张媛
(大连财经学院会计学院，辽宁大连116622)
摘要：阐述了大连市人口老龄化的现状及特点，指出了大连市养老产业发展中存在的问题，提出了大连市养老产业应从制度建设㊁养老配套设施㊁统筹规划㊁人才培养等方面采取多种措施促进养老产业的发展㊂
关键词：人口老龄化；养老产业；养老服务
中图分类号:C913.6(231)文献标识码:A 文章编号:1007 6921(2023)03 0017 04
1大连市人口老龄化现状及特点
自20世纪80年代，大连市就已经进入了人口老龄化阶段，是全国最早一批进入老龄化的城市，其老龄化程度在全国排名靠前㊂根据大连市人口普查的数据，截至2020年底，大连市超过60周岁的常住人口为184.1万人，占总人口的24.71%㊂其中,65岁及以上人口约为125.7万人，占总人口的16.87%㊂与2010年相比,60岁及以上人口的比重上升了将近8.9%,65岁及以上人口的比重上升了6.2%㊂与同期全国人口结构数据对比,2010年 2020年间，全国65岁及以上人口占总人口的比重由8.9%上升至13.5%，上升了4.6%㊂可见，
从老龄化速度上来看，大连市明显快于全国平均水平㊂目前，大连市老年人口呈现出增速快㊁老年抚养比偏高的特点㊂
1.1老年人口增速快
根据国家统计局的人口统计数据可知,2010年 2020年全国65岁及以上老年人口由11894万人增长到19064万人，年平均增长率为6.03%㊂而这一时期大连市65岁以上老年人口由70.56万人增长到125.72万人，年平均增长率为7.82%，比全国老年人口增速高出1.79个百分点㊂而2010年 2020年，大连市常住人口年平均增长率仅为1.08%①,65岁以上老年人口的增长率是其7倍㊂老年人口自然增速较快，由此导致大连市人口老龄化程度逐步加深㊂大连会计网
1.2老年抚养比偏高
大连市老龄化水平高于全国平均值，老年抚养比等指标数值较大，已进入深度老龄化阶段㊂依据2020年底的数据，大连市65岁及以上老年人口所占比重已经接近17%，而同期此数值的全国平均值仅为不到14%，大连市比全国数值高出3个百分点㊂在人口出生率持续下降，老年人口寿命延长的影响下，大连市老年抚养比的数值不断提升㊂老年抚养比是指65岁及以上老年人口与15岁~64岁劳动力人口的比值㊂2010年，老年抚养比的全国平均值约为12%，而大连市老年抚养比为13.5%㊂到了2020年，全国老年抚养比上升到19.7%，而大连市老年抚养比则为23.6%㊂可以看出，大连市老年抚养比高于全国数值，并
且十年间差距进一步扩大，说明大连市养老压力偏高㊂
2大连市养老产业发展概况
2.1不断探索养老服务新模式
大连利用区位㊁生态优势不断总结，形成了候鸟式养老㊁温泉度假等养老服务模式，得到了民政部领导的高度评价㊂近年来，又逐步形成了社区居家养老服务 7+7 的 林海模式 ㊁桂林养护院等医养结合新模式，已被列为全国医养结合试点城市㊂全市初步形成了包括 医疗养老一体服务 养老机构医疗服务 卫生机构巡诊服务 和 家庭医生契约服务 在内的几种服务模式㊂近几年，大连市以社区为依托，不断推进嵌入式养老服务机构的建设，引导社会力量参与居家社区养老服务，兴建了一批社区居家和养老服务示范中心㊂
2.2不断加大财政扶持力度，助力养老机构发展
根据‘2020年大连市国民经济和社会发展统计公报“的数据显示，截至2020年底，大连市共有城乡社区养老服务中心385个，各类收养性社会服务机构353个，提供养老床位5.3万张②㊂21世纪初，大连市就出台了有关养老机构新增床位补贴制度，并且近几年补贴标准不断提高㊂同时，政府通过转移性支出加大对养老服务的扶持力度㊂按照城市老年
