、口服降糖药物
C、胰岛素
D、胰腺移植
E、胰岛细胞移植
39、风湿性疾病是指
A、累及软组织及血液的一类疾病
B、累及肌肉、肌腱的一类疾病
C、累及关节的一类疾病
D、累及关节及周围软组织的一类疾病
E、累及关节、肾脏、皮肤的一类疾病
40、下列哪项是类风湿关节炎的最早关节表现
A、关节晨僵
B、关节肿胀
C、关节痛
D、关节压痛
E、关节畸形
41、非甾体抗炎药副作用发生率最高是
A、白细胞减少
B、肝功能损害
C、胃肠道反应
D、肾功能损害
E、过敏反应
42、护理体检中脑梗死不应出现的症状、体征是