４２ 中国大学生就业
引 言
伴随我国社会主义市场经济体制的不断发展，高校毕业生就业制度改革也在经历了十多年的探索后逐步深化，高校毕业生就业工作已全面走向市场，这就要求毕业生就业工作必须按照市场经济规律办事。面对日趋激烈的就业市场竞争和减员增效的大环境，医学专业毕业生的就业形势怎样？学校应当采取哪些相应的措施和对策？这些问题有必要让我们进行深入的研究和探讨。
一、调查基本情况
为深入了解和掌握河南省卫生行业的就业形势，我院大学生就业指导中心结合我省特点制定了《河南省卫生行业人才需求调查表》，２００３年６月至２００６年１月，我们通过信函、传真、座谈、发放问卷等形式，对我省县、市级以上医疗单位进行调查，共计发放调查表８００份，回收有效表格３３６份，调查单位情况详见表１、表２。
表１ 调查单位所有制性质统计表
表２ 调查单位所有制性质统计表
通过调查分析，对省内的就业形势、就业市场及专业需求进行初步的预测，以此指导我省医学院校毕业生就业工作的开展，调整工作重点及工作方向，促进医学毕业生就业工作的逐步完善；并希望对我省医学院校的专业设置，专业结构的调整、课程体系和教学内容的调整，改进教学工作和学生管理工作，以及促使人才培养提供参考材料。
二、调查结果与统计分析
１．我省医疗卫生行业的就业形势以及今后几年医疗单位对毕业生的需求调查的统计与分析：
表３ 未来几年我省医疗卫生行业的就业形势
在“卫生行业就业形势”调查中有４８．８％的单位对今后几年的就业形势执乐观或基本乐观的态度，有３２．７３％的单位认为就业形
势将保持不变或略微变差，有占１８．４５％的６２家单位未发表意见。从以上数据可以看出医疗卫生单位对今后卫生行业的就业形势的预测可谓喜忧参半，其中持乐观态度的单位多为县市级的二级及二级以下医疗单位，持保留意见的单位多为二级甲等以上的市级医疗单位。
表４ 未来几年医疗单位录用毕业生情况河南省人才网
在“今后几年单位录用毕业生人数”调查中，有６７．８６％的单位表示要加大录用毕业生的力度，有３２．１４％的单位表示今后录用毕业生的人数将不变或略微缩减。与就业形势调查的情况相同，表示要加大录用毕业生力度的单位多为二级以下的县级医疗单位，二级甲等以上的市级医疗单位对毕业生的需求已经呈现出萎缩的态势。
上述现象也反映出当前医学人才市场上最突出的两个问题和矛盾，即“不到”和“要不到”。所谓“不到”是指毕业生不能马上到工作，就业上存在一定的困难，甚至有一部分毕业生会待业；“要不到”是指一些单位，特别是广大的基层单位要
不到毕业生，造成这个现象的原因是和我国当前的大环境有关的。一方面，在以市场经济为主导的环境下，我国的卫生医疗机构并没有完全的市场化，行政机构过多的干预，卫生资源配置上的倾斜造成了广大基层医疗单位的人才力量、技术力量的匮乏。另一方面，高校的
教育体制也不是完全以市场经济为导向的，招生结构、学科设置、教学质量在一定程度上未能适应市场需要，社会对某些专业的需求量少。此外，毕业生在医学人才市场中作为一个独立的价值单元有着明确的自主性和选择性，社会主义市场经济的利益观念必然对毕业生价值观造成相当的冲击，在就业时把目标对准县以上的大中城市，把层次高、经济效益好的医院作为首先目标。过分强调自我价值，淡漠社会责任，忽视远大理想。
综上所述，影响医学生就业的因素是多方面的，既有社会的，学校的原因，也有毕业生本身的原因，这个问题的解决有待于社会主义市场经济的不断发展和医学人才市场的不断完善。
２．未来几年单位所需毕业生的学历层次调查与分析：表５ 未来几年单位所需毕业生的学历层次调查统计
从上面的数据中可以明显的看到，本科学历的毕业生仍然是医
河南省卫生行业人才需求调查分析报告
新乡医学院 朱森林
摘要：随着就业形势的日趋严峻和择业竞争的愈加激烈，医学生的就业之路在何方？我们通过调查问卷对河南省县、市级以上医疗卫生行业进行调查，分析掌握河南省医学卫生行业人才需求市场。
关键词：
高校；卫生行业；大学生；就业
ＣＵＳＣＧ ４３
学人才市场的需求主体，对研究生的需求比例也呈明显的优势，专科生只占就业市场需求比例很少的一部分。
在调查中发现，对本科生有大量需求的单位主要以县级或二级以下医疗单位为主，二级以上的市级医疗单位的需求多为研究生，随着我国研究生的连年扩招，大量的研究生进入就业市场，占据本科生的就业岗位，使得目前情况下本科毕业生的就业出路已经转移到了县级的医疗单位，专科生的就业出路也自然转移到广大基层的医疗机构。而当前我国基层医疗机构的现状很难吸引到毕业生，因此专科毕业生的就业呈现出了结构性的困难，专科就业的压力远远大于本科。由此可见，研究生占据本科生的工作岗位，特别是本科生挤占专科生工作岗位的“挤占效应”已经非常明显。