2023年2月内蒙古科技与经济F e b r u a r y2023 3517I n n e r M o n g o l i a S c i e n c e T e c h n o l o g y&E c o n o m y N o.3T o t a l N o.517
收稿日期:2022-07-21
作者简介：张媛(1980 )，女，教授，硕士研究生，就职于大连财经学院会计学院，研究方向：宏观经济政策㊁财税政策㊂
人的实际情况，对收入较低的人给予居家养老服务补贴，金额在200元~600元不等㊂对于采用机构养老方式的失能㊁半失能困难老年人，每人每月给予数额不等的入住养护补助，最低800元，最高1200元③㊂为了吸引养老服务人才，大连市出台政策对在一线直接从事养老护理服务工作连续满五年的毕业生，按学历不同分别给予4~6万元不等的一次性补助㊂
2.3组织举办国际老龄产业博览会
早在2004年，大连市就举办了以推广养老产业为主题的老龄产业博览会，在全国起到了引领作用㊂该博览会规模庞大，参展企业众多，不仅展示养老产业产品，推广养老新理念，还多方聚力搭建平台对接养老服务项目与社会资源，极大地推动了养老产业健康快速的发展㊂截至目前，该展会已经连续举办了十七届，是东北地区级别最高㊁规模最大㊁专业性最强的老年产业展会㊂
2.4养老地产逐步发展完善
大连的养老地产在国内非常有名气，每年举办的房交会上都有多个养老地产项目参展㊂目前，大连地区的养老社区不但有常见的高层和多层，还设计出了怀旧的四合院㊂这些养老社区有许多配套设施，包括老年大学㊁老年家政护理㊁老年商场㊁大型康复医院㊁温泉等㊂一些社区还为老人专辟出种菜区域㊂其中，位于旅顺的乐春轩长者小镇项目是大连市养老与地产成功结合的案例㊂
2.5老年文化体育业丰富多彩
据市老年体协统计数据，全市老年人体育活动参与率已达到60%以上㊂自2017年开始，市体育局㊁市老龄工作委员会办公室㊁市老年人体育协会每年都联合举办大连市老年人体育健身大会㊂此外，老年文化业也得到了迅速发展㊂大连市统计年鉴的数据显示，截至2020年末，全市共有老年活动中心(活动室)2000余个，各类老年学校近20所，在校人数2万余人㊂全市共有区(市㊁县)级老年大学19个，乡镇(街道)老年学校128个，村(社区)老年学习点1267个，基本建成大连老年教育办学网络体系㊂3大连市养老产业发展中存在的问题
3.1养老服务供给不足与相对过剩并存
大连市养老服务业供需矛盾较为突出，尚未形成良性循环㊂特别是养老服务供给方面，存在着供给不足与供给相对过剩并存的现象㊂
3.1.1有效供给不足㊂目前，大连市城乡各类养老机构和床位数量有限，有效供给不足㊂上文中提到，截至2020年末，大连市共有城乡社区养老服务中心385个，各类收养性社会服务机构353个，提供床位数5.3万张㊂按照2020年末大连市60周岁及以上常住老年人口计算，相当于每千名老人平均拥有约28张养老床位㊂而根据民政部公开的数据，全国同期共有注册登记的养老机构3.8万个，养老床位合计821万张㊂按照2020年末全国60岁以上老年人口计算，相当于平均每千名老人约31张养老床位㊂可见，大连市每千人养老床位数量与同期全国平均数相比略有偏低，大连市在机构养老方面设施数量不够充足㊂
3.1.2养老机构供给相对过剩㊂大连市在养老机构床位有效供给不足，平均每千名老人养老床位数量低于全国平均值的同时，现有养老机构的入住率却比较低㊂根据2021年8月大连市政府网站公布的数据，大连市城乡各类养老机构提供床位数为5.3万张，收住各类人员2.7万人，全市平均入住率仅为50.9%㊂主城区中，沙河口区养老机构入住率最高，平均达到65.9%；其次为甘井子区，入住率约为63.2%；其他地区养老机构入住率普遍偏低㊂综合来看，大连市养老机构床位资源闲置现象严重，有效利用率低㊂
