健康管理行业兴起背景
（一）健康管理的起源
在我国浩瀚的中医学文献中，我们可以很容易地发现健康管理的思想火花。2000多年前的古代医学名著黄帝内经《素问.四季调神大论》：“神人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”。
《吕氏春秋.尽数》所载“流水不腐、户枢不蠹，动也”就含有生命在于运动的哲理。中医养生十分重视饮食补益和锻炼健身防病，如《黄帝内经》指出：“毒药攻邪，五谷为养，五畜为益，五果为助，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”；1800多年前的医学家华佗说：“动摇则骨气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢，终不朽也”。
上医治未病，中医治欲病，下医治已病。它的意思是说不仅仅要已经发生的疾病，还要重视预防将要发生的而还没有发生的疾病，这在医学上有两方面的意义，一方面是治病，另一方面是防病，又进一步地强调了防病的重要性。其思想理论则与健康风险评估和控制的思想不谋而合。
西方古代医学文献中也蕴涵着健康管理的思想。医学家希波克拉底指出：“能理解生命的人同样理解健康对人来说具有最高的价值。”
罗马大百科全书载：医学实践由三部分组成：通过生活方式，通过药物和通过手术。生活方式就是在营养、穿着和对身体的护理，进行锻炼和锻炼的时间长度，按摩和洗澡，睡眠，合理限度内的性生活等方面提供健康方式的处方和建议。
现代健康管理的出现时时代发展的需要，与生产力和人力资源观念的演变密切相关。前工业化时代，判断生产力的指标是劳动力，“我的人比你的人劳动更卖力”；工业化时代判断生产力的指标是机器，“我的机器比你的机器更大、更快、更有威力”；后工业化时代判断生产力的指标是员工的工作效率，“我的员工比你的员工更有创造力，更有工作效率”。
今天，要提高生产力就必须关注员工的工作效率。研究发现，员工的工作效率和健康密切相关。
（二）国外健康管理的发展和现状
早在20世纪60~70年代，在美国保险业最先提出“健康管理”的概念，健康管理伴随着保险业
的发展应运而生。保险公司将客户依据健康状况进行分类，那些可能成为高血压、糖尿病等疾病的人被分别交给不同专业的健康或疾病管理中心，他们采用健康评估手段来指导病人自我保健，并对其进行日常后续管理，以增进健康，大大降低医疗费用和减少赔付，从此为保险公司控制了风险，为健康管理事业的发展奠定了基础。
进入到20世纪90年代，德国、英国、芬兰、日本等国家逐步建立了不同形式的健康管理组织。如今，健康管理在美国的发展日益迅速。
美国密执安大学健康管理研究中心的研究表明：美国经过20多年的研究得出这样一个结论，即健康管理对于任何企业及个人都有这样一个秘密，即90％和10％。具体地说就是：90％的个人和企业通过健康管理后，医疗费用降到原来的10％； 10％的个人和企业没有进行健康管理，医疗费用比原来上升90％。
日本是众所周知的长寿之国，现在的平均寿命已经接近90岁，居世界第一位，他们之所以长寿，是因为许多日本人一生都在进行健康投资，日本家庭普遍都享有健康刮泥机构的保健医生长期跟踪服务，为家庭建立健康档案，负责家庭的健康管理。
由此可见，健康管理不仅是一个概念，也是一种方法，更是一套完善、周密的服务程序，其目的在于使病人以及健康人更好地拥有健康、恢复健康、促进健康，并节约经费开支，有效降低医疗支出。
今天，美国健康管理服务的队伍有了较大的规模。包括医疗集团/医疗机构，健康促进中心、大中型企业、社区服务组织等，都为大众提供各种形式、内容多样的健康管理项目及其相关服务，成为美国医疗保健系统中的一支重要力量。
（三）国内健康管理的萌出与发展
当代医学发展的大趋势是由医学向预防医学转型。据调查显示，20世纪末中国城镇居民最担心的问题就是生病住院，因为昂贵的医药费已成为患者及其家属沉重的负担，以下是北京目前重大疾病的医疗费用：心肌梗死费5万~10万元，癌症费5万~20万元，脑卒中费5万元以上，尿毒症透析5万元，5万~15万元，器官移植费5万~20万元，这些还是前期的投入，还不包括后期排异等大量用药的费用。
美国人口占世界人口的3％，医疗费用却占世界人口的20％，美国是个经济高度发达的国家，
高级健康管理师但是美国政府已不堪重负，前总统克林顿曾向医疗部门呼吁，必须由医学向预防医学转型。西方国家有句民间谚语：一份预防胜于十二分的，这些都说明了预防工作的重要性。
我国政府对国民的健康状况十分的关注，前国务委员曾经在2000年初的预防与控制疾病的讲话中深刻指出：预防工作花的是小钱防的是大病，为的是将来节省更多的钱，挽回更多的损失。不要等得了病再花钱去治。
2007年7月4日，中国社区卫生协会在北京举行成立大会。新任卫生部部长陈竺首次提出：随着人们对健康的关注，卫生部被视为中国政府的一个关键部门，而目前正在着手进行的医疗改革关乎13亿民众的切身利益。再次提出：13亿人的健康不能光靠看病吃药，应从个体医疗、体公共卫生、卫生筹资、健康相关产品执法监督和生命科研系统等五个方面进行卫生体制改革。
总书记在党的“十七大”报告中明确提出：“健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福”。这一观点深刻揭示了健康在人的全面发展中的重要基础性作用，阐明了健康既是建设中国特社会主义伟大事业的目标，又是全面建设小康社会的重要条件。将以促进健康为己任
