医院电子化护士注册系统电子跌、坠床评估单书写规范
一、护士应在患者入院后8小时内完成跌倒、坠床护理评估。
二、评估次数要求:
(一)手术科室:患者入院、手术日、术后(2或3天患者拔除管道,下地活动时)、出院日。
(二)非手术科室:患者入院、病情发生变化、病情无变化每周一次,出院日。
三、转科评估要求:
(一)病房与病房之间转科时,转入科室需要接着转出科室评估单进行评估,转科当日转出科室无需评估,由转入科室进行评估。
(二)病房与ICU之间转科时,ICU需连续病房表格根据病情进行评估;ICU患者转到病房当天,ICU无须评估,待转到病房后由病房护士进行评估。
四、填写要求:
(一)系统会根据所评分自动默认预防措施的内容,如果科室有其他特殊的选项,可打勾选择。
(二)效果评估,根据实际情况在发生或未发生处打钩。
(三)出院日只需在发生处或未发生处打钩即可。