临床医师招聘面试题
一、内科题目
1、简述贫血的分类?巨幼红细胞性贫血主要由原因引起?
参考答案:分类:按发病机制:造血不良、红细胞过度破坏和急、慢性失血;按形态学分类:正常细胞型、大细胞型和小细胞低素性三类。
巨幼红细胞性贫血主要由维生素B12或叶酸缺乏所致。
2、简述支原体肺炎的临床特点及?
参考答案:发热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状;伴有肺部炎性改变;外周血像和CRP的改变大多正常;首选:大环内酯类抗菌药物如:阿奇霉素、红霉素等,其他:喹诺酮类和四环素类等。疗程:2周。
3、简述典型糖尿病的临床症状和诊断标准?
参考答案:
(1)典型症状:“三多一少”(多饮、多食、多尿,消瘦)
(2)诊断标准:①糖尿病症状加随机静脉血浆葡萄糖≥200mg/dl(11.1mmol/L);或②空腹静脉血浆葡萄糖≥126mg/dl(7.0mmol/L)或③OGTT时,2h静脉血浆葡萄糖(2hPG≥200mg/dl(11.1mmol/L)
二、外科题目:
1、什么叫脑疝?
答:当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时,颅内压不断增高达到定程度时,就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙,向压力较低处移位形成脑疝。
2、外伤清创如何进行处理?
(1)严格执行无菌操作原则
(2)讲解清创目的及注意事项
(3)各种创面的不同处理
(4)密切观察生命体征的变化
(5)止血带的应用及护理
医院招聘面试100题
3、手术前皮肤消毒的注意事项有哪些?
(1)每次纱布浸醮的消毒液不要过多,以免流散四周,损伤组织
(2)进行皮肤消毒时,最重要的是助手应持长柄海绵钳夹住纱布,注意双手勿与病人皮肤或其他有菌物品接触
(3)从清洁区向相对不清洁区进行涂擦,两侧顺序次、对称进行,不留空白区,范围宜大不宜小
(4)婴幼儿、面部、会阴部、肛门区、口腔及粘膜部位不能用碘酒或酒精
三、公共类题目
1、何谓休克?分几种类型?
答: 休克(shock)是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛、持续、显著减少,致全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合症候
分类:休克分为低血容量休克,感染性休克,心源性休克、神经源必性休克和过敏性休克五类。
2、简述抗菌药物临床应用中应遵循的几项基本原则?
参考答案:
(1)诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物
(2)尽早查明感染病原,根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物
(3)抗菌药物的经验
(4)按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药
(5)综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌方案
3、心肺复苏口述流程
1、确认现场环境是否安全。
2、施救者跪于患者右侧肩、胸旁,拍打病人双肩,在病人双耳旁呼喊,判断患者有无意识,确认患者无意识后立即呼救并启动急救系统。松解患者衣裤。
3、判断呼吸、脉搏(抢救者把脸贴近病人口、鼻,感受有无呼吸气流,看患者胸廓有无起伏,用右手食指、中指触摸颈动脉搏动(患者喉结旁开两指)。判断时间:6-10秒。
4、无呼吸、无脉搏,将病人仰卧于平坦地面或硬板床上,行胸外心脏按压,按压部位:胸骨中下段1/3交界处,(剑突上两橫指)。按压间隙要让胸廓充分回弹,不得随意中断。若必须中断则不得超过10秒。按压频率为100-120次/分,深度5-6cm,按压者手臂伸直,肩、肘、腕在同一直线上,且与患者身体长轴垂直,掌根用力均匀。
5、按压30次后,检查患者口腔有无异物,有异物者将患者头偏向一侧,清除异物,再用压额抬颏法打开气道,怀疑颈椎骨折用双手推举下颌法打开气道。
6、行口对口人工呼吸或球囊面罩通气2次,每次通气量400-600ml。
7、如除颤仪送达,立即心电监测,发现为可除颤心律(无脉性室速和室颤)立即除颤,单向波360J,双向波200J。
8、按压通气比例为30:2,持续按压通气
9、5个循环后判断呼吸、脉搏,无呼吸有脉搏的只通气10-12次/分,有呼吸无脉搏,只进行胸外心脏按压,按压频率为100-120次/分,无呼吸无脉搏,继续以按压通气比例30:2,持续心肺复苏。
10、若系医护人员在场抢救则应建立静脉通道,静脉推注肾上腺素1mg,每3—5分钟重复一次,出现室性心律失常时可用利多卡因或胺碘酮静脉推注。一旦发现可除颤心律立即除颤。
11、进行气管插管并采取其它高级生命支持措施。
心肺复苏成功指征:1、恢复自主呼吸;                 
2、能扪及大动脉搏动,收缩压>60mmHg
                  3、病人口唇、甲床及面转红润
                  4、病人瞳孔由大变小,有对光反射
                  5、病人意识转好,出现呻吟或肢体不自主运动。