2015年
一、名解10’×6
1.骨结合
2.前伸髁导斜度
3.sialolithiasis（涎石病）
4.附着丧失
5.功能性印模
6.牙列指数：指一种采用牙列宽度和牙列长度比值来描述上下牙列大小关系的方法，牙列指数等于牙列宽度/牙列长度*100%
二、简答题15’×6
1.简述X线头影测量分析意义
2.切开引流的指征
3.白念珠菌口炎临床表现、类型、并指出癌变类型。
念珠菌性口炎（candidal stomatitis）临床表现：主要症状为口干、黏膜烧灼感、疼痛、味觉减退等，按病变部位分（两急两慢）：
(1)急性假膜型: 可发生于任何年龄，新生儿多见，又叫鹅口疮。发生率4％，好发于颊、舌、软腭及唇，最初受损粘膜充血水肿，继而出现散在白如雪的帽针头大小斑点，并逐渐扩大而相互融合，形成白微凸的片状假膜，假膜可擦去露出糜烂面、渗血。全身症状一般较轻，拒食、啼哭不安等症状较为多见。
(2) 急性红斑型：又称抗生素口炎，多见于成年人。常由于长期应用抗生素所致，大多数患者患有消耗性疾病，表现为黏膜出现外形弥散的红斑，红斑是由于上皮萎缩加上黏膜充血所致，舌黏膜多见，严重时舌背黏膜鲜红伴有舌乳头萎缩。若继发于假膜型则可见假膜。
（3）慢性红斑型：又称义齿性口炎，多见于女性。本病病损部位常位于上颌义齿的腭、龈黏膜接触面。黏膜亮红水肿.或黄白的条索状或斑点状假膜。
（4）慢性肥厚型：又称慢性增殖型念珠菌口炎、念珠菌性白斑。多见于颊黏膜、舌背及腭部。颊黏膜病损，对称位于口角内侧三角区，呈结节状或颗粒状增生。或为固着紧密的白角质斑块。腭部损害可由义齿性口炎发展而來，呆乳头状增生。组织学检查可见
4.牙周牙髓联合病变的原则
答：牙周一牙髄联合病变的原则：尽量查清病源，以确定的主次。在不能确
定的情况下，死髄牙先做牙髄，配牙周；活髓牙先做牙周和调 ，若疗
效不佳，再行牙髄。
(1)牙髄病引起的牙周病：彻底的根管预备+刮治牙周——完善的根充。
(2)牙周病引起的牙髄病：先作牙周，再视情况行RCT。
(3)逆行性牙髄炎的患牙能否保留，主要看牙周病变的程度和牙周的预后。
5.替牙间隙的作用及意义
答：在上颌单侧有0.9-1mm，下颌单侧有1.7-2mm。由于替牙间隙的存在，当乳磨牙脱落后，则上下第一恒磨牙均向近中移动。但上下的差数不同。下颌第一恒磨牙向近中移动较上颌为多，使在乳磨牙的终末平面为垂直型的，也能够建立恒磨牙的中性关系。
6.咀嚼效率的测定方法及内容
测定咀嚼效率的方法有筛分称重法、吸光度法、比法。
筛分称重法：计算在单位时间内嚼碎食物的量占所嚼食物总量的百分率，方法为给受试者花生米4g，咀嚼20s，然后全部吐在容器里，并漱干净口内残渣，过筛（筛孔直径2mm），将未过筛的残渣烤干，计算为：（总量-余量）/总量*100%
吸光度法：采用光栅分光光度计，以其可见光对咀嚼后食物悬浊液进行测定。步骤为：让受试者咀嚼2g烤杏仁20s后吐出并淑干净，用水将吐出物稀释到1000ml，充分搅拌后静置2min，采样放入光栅分光光度计，测定其吸光度值反映其咀嚼效率高低。
比法：将明胶经甲醛硬化处理制备成一定体积的试块，其对生物染料具有特殊吸附作用。将嚼碎的明胶放入苋菜红溶液，明胶破碎程度越高，则表面积越大，被吸附的染料越多，溶液浓度也就越低，测定的溶液浓度可反映咀嚼效率的大小。
三、论述
1.前牙颌形对功能的影响
前牙颌型有对刃颌、正常颌、反颌、开颌、深覆颌、深覆盖。
2.修复下6需要考虑哪些解剖因素
3.外伤急救的病人，该如何检查和处理
(1)问诊：应了解患者受创后的情况，特别是有无昏迷史、出血情况、是否经过初步处理等。
(2)全身检查：全面检查患者的意识状态、生命体征，首先应确定患者是否存在窒息、严重出血、休克、颅脑损伤和重要脏器损伤，如发现有上述急症，应及时根据具体情况给与相应处理措施，待这些急症解除后才能继续处理口腔颌面部损伤。
(3)局部检查：等方法检查患者是否存在软组织损伤，是否存在颌面部骨折，必要时进行辅助检查，如X线检查、CT检查等。
(4)诊断：根据患者病史和检查结果确定诊断。
(5)：根据诊断制定方案，并实施方案。如仅为软组织损伤则进行清创缝合术，如发生骨折则根据骨折的具体情况进行骨折的相应；根据创伤情况进行全身，如抗菌药物应用、对症和营养支持。应注意，方案应按照的进展予以必要的调整，不可机械按照预定方案执行。
口腔颌面部损伤的救治原则：
1.复合伤多见，应迅速判断伤情--以救治生命为前提
2.减少面部畸形，尽量恢复美观
3.颌面部多器官分布--维持和恢复功能
4.及时正确清创--预防及消除感染
4.牙脱位的临床表现原则及再植后愈合方式
临床表现：
根据外力方向，有牙脱出、向根尖方向嵌入或唇（舌）向移位等情况，常伴有牙龈撕裂和牙槽骨骨折。