的卫生事业提高到了社会经济发展全局中的空前高度。贯彻“以人为本”的科学发展观就是要重视和发展人的权利，不仅包括生存权、自由权和发展权，而且包括健康权。健康是人全面发展的根本前提和条件，没有健康就没有一切。
以上更进一步地阐述了全民健康管理势在必行，“健康高于一切，预防重于”。
 21世纪人类面临严重饮食失衡，污染加剧，压力增大，环境遭受破坏，人类的健康受到威胁，人口老龄化和“亚健康”人的增多；尤其广大商界的精英人员——白领阶层和高级管理人员，更深受亚健康的困扰。据世界卫生组织报道：世界60亿左右人口中，健康者占15%，亚健康者占70%，有疾病不健康者占15%。临床医学只能解决15%的有疾病不健康者，如何维护和保持15%的健康者，如何使70%的“亚健康”者转化为健康者，是现代人必须面对的人生及社会问题。人们对怎样保持健康的体魄、健全的心理素质，而感到迷茫困惑，急需有相关人员来为他们进行专业的指导，为此，专业的健康管理就理所当然的成了人们追求健康的最佳手段，按照《浙江省职业健康管理师管理办法（试行）》的规定，企业要配备与其性质和规模相适应的职业健康管理师：职业病危害分类属严重的，劳动者人数大于1000人的企业需配备专职人员3名以上，300人至1000人之间的，需配备专职人员1名；职业病危害分类属
一般的，劳动者人数大于300人的，需配备专职人员1名以上，小于300人的需配备专职或兼职人员1名；职业病危害分类属轻微的，需配备兼职人员1名。随着社区保健制度的推广，健康管理师不仅可以在社区发挥重要作用，为健康和亚健康人做营养咨询、指导工作，还可以为企业员工、白领、高级管理人员、运动员、家庭提供教育、辅导、指导等服务，由此而产生的健康管理师也将成为今后的热门职业，尤其精通中医理疗养生保健、营养保健、心理调适等全方位技能的专业健康管理师，更是未来社会所急需的人才！但由于我国的健康管理行业发展较慢，加之多年来重视不够，所以此类人才严重缺乏！据组略统计，我国未来3-5年内，将至少需要上百万名健康管理师。适时推出健康管理师执业资格培训与认证项目，对推动社会经济发展、提高全民的身体素质、培养合格的健康管理人才都大有好处！前景十分广阔！ 健康管理师的月薪4000元起。具体薪酬还与从业者的身份背景、服务水平和服务人数等都有关。一些高水平的私人健康顾问，其工作内容相当于健康管理师，为客人服务一月的费用可高达3万元。随着人们对健康的日益重视，健康管理师将逐渐走向私人化服务，薪酬也会相当可观。健康管理师的服务对象主要是收入颇丰的中产阶级、白领以及城市社区，目前在北京，一位健康管理师的年薪达10万元左右。健康管理在中国的市场需求开始初具规模，在北京、上海、广州这样的大城市，中产阶层郑在形成。他们有相当一部分人愿意每年
交纳几万元甚至几十万元来换得更高质量的医疗服务，而国内众多公共健康医疗机构的服务远不能满足他们的需求。对企业而言，在健康管理上投资1元钱，在医疗费用上久可以减少8~9元。而健康人只要拿出1%-5%的医疗费用用于健康投资、预防疾病，这块市场的量便会非常大。
社区医生:学会健康管理真本事
作者：戴 萌 来源：健康报 2011-08-26 10:43:49
本期主题： 居民健康管理  主讲人：南方医科大学南方医院健康管理科主任 戴 萌
 
    专家介绍 戴 萌 医学博士、研究员，中华医学会健康管理学分会常委、《中华健康管理杂志》特约编委，从事医疗保健、健康体检、健康管理工作多年。1997年，在国内较早实施会员制医疗保健服务，开拓临床预防保健服务新领域；2007年始，专门从事健康管理医学服务及研究，在查健康危险因素、健康风险评估及健康干预方面，以及在临床健康管理质量控制、优化流程、信息技术
 
 
  按照前不久发布的《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》要求，基层医疗卫生机构或全科医生未来将与居民签订服务协议，担负起为居民健康服务的责任。而要真正成为居民的“健康守门人”，就要树立健康管理新理念，掌握健康管理的基本技能。
  　管理模式  围绕评估作干预
  社区健康管理是指运用预防医学、临床医学、信息学、管理学、社会科学等技术和知识，对社区内的所有居民提供个性化的健康管理，为居民提供终身的健康管理服务。
  社区健康管理不是针对某一人的疾病进行管理，针对的是社区中每一个居民的健康，是以预防疾病发生为目标，查、评估、干预对社区居民威胁最大的健康危险因素， 用最少的医疗投入获得最大的健康效果，尽可能地维护广大居民的身心健康。
  健康管理是对个人或人的健康危险因素进行全面管理的过程。其包括以下3个基本步骤。
　　第1步  采集个人健康信息
  采集个体健康信息，我们通常采取的方法是进行年度健康体检。1947年美国医药协会提出健康体检概念的同时，建议：35岁以上的健康人，应每年做一次全面的体格检查。这就是定期健康体检。
  健康管理体检以人的健康需求为基础，按照早发现、早干预的原则来选定体格检查的项目。检查结果对后期的健康干预活动具有明确的指导意义。健康管理体检项目可以根据个人的年龄、性别、工作特点、生活方式等进行调整。