所以说，今后一段时期内医学人才市场中将是以本科生和研究生为主体的就业市场，随着各个高校这几年来的快速发展，本科生的连年扩招，目前本科生的就业市场已经变成了“买方市场”，用人单位对本科生的专业水平、外语水平、计算机水平、实践能力等方面的要求也日益升高，甚至可以用“挑剔”一词来形容。另外，就河南省内的医学高校来看，２００４年郑州大学毕业的医学类研究生共计２３个专业２４３名毕业生，河南省中医学院共计１２个专业９４名毕业生，我院只有２个专业１５名毕业生，也就
是说河南省２００４年只有３５２名医学类研究生毕业，相对于河南的医学人才市场，还远远不能满足单位的需求。可见目前研究生还处于“卖方市场”的地位。由此，我省应加大研究生的培养力度以适应就业市场需求。
３．我院现有本科专业需求状况
在此次调查中对我院现有的１６个本科专业进行了一次需求调查，其中需求量排名前５位的专业如表６所示：
表６未来几年单位所需毕业生的专业方向情况
另外，麻醉学专业、药学专业以及医学检验学的需求比例紧跟其后，依次为３６．３１％、２９．７６％、２６．１９％。
从数据中可看出我院目前所设置的专业以临床医学需求最高，临床医学专业属于传统的、基础性较强的专业，仍然是高等医学教育的主体，应针对确有一定社会需求的专业人才，通过宽口径专业前期趋同、后期分化、“柔性”设置专业方向来培养。“柔性”专业方向是指学校根据人才市场需求、学科发展及学校办学特，设置若干个专业方向。专业方向可以很好的解决专业宽广与精尖的关系，既打好了基础，又增加针对性，具有灵活性，又利于增强学生的适应性。
无论是从医学的发展还是基于我省的实际情况出发，医学教育的重点应该在培养面向社区、面向全体民众的素质高、技术精、知识面广的全科医生。科学的进步，医学技术的发展，学科分支的专一与精细，这些都是必然的趋势，这就需要在培养大量全科医生的基础上培养专科医生，而这往往是由研究生教育来完成的。
我省目前的医学研究生尚不能满足省内医疗卫生事业对高层次人才的需求，我省一方面应积极创造条件，加大研究生的培养力度，另一方面，可以参照省外高校联合培养七年制临床专业学生的做法，论证我省开设此专业的可行性，尽早着手七年制临床专业的实施。因为七年制既不是本科教育修业年限和课程门数的简单增
加，也不是五年制本科生加研究生教育，而是有质的变化，是走“理医结合”的道路，重素质、重基础、重能力培养的一种高层次人才培养模式。
作为卫生保健系统的重要力量，护理人员正在被赋予更多的责任，医疗卫生的发展对高级护理人才的需求越来越迫切。我省应在对护理人才市场充分调研的基础上，加大对本科高级护理的招生力度，按照现代护理观和教育观，探索高级护理人才的培养模式，使护理成为一门独立的，与医疗配合又各有侧重的平行专业。
此外，各医疗单位对本科影像、本科检验及麻醉专业的实用型人才需求也日益旺盛，从这一点上也反映
出医疗单位对人才的需求正不断的细化，对人才专业方向及学历层次的要求也越来越高。
４．尚未开设的医学相关专业的市场需求预测
我们还对我院尚未开设的一些医学相关专业的市场需求进行了调查，需求量排名前５位的专业如表８所示。
表７ 尚未开设专业的市场需求预测
在此次调查中妇幼卫生专业以及预防医学专业也有一定的市场需求，其比例分别为１１．９０％和１０．１２％。可以看出随着社会的不断发展，人们对口腔卫生以及美容都有了更高的要求，此类专业的人才也相应有了市场需求，另外，二级甲等以上单位的技术水平和医疗设备不断的完善，医疗设备的使用与维修方面的实用型人才也就成了市场上抢手专业。
从目前的情况看，高等医学教育发展的重点应从数量增长转向人才结构的合理，人才培养质量和办学效益的提高，走规模、结构、质量、效益协调发展的道路。我省在今后发展和专业调整的过程中，要根据社会需求，预计未来市场，处理好短线专业和长线专业的关系。所谓短线和长线，是通过毕业生就业的人才市场体现出来的。人才市场的供需状况往往是短期现象，而教育具有周期
长、效益滞后等特点。应当有计划，有步骤地逐步调整，要避免短线专业一哄而上，不久就形成过剩；
长线专业也不能一刀砍，摊子散了就很难恢复，要充分考虑多方面的因素，从严掌握、严
格论证、不盲目追求专业设置的多而全。
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