2019年公卫执业助理医师考试试题及答案（卷七）
A、金黄葡萄球菌
B、肺炎双球菌
C、流感嗜血杆菌
D、大肠杆菌
2、8月男婴，反复2次皮肤脓疱疹，伴发热已5天，近1天呕吐，呈喷射状，且抽搐1次。诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素7天后停药，近几日发现头围增大，前囟门隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日，应考虑诊断
A、并发硬膜下积液
B、并发脑室管膜炎
C、并发脑积水
D、并发脑脓肿
E、发生颅内肿瘤
A、给予退热，止惊
B、配伍更有效抗生素
C、给予地塞米松静点
D、20%甘露醇脱水
E、给予呋塞米脱水
4、女孩，4岁。发热，头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐，而入院，体温39℃，面较苍白。白细胞22×109/L，中粒细胞88%，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的是
A、深昏迷，呼吸不规则
B、瞳孔不等大，对光反应迟钝
C、颈强存在，神经系统检查有异常
D、肢体张力增高
E、血压明显升高
5、6个月患儿，发热咳嗽5天，近1日呕吐，喷射状，抽搐2次，静点抗生素3天，查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音，X线片：右下肺少许斑片状阴影，血常规：白细胞14.8×109/L，淋巴31%，脑脊液检查外观混浊，白细胞500×106/L，蛋白阳性，糖、氯化
物均下降，作OT试验，硬结直径为0.5cm。考虑可能为
A、结核性脑膜炎
2019年执业医师考试时间 B、病毒性脑膜炎
C、肺炎双球菌脑膜炎
D、流行性乙型脑炎
E、肺炎、中毒性脑病
6、7月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐2次，大便稀，2次/日，查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强(±)，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征(±)。为明确诊断，应作哪项检查
A、脑电图
B、脑CT
C、脑脊液检查
D、OT试验
E、X线胸片
7、一男婴，8个月。已发热惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下述哪项处理不当
A、及时退热，控制惊厥发作
B、及早选用有效抗生素进行
C、保证足够的热量及液体
D、急性期可应用激素
E、及时抽放脑脊液以降压
8、8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿诊断为脑膜炎，首选方案是
A、雷米封+链霉素
B、头孢三嗪
C、两性霉素B
D、青霉素+庆大霉素
E、青霉素+氨苄青霉素
9、一个2岁的男婴，近4日来发热38～39℃，烦躁不安，精神不振，喷射性呕吐，2～3次/日，体检：精神萎靡，目光凝视，心音纯整，有力，呼吸粗糙，双扁桃体Ⅱ度充血，肝，脾不大，颈轻度抵抗，克氏征(++)，巴氏征(+)，为确诊首先应做何种检查
A、血细胞计数和分类
B、盐水灌肠查大便
C、腰穿检查脑脊液
D、结核菌素试验
E、头颅CT
10、10个月，男孩。诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素2周后，病情好转，体温正常，近1天又出现发热，搐搦，前囟饱满，颅缝分离。应首先考虑的诊断是
A、脑膜炎复发
B、脑膜炎后遗症
C、脑脓肿
D、脑水肿
E、硬膜下积液
11、6个月的婴儿患化脓性脑膜炎，疑有硬膜下积液。为明确诊断，需要检查
A、做腰穿，观察脑脊液蛋白是否增高
B、做腰穿，观察脑脊液细胞数是否升高
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