3.2养老配套设施建设不足
截至2020年末，大连市共有各类老年活动中心(站㊁室)2000余个㊁室外活动场点4900余处㊂但
是，与大连市同期184.11万老年人相比，覆盖面仍然偏低㊂大连市养老配套设施的建设不足，无法满足数量众多老年人的实际需要㊂根据公开数据, 2021年底大连市已建成内设嵌入式小型机构的居家和社区
养老服务示范中心80所㊂这些示范中心服务内容齐全，提供包含日间照料㊁短期托养㊁康复护理㊁配餐㊁上门帮助独居老人洗浴等服务㊂但是，大多数社区养老服务中心对老年人提供的服务较为单一，仅限于提供文化娱乐场所㊁配餐等，缺乏日间照料㊁短期托养㊁康复训练等服务㊂同时，很多社区服务照料中心设施比较老化陈旧，与老年人多样化的需求相比差距较大㊂一些中心虽然能够提供日间照料服务，但床位很少，无法满足大批量的需求㊂3.3资源分布不均衡
根据大连市民政局网站公布的‘大连养老机构统计表(2020年)“，截至2020年底，大连共有各类养老机构346个㊂其中，公办养老机构11所，民办养老机构282所，农村敬老院53所㊂从养老机构的区域分布来看(见表1)，市内五区中养老机构数量最多的是甘井子区，达到106个；最少的为高新区，仅为9个㊂主城区以外地区，养老机构最多的是普兰店区，其次为金普新区和庄河市㊂从床位数上来看，数量最多的为甘井子区，其次为庄河市㊂整体来看，市内五区养老机构规模偏小，平均每家机构的床位数偏少，床位数超过100张的养老机构仅为46家㊂主城区以外的其他区域养老机构床位数相对较多，拥有较大的养老吸纳能力㊂整体来说，各区域养
总第517期内蒙古科技与经济
老机构和床位的总数与其人口数量呈现正相关的关系㊂然而，如果从各区域老年人口与养老床位的比例这个角度看，大连市存在极为严重的养老资源分布不均衡的问题㊂
根据大连市第七次人口普查公报和大连市民政
局网站公布的‘大连养老机构统计表(2020年)
“数据整理可知，大连市各地区60岁以上常住人口拥有的养老机构床位数差异巨大㊂由表1可知，每千名老人拥有的养老机构床位数最多的是甘井子区，大约每千人29张；最少的是长兴岛，大约每千人6张㊂市内五区中，养老资源最紧张的是沙河口区,60岁以上老人每千人仅拥有约9张养老床位㊂与养老床
位最多的甘井子区相比，养老床位资源不到其1/3㊂
由此可知，大连市各类养老机构床位资源分布与各地区老年人口数量并不完全呈正相关关系㊂长兴岛㊁沙河口区㊁金普新区养老床位资源紧张，亟需加大建设力度㊂
表1 大连市城乡各类养老机构情况区域中山区西岗区沙河口区甘井子区高新区旅顺口区
养老机构数量/个2434321069
13床位数/张15952168163695736651233
每千名老人床位数/张
16
26
9
29
14
14
区域金普新区普兰店区瓦房店市庄河市长海县长兴岛养老机构数量/个304517304
2床位数/张2963253735525104
450100
每千名老人床位数/张
10
13
14
22
25
6
资料来源:
根据大连市民政局网站资料整理㊂3.4 人才和技术供给缺乏
从大连市教育局了解到的数据显示，大连市一共有12所院校开设了老年服务和护理方面的相关专业㊂高等院校中，仅有大连医科大学㊁大连医科大学中山学院㊁大连职业技术学院㊁大连枫叶职业技术学院㊁辽宁对外经贸学院㊁东软信息学院开设了养老服务或护理等相关专业㊂由于养老服务专业毕业后工作量大，加之大连市工资水平偏低，养老专业毕业生留在大连的较少，大部分去了外地㊂此外，大连市具有培养医学卫生人才的本科院校只有大连医科大学一所㊂其毕业生绝大多数就业于科研院所㊁市区重点医院或继续深造，从事养老保健与护理的人员并不多㊂
