2021年公共卫生执业医师资格考试统考历年真题汇总及答案
一、单选题
1.两组计数资料的X检验要求
A、N随便，1≤T≤5
B、NI>40，T随便
C、N随便，T≥1
D、N≥40，1≤T≤5
E、N>40．T≥5
答案：D
2.维生素D缺乏性佝偻病的目的是
A、控制活动期，防止骨骼畸形
B、改善惊厥
C、治愈该病
D、纠正钙磷代谢紊乱
E、增加维生素D生理作用
答案：A
解析：的目的为控制活动期，防止骨骼畸形。
3.男，50岁，无"三多一少"症状，空腹血糖6.5mmol/L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列哪项试验最具诊断意义
A、尿糖定性
B、24h尿糖定量
C、餐后血糖
D、葡萄糖耐量+胰岛素释放试验
E、糖化血红蛋白
答案：D
4.以医院为基础的病例对照研究．最易出现的偏倚是
A、混杂偏倚
B、失访偏倚
C、信息偏倚
D、选择偏倚
E、回忆偏倚
答案：D
5.总体率（1-α）可信区间指
A、求得的区间包含总体率的可能性为（1-α）
B、计算样本率抽样误差的大小
C、求得总体率的波动范围
D、估计样本率的大小
E、估计样本含量
答案：A
6.男性，52岁，因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体：37.5℃，R24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g／L，WBC850×109／L，N20％，L80％，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U／L，PPD(+)。最可能的诊断是
A、右侧大叶性肺炎
B、右侧结核性胸膜炎
C、右侧恶性胸腔积液
D、右侧化脓性胸腔积液
E、右侧漏出性胸腔积液
答案：C
解析：题干没有给出患者有感染等症状，患者为老年男性，有肿大淋巴结，质硬、固定、无压痛，这样的描述提示是转移的淋巴结，高度怀疑恶性，而胸水提示渗出液，LDH800U／L明显增高（乳酸脱氢酶（LDH)大于500U/L常提示为恶性肿瘤），不能单凭PPD(+)，就诊断为结核。PPD(+)，也可表示曾有结核感染。所以本题不考虑是结核性胸膜炎。
7.关于维生素K临床应用错误的叙述是
A、主要用于因维生素K缺乏引起的出血性疾病
B、对抗凝药过量的解毒无效
C、胆道蛔虫所致的胆绞痛
D、可用于慢性腹泻
E、用于阻塞性黄疸
答案：B
解析：临床应用1.维生素K缺乏症主要用于因维生素K缺乏引起的出血性疾病，如阻塞性黄疸、胆瘘，因胆汁分泌不足导致的维生素K吸收障碍；早产儿及新生儿肝脏维生素K合成不足；广谱抗生素抑制肠道细菌合成维生素K；肝脏疾病引起凝血酶原和其他凝血因子的合成减少等引起的出血性疾病。2.抗凝药过量的解毒双香豆素类或水杨酸过量引起的出血。3.胆道蛔虫所致的胆绞痛
8.肝蒂内包含的结构不包括
A、肝动脉
B、肝静脉
C、门静脉
D、淋巴管
E、神经
答案：B
解析：出入肝门的结构，即肝固有动脉左、右支、肝门静脉左、右支、肝左、右管、神经和淋巴管等被结缔组织包绕，称肝蒂。
9.小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量约为(ml)
A、90～120
B、120～150
C、150～180
D、180～210
E、60～90
答案：C
解析：定量=累计损失量+继续损失量+生理需要量轻度：90～120ml中度：120～150ml重度：150～180ml教材中关于累积损失量和输液总量的数值不同。累积损失量：轻度30～50ml；中度50～100ml；重度100～150ml。输液总量：轻度90～120ml；中度120～150ml；重度150～180ml。
10.女，47岁。慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢水肿，一直服双嘧达莫（潘生丁）及氢氯噻嗪。近1周感觉腹胀，双下肢无力。首先考虑的是
A、肾功能严重减退
B、低钾血症
C、高血压
D、酸中毒
E、药物中毒
答案：B
解析：患者口服氢氯噻嗪2年，目前腹胀，双下肢无力，考虑为低钾。
11.预后最差的肝性脑病患者是
A、肝硬化伴腹腔积液者
医师资格考试时间安排2021
B、暴发性肝炎所致者
C、诱因明确，且易消除
D、肝硬化伴黄疸者
E、肝硬化伴自发性腹膜炎者