检验医院面试常考20题
1.免疫电泳技术的优点是什么?免疫电泳有哪些用途?
【测评要素】专业知识
【评分参考】
(1)优点:免疫电泳技术是将免疫扩散和电泳相结合的一种免疫学分析技术,既有抗原抗体反应的高度特异性,又有电泳分离技术的快速、灵敏和好成绩辨力,广泛应用于牛物医学领域。
(2)用途:
①纯化雜或抗体的成分分析,分析mm;
②正常及异常体液中蛋白质成分的分析如无丙种球蛋白血症冷球蛋白血症、
多发性骨髓瘤、白血病、系统性红斑狼疮、肝病等病人的血清蛋白成分的分析,多发性骨髓瘤血清M蛋白的检测和鉴定;
③免疫后不同抗体组分的动态变化研究。
2.略述血细胞从幼稚到成熟过程中的形态变化规律。
【测评要素】专业知识
【评分参考】一般而言血细胞从幼稚到成熟过程中的形态变化规律如下:胞体、胞核、胞质。
(1)胞体:由大一>小(但巨核细胞由小一>大,粒系早幼比原粒大)。
(2)胞核:
①大小,由大一>小(巨核细胞胞核由小一>大;成熟红细胞无核):
②形状,圆形一>(粒细胞)分叶:
③染质,细致、疏松一>粗糙、紧密;
④核膜,不显著一>显著;⑤核仁,有一>无。
(3)细胞质:①量,少一>多(淋巴细胞例夕卜);②颜,深蓝一>浅蓝或淡红(淋巴细胞,单核细胞颜不变);③颗粒,无一>少一>多(红细胞系无颗粒)。
3试述C反应白(CRP)测定及临床意义。
【测评要素】专业知识
【评分参考】CRP一种能与肺炎链球菌多糖体反应的急性时相反应蛋白,能激活补体,促进吞噬和有其他的免疫调控作用。测定CRP目前主要用免疫化学法如单向免疫扩散、火箭免疫电泳、胶乳法、免疫速率散射比浊法和ELISA等。其原理都是利用特异性抗CRP抗体与待检标本中CRP反应,根据形成的沉淀环直径、沉淀峰高度、凝集程度、呈程度或其他免疫反应结果判定待测标本阳性、阴性或CRP含量。由于CRP是一种急性时相蛋白在各种急性和慢性感染组织损伤、恶性肿瘤、心肌梗死、手术创伤、放射线损伤等时,CRP可迅速升高,病情好转时又迅速降至正常。
4.临床标本采集的一般原则是什么?
1、在最适宜的时间收集标本,最好在使用抗生素之前或感染急性期采集。
2、采集标本要有代表性和针对性,不同情况应区别对待,适宜地采取相应的方法收集标本,如尿液标本疑为厌氧菌感染时,应行耻骨上缘穿刺术取膀胱尿培养。
3、采集标本必须来自实际感染的部位,严格无菌操作尽可能避免外源性污染。
4、收集标本应当使用合适的收集器材、容器和培养基。
5、标本采集、运送过程中要有专人负责,避免人为操作失误。
6、采集标本不仅要防止被污染,同时也要汪意安全,防止传播和自身感染。
5.在质量控制中,如何判断失控?
【测评要素】专业知识
【评分参考】
目前采用最广泛的原则是当质量控制血清的检测结果超出X土3SD围时即判断为失控按统计学的原理由随机误差引起结果超出X-+3SD围的可能性小于0.3%对于几十次测定而言,实际上是不可能发生的,一旦发生则提示可能存在非随机误差或特殊情况。
6.假如你这次被录用,你所在的检验科收到临床科室送来的一个大出血患HI者的两份血液标本,需要做血常规检验、输血。你如何处理?说出血型鉴定操作过程。
【测评要素】专业知识
【评分参考】(1)核对标本。
(2)立即进行血常规检验,并将结果通知临床。
(3)血型鉴定:ABO.Rh血型。过程:取清洁小试管1支标记,配制3-6%红细胞悬液取清洁小试管3支标记分别加入抗A、抗BRh标准血清1滴,每支加入患者红细胞悬液1滴,离心1分钟(300转/分)观看结果并记录。
(4)交叉配血:主次交叉无凝定集反应,填写检验报告单。
(5)通知临床科取血,双方核对无误后方可发血。
7.叙述AIDS的主要发病机制?
【测评要素】专业知识
【评分参考】
AIDS的主要发病机制:HIV感染后,主要是损伤CD4+T细胞减少和功能缺陷而导致机体细胞免疫功能继而体液免疫功能多方面障碍为其主要的发病机制。同时还损伤巨噬细胞、树突状细胞、B细胞和脑组织小胶质细胞,导致相应附、溶解、使病毒核心进入靶细饱,在靶细胞进行复制,繁殖,最后以芽生方式的功能障碍。HIV损伤T细胞HIV外膜蛋日gpl20和gp41与T细胞发生拈破坏细胞膜而移出,进行感染扩散,从而破坏CD4+T细胞,导致免疫缺陷
医院招聘面试100题
8氤化高铁血红蚩白法测定血红蚩白的主要优点是什么?有什么缺点?
【测评要素】专业知识
【评分参考】
氤化高铁血红蛋白法测定血红蛋白的主要优点是操作简便,结果稳定可靠,试剂容易保存,能测定除SHb以外的所有血红蛋白,并易于建立质量控制.主要缺点是血红蛋白转化液中,KCN剧毒试剂,使用时应严加防,严用口吸转化液,比废做妥鞭理。
9.什么是室间质量评价有何意义?
【专政识】
[参考答案]是多家实验室分析同一标本并由外部独立机构收集和反馈实验室上报的结果以此评价实验室操作的过程实验室间的比对判定实验室的校准检测能力以及监控其持续能力他的意义在于它是相互校正各实验室测定结果的准确性,并发现实验室本身不易发现的不准确性了解各实验室之间结果的差异,帮助其校正,使结果具有可比性,是实验室医疗安全的重要组成部分。做室间质评应到卫生部及个省卫生厅临床检验中心。
10.蛋功
【专业知识】【参考答案】
(1)维持正常的胶体渗透压:正常人血浆的渗透压由电解质、葡萄糖、服等小分子物质所形成的晶体渗透压及血浆蛋白大分子所形成的胶体渗透压两部分来维持。
(2)运输体物质:体许多物质与血浆蛋日结合在血流中运转,这是血浆蛋白的一种重要生理功能。
(3)调节体某些物质:血浆蛋日与一些物质结合后能调节被结合物质的生理作用。如激素与蛋白结合后不具活性,从而起到调节激素的作用,许多药物都有类似情况。有些毒性物质,如游离铁具有较大的毒性,与血浆运铁蛋白结合后即失去毒性。
(4)缓冲作用:血浆蛋白的等电点在pH4.0-73之间。正常血液的pH为7.40±0.05大于蛋曰质的等电点。故在生理pH下血浆蛋白带负电,为弱酸性一部分以酸的形式存在,一部分则形成弱酸盐,能接受氢离子或程放氡离子而起缓冲作用医学检验试题一面试
11.你现在的岗临检验血常规岗位,负责今日的血常规检验工作。自现在开始,你已到达工作岗位。请你叙述你为今天的第一位患者进行血常规检验(仪器法)的全过程。