2021年度内科主治医师资格考试测试题（含答案）
一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、混有血液的乳糜尿静置后可分为
A、上层为脂肪，中层较清，下层为粉红沉淀
B、上层红液，中层混浊，下层白
C、上层凝块，中层较清，下层白液
D、上层较清液，中层红液，下层混浊
E、上层较清，中层乳糜液，下层粉红沉淀物
【参考答案】：A
2、慢性粒细胞白血病发生急性左中上腹部剧痛，应考虑的是
A、急性胰腺炎
B、降结肠炎
C、胃溃疡穿孔
D、脾梗死
E、左肾结石
【参考答案】：D
3、患者40岁，女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是
A、癔症发作
B、强直一阵挛性发作
C、复杂部分性发作继发全面性发作
D、失神发作
E、晕厥
【参考答案】：C
4、尿毒症患者，内生肌酐清除率5m1／min，3天前发烧，尿培养大肠杆菌生长，选用哪种抗菌药物最合适
A、庆大霉素
B、丁胺卡那霉素
C、氨苄青霉素
D、青霉素
E、复方新诺明
【参考答案】：C
5、神经系统遗传病诊断步骤应排除
A、CT和MRI检查
B、搜集临床资料
C、系谱分析
D、遗传物质和基因产物检测
E、常规辅助检查
【参考答案】：A
6、支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的为
A、咳嗽轻重
B、有无痰液
C、有无固定细湿啰音
D、血常规
E、发热
【参考答案】：C
7、下列哪种药物有减轻肝纤维化的作用
A、多酶片
B、秋水仙碱
C、维生素C
D、水飞蓟素
E、硫唑嘌呤
【参考答案】：B
8、蜱传回归热的好发季节是
A、夏秋季
B、秋季
C、春夏季
D、夏季
E、春季
【参考答案】：C
9、下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据
A、在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难
B、两肺叩诊过清音，心浊音界缩小或不易叩出
C、口唇发绀
D、有阻塞性通气功能障碍
E、X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平
【参考答案】：C
10、肾病综合征患者应用足量的泼尼松后，尿蛋白不减少仍为(++++)，水肿无减轻，最好采用
A、换用地塞米松
B、加大泼尼松剂量
C、输入血浆或低分子右旋糖酐
D、加用消炎痛
E、加用其他免疫抑制剂
【参考答案】：E
11、女性，26岁。上腹胀痛，食欲减退半年余来诊。胃镜检查胃
窦部黏膜呈红白相间，以红为主，黏液较多，活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生，应考虑诊断是
A、慢性浅表性胃炎
B、慢性萎缩性胃炎
C、糜烂性胃炎
D、肥厚性胃炎
E、早期胃癌
【参考答案】：A
12、关于T2DM与T1DM的不同点，错误的说法是
A、T2DM的病理改变为胰岛素抵抗
B、T2DM的病理改变为胰岛B细胞自身免疫缺陷
C、T2DM有更明显的遗传基础
D、T2DM的病理改变为胰岛素分泌缺陷
E、T2DM多见于成人
【参考答案】：C
医师资格考试时间安排2021
13、男，50岁，空腹血糖6．3mmol/L，OGTT2小时7．9，根据1999年WHO标准可以诊断为
A、糖尿病
B、糖耐量异常
C、空腹血糖受损
D、糖耐量减低
E、空腹血糖受损和糖耐量减低
【参考答案】：E
14、40岁以上出现肺局部反复感染，且抗生素疗效差的患者，要考虑有哪种可能
A、AIDS
B、
C、支气管肺癌所致阻塞性肺炎
D、支气管肺癌
E、阻塞性肺炎
【参考答案】：C
15、尿毒症病人贫血的最主要原因是
A、失血
B、促红细胞生成素缺乏
C、缺铁
D、低蛋白血症
E、毒素抑制红细胞生成
【参考答案】：B
16、男性，50岁。因四肢震颤，强直，运动迟缓，诊断为帕金森病，门诊给予左旋多巴。下列哪一个不是左旋多巴的不良反应
A、开－关现象
B、胃肠道症状
C、口干，眼花，面红，无汗
D、舞蹈样动作
E、精神症状
【参考答案】：C
17、关于丝虫病的病原，正确的是
A、需在数年内多次反复
B、杀死微丝蚴后释放的异体蛋白可引起过敏反应
C、乙胺嗪只对微丝蚴有杀灭作用
D、呋喃嘧酮对成虫与微丝蚴均有杀灭作用
E、服乙胺嗪反应轻而首选
【参考答案】：B
18、鉴别原发性血小板增多症与慢粒白血病特异性检查是
A、血常规
B、骨髓检查
C、血小板功能
D、染体
E、免疫分型
【参考答案】：D
19、急淋白血病诱导缓解的基本方案是