常见高危药品目录
高危药品目录
高危险药品是指药理作用显着且迅速、易危害人体的药品。其特点是出现的差错可能不常见,而一旦发生则后果非常严重。包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。为了切实加强高危药品管理,参照国家高危药品分级管理推荐目录,结合我院用药实际情况,制定了本目录,具体包含药品如下:
A级高危药品
A级高危药品是高危药品管理的最高级别,是使用频率高,一旦用药错误,患者死亡风险最高的高危药品,医疗单位必须重点管理和监护。本级别药品包括盐酸肾上腺素注射液、重酒石酸去甲肾上1静脉用肾上腺素受体激动药腺素注射液、重酒石酸间羟胺注射液、盐酸多巴胺注射液、高渗葡萄糖注射液(20%或以上)、250%葡萄糖注射液、精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混3胰岛素制剂,皮下或静脉用30R)、甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液、10%氯化钾注射液、高浓度电解质制剂、25%硫酸镁注射液、吸入或静脉全身麻醉药丙泊酚注射液、异氟烷。
B级高危药品
B级高危药品是高危药品管理的第二层,包含的高危药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成严重伤害,但给患者造成伤害的风险等级较A级低。本级别药品包括肝素钠注射液、华法林片、尿激酶、碘海醇、静脉用中度镇静药注射液、注射液、注射液、注射液、哌替啶注射液、注射用甲氨蝶呤亚叶酸钙注射液、异丙嗪注射剂、缩宫素注射液。
C级高危药品
C级高危药品是高危药品管理的第三层,包含的高危药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成伤害,但给患者造成伤害的风险等级较B级低。本级别药品包括肌肉松弛剂、阿片类镇痛药口服、口服抗肿瘤药、生殖系统药、维库溴铵、硫酸缓释片、枸橼酸他莫昔芬片、甲羟孕酮、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、伏格列波糖片、口服降糖药糖片、瑞格列奈片、格列齐特缓释片、丹参注射液、参麦注射液、舒血宁注射液、丹参川芎嗪注射液、去乙酰毛花苷注射液、中药注射剂、静脉用强心药。
备注:
高危药品分级管理中各级别的特点:
A级高危药品是使用频率高,一旦用药错误,患者死亡风险最高的高危药品,医疗单位必须重点管理和监护。
B级高危药品包含的高危药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成严重伤害,但给患者造成伤害的风险等级较A级低。
C级高危药品包含的高危药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成伤害,但给患者造成伤害的风险等级较B级低。
为了加强高危药品管理,医疗单位应有专用药柜或专区贮存A级高危药品,病区药房发放A级高危药品时须使用高危药品专用袋,并在专用领单上签字。
1.对于执行A级高危药品医嘱的护理人员,必须在给药前注明其高危性,并进行双人核对。此外,必须严格按照法定给药途径和标准给药浓度进行给药。如医嘱超出标准给药浓度,医生必须加签字。
2.在处理A级高危药品时,医生、护士和药师工作站必须有明显的警示信息。对于B级高危药品,管理措施如下:
参照管理药库、药房和病区小药柜等药品储存处必须有明显的专用标识。
护理人员执行B级高危药品医嘱时,必须严格按照法定给药途径和标准给药浓度进行给药。如医嘱超出标准给药浓度,医生必须加签字。
在处理B级高危药品时,医生、护士和药师工作站必须有明显的警示信息。
3.对于C级高危药品,医生、护士和药师工作站必须有明显的警示信息。此外,门诊药房药师和班护士在核发C级高危药品时,必须进行专门的用药交代。推荐使用高危药品专用标识。