此外，在大连市养老产业转型升级过程中，还面临技术供给不足的难题㊂从劳动力密集型向技术密集型发展，大连目前还存在很多技术难题，亟待解决㊂目前，这些难题主要集中在智慧养老产品的研发㊁养老服务平台整合㊁养老服务政府监管体系建设等方面㊂
4 促进大连市养老产业发展的策略
4.1 加强制度建设,
采取多种措施扶持养老产业发展4.1.1 加快建立长期护理保险制度㊂长期护理保险制度是国家为了保障失能老年人的基本护理需求，减轻其家庭负担而实施的社会保险制度㊂截至
2020年，全国已经在49个城市进行了长期护理保
险制度的试点㊂大连市应当积极学习借鉴这些城市的先进经验，试点长期护理保险制度，缓解老年人的资金压力㊂具体来说，应当结合大连市当地实际情况，科学测算基本护理所需资金，在充分利用现有医保结余的基础上，引入政府财政资金等多渠道进行筹资㊂大连市可以采取分级护理给付㊁购买服务给付㊁医保支付联动给付等多种方式，最大限度地保障失能人员的基本护理需求㊂可以将护理保险和现行医疗保险相结合，实行单位和个人共同缴费㊁政府差额补贴的方式㊂对于困难人员，财政资金根据评估结果给予适当资助㊂4.1.2 建立多角度的政策支持体系㊂养老产业具有准公共产品的属性，初始投资数额
较大，投资回收期长，风险大㊂因此，政府必须出台相关政策从而形成激励机制㊂大连市政府应当设立产业基金，引导社会资本进入㊂基金的投资范围主要包括养老基础设施建设㊁养老综合体建设㊁养老产品开发㊁养老服务㊁其他养老相关成长性项目等方面进行投资㊂同时，应当加强对养老产业融资方面的政策支持㊂对养老机构和居家养老服务企业提供政策性融资㊁贷款贴息㊁信用担保等㊂4.2 加强养老配套设施建设
4.2.1 对现有住宅㊁
社区进行适老化改造㊂受传统观念的影响和经济方面的考虑，大多数老人仍会选择居家养老㊂但普通居民住宅目前的基础配套设施，无法满足广大老年人居家养老的需求㊂因此，政府应当在家庭自愿的前提下，加快对现有住宅内部进行适老化改造，主要包括对卫生间地面进行特殊防滑处理，在座便器周围安装栏杆㊁把手，安装简易助浴设施等㊂改造时优先考虑特殊及困难老年人家庭，包括失能老人㊁残疾老人㊁空巢老人和经济困难老人㊂财政应当安排相应的专项资金，改造费用对困难家庭进行一定减免㊂同时，在居民区广场㊁超市㊁医院㊁社区卫生服务中心等公共场所进行适老化改造㊂在调查统计的基础上，选择老年人居住比较集中的地区进行多层老旧住宅电梯加装工程，解决老年人出行㊁就医的不便㊂
4.2.2 建设多功能㊁
广覆盖的社区居家养老服务网㊂为了适应日益严峻的老龄化形势，大连市在建设示范中心和社区养老服
务中心的基础上，应当加快社区小型服务站的建设㊂小型服务站应当建在距
张媛㊃人口老龄化背景下大连市养老产业发展策略研究
2023年第3期
离社区服务中心相对较远的居民小区，这样可以弥
补服务中心数量和距离上的不足，功能上主要涵盖
为老年人配餐送餐㊁日间照料㊁提供休闲娱乐活动场
所等㊂而社区养老服务中心则要弥补小型服务站的
不足，以提供康复和护理服务为主要内容，并接纳一
些有特别需求的老人短期入住，建设成集 医㊁养㊁
护㊁康 为一体的养老综合服务体㊂同时，还需要提
供日间照料㊁心理抚慰等服务㊂在建设服务中心和
示范中心的过程中，政府可以与企业㊁社会组织合
作，尝试多种运行模式，包括公益众筹㊁B O O㊁B O T㊁委托经营㊁政府购买服务等㊂
在医疗保健方面，政府可以引导养老服务中心
与社区卫生服务中心合作，为辖区内的老年居民建
立健康档案，并提供保健咨询和定期上门巡诊服务㊂
同时，还可以整合城乡闲置医疗机构资源，为65岁以上老人提供签约医生服务㊂
