2021年执业医师资格考试临床执业医师第四次考试
试卷（含答案）
一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、巩膜中心黄染，掌心发黄，全身皮肤黄染及尿黄不明显。以下可能性较大的是
A、梗阻性黄疸
B、溶血性黄疸
C、肝功能障碍所致黄疸
D、肝豆状核变性所致黄疸
E、药物性黄疸
【参考答案】：E
2、女婴，2天，因高胆红素血证作血清学检查，抗人球蛋白试验直接法阳性，释放试验释放出抗E、C抗体，其母的Rh血型可能是
A、cCdee
B、ocDEE
C、ccDee
D、cCDEe
E、CCDEE
【参考答案】：D
3、机化是指
A、皮肤或粘膜坏死组织脱落形成的缺损
B、深部组织坏死穿出皮肤形成的病理性盲管
C、空腔脏器与体表之间的病理性管道
D、内脏器官坏死液化，并经相应管道排出体外，留下的空腔
E、肉芽组织取代坏死组织的过程
【参考答案】：E
4、严重创伤时，全身代谢改变是
A、能量消耗增加
B、蛋白质大量分解
C、高糖血症，糖异生加速
D、脂肪分解加速，血中游离脂肪酸增多
E、以上都是
【参考答案】：E
5、急性肾炎的病理变化特点是
A、局灶一节段性病变
B、毛细血管外增生性肾炎
C、硬化性肾炎
D、致密沉积物肾炎
E、弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎【参考答案】：E
6、社会舆论的作用，不包括
A、约束
B、调整
C、疏导
D、规范
E、指导
【参考答案】：A
7、宫颈癌患者，64岁，肥胖，患有高血压心脏病不能平卧，查宫
颈肥大，结节状，硬。表面呈糜烂状外观，阴道无浸润，子宫正常大小，双附件正常，最佳方案是
A、广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
B、次广泛性子宫切除
C、全子宫切除
D、放疗
E、化疗
【参考答案】：D
8、医学史上第一次卫生革命的标志是
A、疾病从单纯向体预防发展
B、个体预防向体预防发展
C、个体摄生向与预防相结合发展
D、体预防向社会医学发展
E、疾病从单纯向与预防相结合发展
【参考答案】：B
9、关于隐睾的危害，下列哪项是罕见的
A、造成不育
B、隐睾恶变
C、睾丸扭转
D、造成心理上不良影响
E、造成两性畸形
【参考答案】：E
10、提高恶性肿瘤疗效的关键在于
A、综合
B、早期冶疗
C、手术
D、免疫
E、中西医结合疗法
【参考答案】：B
11、男性，40岁，因十二指肠溃疡出血住院抢救，6小时内已输血600ml，测血压10／6kPa，脉率120次／分，肠鸣音活跃，此时宜作哪项
A、输血加甲氰咪胍静点
B、输血加去甲肾上腺素冰盐水口服
C、输血加垂体后叶素静点
D、输血加胃大部切除术
E、输血加迷走神经切除术
【参考答案】：D
12、宫颈活检的病理报告为鳞状上皮化生，临床上应认为是
A、无病变
B、良性病变
C、癌前病变
D、低度恶性病变
E、高度恶性病变
【参考答案】：B
13、在感染性休克的中哪项是最基本的
A、补充血容量
B、纠正酸中毒
C、血管活物的应用
D、维护重要脏器功能
E、肾上腺皮质激素的应用
【参考答案】：A
14、男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊，突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解，血清钙1．6mmol／L，血糖4．5mmol／L考虑诊断为
A、癫痫
B、化脓性脑膜炎
C、低血糖
D、低钙惊厥
E、高热惊厥
【参考答案】：D
15、诊断Crohn病的最有意义的病理改变
A、全壁性炎症
B、匐行性沟槽样溃疡
C、非干酪性肉芽肿
D、干酪性肉芽肿
E、多发性炎性息肉
【参考答案】：C
16、关于胃排空的叙述，正确的是
A、食物入胃后30分钟开始
B、大块食物排空快于小颗粒
C、糖类最快，蛋白质最慢
D、高渗溶液快于等渗液
E、混合食物完全排空需4～6小时
【参考答案】：E
17、一男性病人，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，下列体征哪项支持后者
A、皮肤呈黄绿
B、皮肤呈金黄
C、皮肤呈柠檬
D、胆囊坚硬而不规则
E、胆囊光滑
【参考答案】：D
18、新生儿溶血病如需要换血疗法，经审核和患儿家属或监护人同意后，换血工作应由
A、经治医师实施
B、上级医师实施
C、输血科人员实施
D、经治医师和输血科人员共同实施
E、上级医师和输血科人员共同实施
【参考答案】：D
19、关于抗疟药，下列哪项叙述是正确的
医师资格考试时间安排2021A、氯喹对阿米巴痢疾有效
B、氯喹可根治间日疟
C、青蒿素疟疾最大缺点是复发率高