中医内科主治医师考试历年试题（网友回忆版）试卷二
[单选题]1.下列属于卫生法中行政处分的是()
A.吊销许可证
B.
C（江南博哥）.管制
D.拘留
E.开除
  参考答案：E
参考解析：行政处分是指有管辖权的国家机关或企事业单位的行政领导对所属一般违法失职人员给予的一种行政制裁。行政处分的种类主要有警告、记过、记大过、降级、降职、撤职、留用察看、开除等形式。行政处罚的种类主要有警告，，没收违法所得、没收非法财物，责令停产停业，暂扣或者吊销许可证、暂扣或者吊销执照等。
[单选题]5.脾阳虚与寒湿困脾证的主要区别是()。
A.纳呆腹胀
B.大便稀溏
C.口淡不渴
D.肢身困重
E.舌苔白滑
  参考答案：D
参考解析：脾阳虚以食少、腹胀腹痛、便溏与虚寒症状共见为辨证的主要依据。寒湿困脾证以纳呆、腹胀、便溏、身重、苔白腻等为辨证的主要依据。寒湿内盛，困阻脾阳，脾失温运，故肢身困重。因此答案选D。
[单选题]6.下列选项中，不属于虚实真假鉴别要点的是()。
A.脉有力无力
B.舌质的老嫩
C.语声的高低
D.怕冷的轻重
E.病程的新久
  参考答案：D
参考解析：虚实真假的辨别，关键在于脉象的有力无力、有神无神，其中尤以沉取之象为真谛；其次是舌质的嫩胖与苍老，言语呼吸的高亢粗壮与低怯微弱；病人的体质状况、病之新久、经过等，也是辨析的依据。
[单选题]7.患者面淡白，神疲乏力，气短懒言，食少纳呆；面晦滞，局部青紫，肿胀，刺痛不移而拒按，舌淡紫有瘀点，脉细涩。其辨证为()。
A.气滞血瘀证
B.气滞证
C.气虚血瘀证
D.血瘀证
E.血虚证
  参考答案：C
参考解析：气虚血瘀证指气虚运血无力，导致血液瘀滞于体内所产生的证候，属本虚标实证。临床表现为面淡白，神疲乏力，气短懒言，食少纳呆，面晦滞，局部青紫、肿胀，刺痛不移而拒按，或肢体瘫痪、麻木，或可触及肿块，舌淡紫或有瘀点、瘀斑，脉细涩。
[单选题]8.造成皮肤散热减少的疾病是()。
A.癫痫持续状态
B.颅脑外伤
C.出血
D.慢性心力衰竭
E.炎症
  参考答案：D
参考解析：皮肤散热减少常见于广泛性皮炎、鱼鳞癣以及慢性心力衰竭等，属于非感染性发热。
[单选题]9.下列属于中枢性发热的是()。
A.恶性肿瘤
B.中毒
C.血清病
D.重度脱水
E.甲状腺功能亢进
  参考答案：B
参考解析：中枢性发热常见于中暑、中毒、脑出血、脑外伤等。
[单选题]10.发热伴结膜充血的是()。
A.钩端螺旋体病
B.病毒性肝炎
C.急性胆囊炎
D.中毒性菌痢
E.肺炎球菌肺炎
  参考答案：A
参考解析：发热伴结膜充血，常见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒、钩端螺旋体病等。
[单选题]11.脾浊音区缩小，见于下列哪种疾病？()
A.左侧气胸
B.肺气肿
C.胃肠功能紊乱
D.腹腔积气
E.肠梗阻
  参考答案：A
参考解析：正常时脾浊音区在该线上第9～11肋间，宽约4～7cm，前方不超过腋前线。脾浊音区缩小或消失见于左侧气胸、胃扩张等；脾浊音区扩大见于脾肿大。
[单选题]12.肾绞痛的体位是()。
A.强迫仰卧位
B.强迫俯卧位
C.强迫侧卧位
D.强迫坐位
E.辗转体位
  参考答案：E
参考解析：A项，强迫仰卧位见于急性弥漫性腹膜炎等；B项，强迫俯卧位见于脊柱疾病；C项，强迫侧卧位见于一侧大量胸腔积液；D项，强迫坐位（端坐呼吸）见于心肺功能不全者；E项，辗转体位见于胆绞痛、肾绞痛、肠绞痛等。
[单选题]13.以下哪种属于心身疾病？()
A.消化性溃疡
B.面瘫
C.月经不调
D.骨折
E.咳嗽
  参考答案：A
参考解析：临床典型的心身疾病有：消化性溃疡、神经性厌食、原发性高血压、冠心病、肥胖症、支气管哮喘、偏头痛、肿瘤。
[单选题]14.下列属于二级医疗事故的是()。
A.造成患者重度残疾
B.造成患者器官严重功能障碍
C.患者死亡
D.造成患者轻度残疾
E.造成患者人身损害
  参考答案：B
参考解析：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：①一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。
[单选题]15.“言语轻迟低微，欲言不能复言者”的病因为()。
A.神气不足
B.脏气衰竭
C.气郁化火
D.宗气大虚
E.风痰阻络
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  参考答案：D
参考解析：夺气指语言低微，气短不续，欲言不能复言的症状，是宗气大虚之象。
[单选题]16.无神之脉的脉象特征是()。
A.脉象无冲和之意，应指坚搏
B.脉象虚大无根或微弱不应指
C.脉象散乱，脉律无序
D.脉细如线，应指明显
E.脉来浮大中空，按之搏指如鼓皮
  参考答案：C
参考解析：无神之脉象以脉律无序，脉形散乱为主要特征。主要由脾（胃）、肾阳（气）衰败所致，提示神气涣散，生命即将告终。
[单选题]17.下列哪项不是失眠的病因？()
A.心虚胆怯
B.痰湿困脾
C.阴虚火旺
D.痰热内扰
E.食滞内停
  参考答案：B
参考解析：失眠是阳不入阴，神不守舍的病理表现。常因心失所养或心神不安而致。病因病机有虚实之分：①由阴血亏虚，心神失养；或心虚胆怯，神魂不安；或阴虚火旺，内扰心神所致者，属虚证。②由火邪、痰热内扰心神，使心神不宁，或食滞内停而致者，属实证。
[单选题]18.手足拘挛，屈伸不利的病因是()。
A.风邪耗血，正虚邪留
B.气血不足，经脉失养
C.湿热浸淫，筋脉失养
D.肝风内动，筋脉拘急
E.血液损伤，筋膜失养
  参考答案：B
参考解析：手足拘急：指手足筋肉挛急不舒，屈伸不利，多因寒邪凝滞，或气血亏虚，经脉失养所致。
[单选题]19.持续高热，腹泻，突然体温下降，面苍白，四肢厥冷，其病机变化为()。
A.寒极生热
B.重阴必阳
C.阳盛格阴
D.阳盛则热
E.热极生寒
  参考答案：E
参考解析：热极生寒：指原为热证，后出现寒证，而热证随之消失。热极生寒常见于邪热毒气严重的情况之下，或因失治、误治，以致邪气过盛，耗伤正气，正不胜邪，机能衰败，阳气耗散，故而转为虚寒证，甚至出现亡阳的证候。如疫毒痢初期，高热烦渴，舌红脉数，泻利不止，若急骤出现四肢厥冷、面苍白、脉微，或病程日久，进而表现出畏冷肢凉，面白舌淡，皆是由热证转化为寒证。