（1）牙部分脱位：疼痛，松动，移位，因患牙伸长而出现咬合障碍，X线片示牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽。
（2）牙深部嵌入：临床牙冠变短，其面或切缘低于正常。
（3）牙完全脱位：牙完全离体或仅有少许软组织相连，牙槽窝空虚。
牙脱位的：保存患牙是牙脱位应遵循的原则。
(1)部分脱位牙：应在局麻下复位，再结扎固定4周。术后3,6，12个月复査，若发现牙髓已坏死，应及时做根管。
(2)
诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。一般半年内可萌出到原来的位置。
(3)完全脱位牙：在半小时内再植，90%可避免牙根吸收。牙脱位后应立即复位，如牙已污染，应就地用生理盐水或无菌水冲洗后复位；如不能即刻复位可将患牙罝于患者舌下或口腔前庭处，或放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子里，切忌干藏，并尽快到医院就诊。
①2小时后就诊，在体外完成根管术，经根面和牙槽窝刮治后将患牙植入固定。
②对年轻恒牙完全脱位，就诊及时或自行复位者，随诊观察；就诊不及时或
复位拖延者，在体外完成根管术，经根面和牙槽窝刮治后将患牙植入固定。
牙再植后的愈合方式：
(1)牙周膜愈合：牙与牙槽之间形成正常牙周膜愈合。
（2）骨性粘连：牙根的牙骨质和牙本质被吸收并由骨质所代替，发生置换性吸收，从而使牙根和牙槽骨紧密相连。
(3)炎症性吸收：被吸收的牙根面与牙槽骨之间有炎症性肉芽组织。
5.RPD固位力的调节可以使义齿符合生理要求和功能需要，避免因过大过小而导致摘戴困难或容脱易位，请提出相应具体措施
6.修复是牙周综合程序的第三阶段，试述全冠修复与牙周健康的关系
2016年
一、名解
1.Apical seat
2. ankylosis tempermendibuler joint
3.磨牙后三角
4.I型导线
5.后堤区
6.osseointegratio n
二、简答
1.RPD的共同就位道设计、选择原则，固定桥就位道的选择依据
2.简述交通意外伤病人口腔颌面外科医生的急救处理
3.早期矫治的概念及应用类型
4.牙隐裂的诊断要点及原则
诊断：
隐裂位置皆与合面某些窝沟的位置重叠并向一侧或两侧边缘延伸。上颌磨牙
隐裂线常与合面远中舌沟重叠，下颌磨牙和前磨牙隐裂线常与合面近远中发育沟重
叠，并越过边缘嵴到达邻面或与面颊舌沟重叠。
表浅的隐裂常无明显症状，较深时则有激发痛、咬合痛自发痛等。凡症状类
似牙髓炎、根尖周炎的患牙，叩痛明显，但未发现龋坏、缺损等牙体硬组织病时，
应考虑牙隐裂，可利用灯光和口镜多角度照射，深液体（碘酊、龙胆紫）的浸染，
棉卷咬诊、探针加力探诊出现明显疼痛即可确诊。
：
南昌大学考研人数炸了（1）消除创伤合，平衡咬合力。
（2）隐裂仅达釉质牙本质界内，着浅而无继发龋损者，用酸蚀法和釉质黏结剂光固化处理。
（3）有继发龋或裂纹着深，已达牙本质浅层、中层者，沿裂纹备洞，氢氧化钙覆盖，氧化锌丁香油粘固剂暂封，观察2-4周，无症状者光固化复合树脂充填。
（4）达牙本质深层或已有牙髓病变的患牙，在牙髄前应降合，期间可做带环粘结，完毕后及时全冠修复。
（5）随访，若咬合痛不能控制，牙周反复肿胀，出现窦道，应考虑拔除。5.为什么说根分叉病变是牙周炎的一个难点，其原则是什么
答：根分叉的解剖特点，如分叉的位置和角度，两根（或三根）之间如过于靠拢则妨碍刮治器械的进入；根面的凹沟，骨破坏形态的复杂性等因素，使分叉区的刮治难度大大提高，疗效也受到一定影响。
（一）总原则：彻底袋内清创，手术修整外形，早期病变争取一定程度的牙周再生
（二）I度——龈下刮治，若袋较深行翻瓣手术消除牙周袋和修整骨外形（三）II度：1.促使骨质新生以修复缺损：翻瓣手术清除根面牙石及病变区肉芽组织后行GTR术（仅用于二度）恢复部分牙周组织。2.暴露分叉区：骨质破坏较多，牙龈术后难以覆盖根分叉区，可以做根向复位瓣术和骨成形术，术后充分暴露病区，利于患者控制菌斑，且不会减少附着龈宽度。也可行隧道成形术，即磨掉根分叉部位部分牙体组织以扩大根分叉开口处，但此法易造成牙本质敏感和根面龋。
（四）III度和IV度——以暴露根分叉利于自洁为主，若有足够的附着龈可行袋壁切除术，较窄应在翻瓣刮净根面及修整骨缺损后行根向复位瓣术，将龈瓣根向复位缝合于牙槽嵴水平；若多根牙仅有一个根病
变较重，患牙不松动，可行截根术（上颌牙效果好）、分根术（下颌牙，将患牙分为近远中两个单根牙）、牙半切术。在做之前均应行根管，调合（减轻负担）
6.影响全口义齿排牙的牙列因素和牙合因素
三、论述
1.感染根管预备的目的，注意事项，有何新进展发展前景
目的：
①清理：去除根管系统内的感染物质。