2021年研究生西医综合模拟试卷与答案解析53
国家公务员笔试成绩公示吗一、单选题(共60题)
2019国考地市级申论
1.膜性肾小球肾炎可有下列改变，除外（）。
A：免疫复合物沉积于基底膜
B：光镜下见基底膜均匀弥漫增厚
C：肉眼观肾皮质明显增宽，髓质无特殊变化
D：嗜银染见基底膜呈双轨状
【答案】：D
【解析】：嗜银染见基底膜呈双轨状，为膜增生性肾小球肾炎（系膜毛细血管性肾小球肾炎）的改变。
2.二期梅毒的主要表现是
A：闭塞性小动脉炎 <br>
B：梅毒疹 <br>
C：硬性下疳 <br>
D：树胶样肿
【答案】：B
【解析】：后天梅毒分一、二、三期。一期梅毒是指梅毒螺旋体进入人体后3周左右，形成硬性下疳。二期梅毒是指下疳发生后7~8周，体内螺旋体再次大量繁殖，引起全身皮肤、黏膜广泛梅毐疹和血管炎。三期梅毒是指感染梅毒螺旋体后4~5年，累及内脏，树胶样肿形成，此为梅毒的特征性病理改变。
3.主要依靠糖的无氧酵解供能的是
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A：脂肪细胞
B：脑
C：骨骼肌
D：红细胞
【答案】：D
【解析】：
4.哪项检验能最准确反映尿浓缩功能
A：尿蛋白定量
B：尿比重
C：尿渗透压
a.eduD：尿 pH
全国会计专业技术考试网【答案】：C
【解析】：
5.女性，25岁，右腰痛1个月。B超发现右肾大量积水，IVU右肾不显影，左肾正常。该病例最后确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄，右肾残留功能25%，其最佳的方案是
A：开放肾盂成形术
B：腹腔镜肾盂成形术
C：肾切除术
D：输尿管扩张术
【答案】：B
【解析】：
6.在骨折时，下述哪种情况严重影响骨折的愈合过程
A：切开复位，剥离了骨外膜
B：手法复位，损伤软组织
C：未获得功能复位，断端虽对位尚可，但对线不良
D：未获解剖复位
【答案】：C
【解析】：
7.男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行毕II式胃大部切除术。该病人术后可能出现的营养性并发症不包括
A：体重减轻 <br>
B：溶血性贫血 <br>
湖北教育招生C：营养不良 <br>
D：骨软化
【答案】：B
【解析】：①正常情况下，胃大部切除后24小时内胃管内抽出咖啡胃液一般不超过300ml。若术后24小时后胃管内仍可不断吸出新鲜血液，则为术后出血。发生在术后24小时以内的胃出血，多为术中止血不确切；术后4~6天发生出血，常为吻合口粘膜坏死脱落所致；术后10?20天发生出血，多为吻合口缝线处感染、粘膜下脓肿腐蚀血管所致。②吻合口梗阻、急性完全性输入段梗阻时呕吐物为食物，不含胆汁。输出段梗阻时呕吐物为食物+胆汁。慢性不全性输入段梗阻时，呕吐物为胆汁，不含食物。③胃大部切除后，胃容量减少，容易出现饱胀感,使得摄人量不足，引起体童减轻、营养不良。胃大部切除后，壁细胞减少，生成的内因子减少，使得VitB12吸收障碍，可引起巨幼细胞贫血（不是溶血性贫血）。胃大部切除后，约1/3患者可有钙、磷代谢紊乱，出现骨质疏松、骨软化。