一、公共伦理：疫情中的一剂良药
疫情中人与人之间应该如何相处？显然，这已经超越了医学范畴，需要公共性的伦理来引导和规制。作为社会公共领域处理公共事务的道德原则与协调各社会主体利益的价值标准，公共伦理可以提供系统的伦理引导与规范，实现公共善价值。
公共伦理为疫情防控提供伦理原则框架。在疫情防控中，我们必须面对不同社会主体利益和诉求的冲突。由于社会主体的多元和多样性，人们在重大公共卫生危机中所处的地位、扮演的角都存在显著差别，相互之间必然会出现不同利益追求和意见表达。在疫情中，经营者期待尽快恢复营业以维持经济收入，疫情防控则关注如何最大限度降低公共卫生安全风险，强调防控措施在某个时期的延续性。显然，这些不同诉求都基于人们不同的社会角，而且相互之间存在张力。如何协调不同利益、意见之间的矛盾？哪些利益需求应该被尊重和肯定，哪些诉求需要向疫情防控作出让步和妥协？这些都是公共伦理构建要面对的重要问题。只有遵循公共伦理原则才能为上述问题提供合理有效的答案，从而避免陷入重大公共卫生危机下的道德困境。
公共伦理为疫情防控提供合法性依据。合法性是公共生活，特别是公共权力行使的核心问题，唯有具备合法性，所采取的措施才能得到人们的认可和支持，才拥有正当的设计、执行理由。面对疫情，大多数国家都采取了强力控制模式，形成了限制出行、在公共场所强制接受健康检测等措施。这些措施都涉及社会成员的自由权、隐私权等个人权利，强制性权力一旦操作不慎，就可能对个人权利造成伤害，进而损害防控的道德合法性。公共伦理一方面可以为防控疫情的政策、措施提供道德合法性论证，另一方面则可以成为疫情防控工作伦理检验、审核的衡量坐标。
公共伦理为疫情防控提供道德共识基础。应对重大公共危机需要社会齐心协力，前提是达成有效的社会共识。除了由于社会主体多样性所导致的相互价值矛盾，诸多道德价值之间在特定的语境下也会产生冲突。因此重大公共卫生危机中，我们也必然会遭遇价值选择难题。在社会层面，我们要面对公共健康与社会经济效率之间的矛盾，比如疫情防控措施可能降低经济效率，那么在两者之间如何取舍？在个人层面，对自我行为进行限制意味着我们要放弃部分个人自由，给个人生活带来诸多不便，但这些举措都是确保公共与个人健康的内在要求，我们如何选择？这就需要形成全社会普遍认同的价值排序方式，赋予某些价值以道德优先地位，从而指导人们在特定环境下作出合理正当的选择。要形成这种共识，显然无法从个体性
的私人道德中探寻答案，只能依赖于公共伦理。
公共伦理为疫情防控提供友善和睦的人文氛围。以友善的态度对待彼此，是消解社会紧张、避免道德伤害的内在要求。“友善”是社会主义核心价值观的重要内容之一。千百年来，无论东方西方，“友善”都被视为公民应该具备的美德。我们和他人都处在社会共同体之中，相互之间都基于公民身份而建立了同胞的联系。对于同胞的友善不仅是我们对于其他公民的道德责任，更是维系我们社会共同体的道德纽带。面对重大公共卫生事件，我们以何种道德态度对待他人显得尤为重要。公共伦理为在社会成员之间形成友善的道德关系提供了坚实的基础。公共伦理站在社会整体的视角，其价值导向在于实现个人与社会的有机融合、实现个人利益与公共利益的协调共进。因此，公共伦理帮助人们认识自我和他人在社会中的相互需要，以友善的态度包容社会的多样性，并且站在他人的角度理解对方的需求，自觉地进行换位思考，自主地在公共行为选择中兼顾自我利益和他人利益。
二、完善筛查措施，做好重点区域、重点人防控
“奥密克戎变异株传播速度非常快，同时具有很高隐匿性，一旦发现感染者，往往呈现家庭聚集、单位聚集，并快速扩散。”上海市防控办疾控组副组长陈昕认为，“筛透、拔清、控住”是
当前疫情防控的关键。应结合疫情流行水平、区域地理、人口特征等因素，动态优化“抗原+核酸”组合式筛查策略，提高发现感染者的时效性。
提升核酸检测筛查效率。中国疾控中心传染病所研究员卢珊建议，在采取现有核酸检测筛查策略的基础上，进一步突出重点。比如，本地医疗机构、疾控部门、第三方检测机构的精锐力量重点保障疫情较重的区域。对于城中村、大型企业和建筑工地等聚集疫情规模较大的点位，采用“2次抗原+1次核酸检测”策略，开展快速筛查。
“针对老旧小区、农村出租民宅等点位，各街道、乡镇要分类细化摸排，落实责任，加大管控力度。”上海市疫情防控工作领导小组专家组成员、复旦大学上海医学院副院长吴凡说，对每日感染人数持续高位或仍在上升的小区、企业等，组织专业力量深入分析封控以来每日新增感染人数持续增加的原因，包括感染者聚集特征、可能的传播途径、防控措施落实情况等。实行三区分类管理后，对疫情出现下降的区域，适当减少筛查频次，节约筛查力量;对疫情仍处于高位的区域，增加筛查力量，提高对阳性人员发现和转运的速度。
加强集中用工单位和城郊行政村疫情防控管理。上海市疾控中心党委书记袁政安认为，当前，上海市出现了集中用工单位、城郊行政村聚集性疫情增多的趋势。要压实集中用工单位
主体责任，强化城郊行政村封控管理。
国家疫情防控最新政策切实提高老年人新冠病毒疫苗接种率。目前上海市疫苗总体接种率很高，但60至69岁老人疫苗两针接种率为78%，70至79岁为61%，80岁以上仅为15%。北京大学公共卫生学院研究员刘珏认为，老年人是奥密克戎变异株感染后重症、死亡的高风险人。应加快老年人疫苗接种工作力度，还要统筹老年感染者救治工作，在发现、转运、隔离、救治、健康监测等各环节予以优先，建立专门工作机制，尽可能减少重症、死亡。
三、盘活定点医院资源，对感染者进行分类救治
中国工程院院士、上海交大医学院附属瑞金医院院长宁光分析，奥密克戎变异株致病性较低，重型和危重型比例低，但病毒阳性合并基础疾病患者比例较高，而基础疾病可能出现加重甚至致死。他建议，对无症状感染者、轻症病例、基础疾病感染者、基础重症感染者和重症病例进行分类救治。对于定点医院来说，康复者应尽快出院、到社区进行居家健康观察，部分无基础疾病的病例可以转到方舱医院，以便盘活定点医院资源。
充分利用定点医院的优质医疗资源。宁光介绍，瑞金医院北部院区成立专家救治小组和专家
咨询组，建立每天定期会诊制度。同时，将高年资和高水平医护力量派往一线，成立专科小组，以便更好感染者的基础疾病。建议各定点医院充分利用自身优质医疗资源，开设专科病房，提升收治能力。定点医院的平台学科也要充分开放，例如麻醉、血库、检验科、药房等。此外，尽快恢复对ICU重症、血透、妊娠等特殊需求感染者的救治。
提升重症患者救治能力。宁光认为，未来可能会有更多重症患者需入住重症监护室，因此有必要增加定点医院重症监护室床位数量，并适当将非定点医院的重症监护室有序开放。同时，增加重症监护室医生和护士数量，加强培训和指导。此外，建立重症患者筛查制度，对风险人及早监测，一旦转重，立即转入重症监护室进行专业化评估、诊断和。
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