4.2.3搭建智慧养老服务平台㊂服务平台的建设主要是为了有效对接养老服务供给和需求，整合资源，充分利用互联网㊁物联网和移动通信网，实现联动效应㊂借鉴青岛市在这方面的成功经验，大连市可以仿照其做法，由民政局主导建设全市养老服务信息平台㊂平台应当将居家养老㊁社区养老㊁机构养老等养老模式纳入平台统一管理，实现养老 一站式 服务㊂市民可以通过平台的㊁网站㊁热线等渠道，查询和预约附近的养老服务资源㊂平台应当向用户提供配送餐㊁助洁助浴㊁短期照料㊁康复护理㊁便民维修等服务㊂同时，民政等相关部门可以通过该平台实现对养老服务的全面监管㊂4.3统筹规划，合理配置养老服务资源
4.3.1政府统筹规划，加强弱势地区养老服务设施的建设㊂针对目前养老机构床位数区域分布不均衡的问题，大连市政府应统筹规划，加大对资源薄弱地区的扶持力度㊂对长兴岛㊁沙河口区㊁金普新区等养老床位较少的地区，市级财政安排专项资金进行投入，加快建设养老机构㊂同时，采取多种形式吸收社会资本投资，对养老服务设施统一规划㊁优先建设㊂养老服务设施属于公共产品，政府应做到布局均衡㊁设施达标㊁管理规范㊂
4.3.2提高医养结合比例，加速推进模式升级㊂大连市政府应当推动养老机构与当地医院㊁社区卫生服务中心㊁卫生所等医疗机构合作㊂对于实现医养结合的农村养老机构，政府要每年给予适当的财政补贴㊂同时，鼓励养老机构创办医疗机构，设立医务室㊁护理站㊂养老机构可以与本地老年人需求相契合，开展特化养老服务㊂例如，可借鉴长沙市滨河街道办事处社区卫生服务中心的经验，开展预约式上门护理服务㊂社区内的失能㊁半失能老年人，可以通过电话㊁等多种方式提前进行线上预约，由服务中心统一安排进行线下慢病管理㊁康复护理㊁专项护理等㊂也可以学习济宁市经验，建立医养融合通道，推进医养结合防㊁医㊁养㊁康㊁护，提升老年人养老服务获得感㊂
4.4加快人才培养和技术升级
大连市应当加大养老专业人才的培养力度，在高职高专和中职类院校中普遍开设专门针对养老服务和照料的专业㊂同时，大连市财政加大对相关专业的毕业生实行一次性入职奖补政策的力度，为优秀人才提
供免费培训和进修的机会㊂通过财政支持，建设专业化的养老服务实训基地㊂利用基地和专业院校的资源，对全市在职养老护理人员和老年人家属进行技能培训，提高其综合素质和水平㊂一些老年人，在自身健康状况允许的情况下，结合自身特长和意愿，可以作为老年志愿者投入到养老服务工作中㊂
为了提升大连市养老产业的技术水平，可以借助大连国际老龄产业博览会，引进国际先进的居家养老设施㊁康辅具器材㊁养老信息化服务等㊂同时，充分发挥大连科技型中小企业的优势，加大研发力度，发展老年智能制造经济㊂政府应当出台多维度的优惠政策，鼓励企业进行养老产品的技术创新㊂通过财税政策㊁融资政策㊁土地政策等，调动企业的积极性，推动养老产业的技术升级㊂
注释:
① 大连市统计局.大连市第七次全国人口普查公
报[E B/O L].(2021-06-08).h t t p s://s t a t s.
d l.g o v.c n/.
② 大连市统计局.2020年大连市国民经济和社会
发展统计公报[E B/O L].(2021-05-21).h t-t p s://s t a t s.d l.g o v.c n/.
③ 东北新闻网.在大连养老是件幸福的事儿[E B/ O L].(2016-10-31).h t t p://l i a o n i n g.n e n.
c o m.c n/s y s t e m/2016/10/31/019426502.s h t-
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