2024硕士研究生统一考试《西医综合》典型题题库（含答案）
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医师技能准考证打印时间一、单选题(35题)
1.男童，8岁，1天前突发“感冒”，伴寒战，体温39.5℃，同时右大腿下端疼痛、红肿、皮温增高、压痛，行走困难，怀疑急性化脓性骨髓炎。对诊断最有价值的体征（ ）。
A.右大腿下端局限性深压痛 B.右大腿下端皮温升高 C.右大腿下端软组织肿胀 D.右大腿下端皮肤发红
梧州人力资源招聘网2.男，25岁，骑车跌倒后1小时来院。查体：BP 100/60mmHg，心率100次/分，全腹压痛，脐周明显反跳痛、肌紧张，肝脏浊音界减小，移动性浊音可疑阳性。 最可能的诊断（ ）。
A.肝破裂 B.脾破裂 C.胰腺损伤 D.肠破裂
3.男性，50岁，行甲状腺癌切除术，术后10小时开始感呼吸困难，心悸。查体：R32次/分，BP 140/92mmHg，心率124次/分，切口处饱满。 目前最可能出现的情况是（ ）。
A.喉头痉挛 B.声带麻痹 C.甲状腺危象 D.创面血肿
4.严重舒张性心力衰竭常见于
A.冠心病 B.原发性梗阻性肥厚型心肌病 C.扩张型心肌病 D.风湿性心脏瓣膜病
5.辅脂酶在甘油三酯消化过程中的作用是（ ）。
A.分解甘油三酯 B.乳化甘油三酯 C.激活胰脂肪酶 D.防止胰脂肪酶从脂滴表面清除
6.混合痔是指
A.环形内痔 B.痔与肛瘘同时存在 C.内痔、外痔在不同位置同时存在 D.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔
7.妊娠时维持黄体功能的主要激素是
A.雌激素 B.孕激素 C.LH D.绒毛膜促性腺激素
8.男，25岁，半个月前咽痛，咳嗽，1周来水肿尿少，既往体健，血HB98g/L，白细胞5.6×
10^9/L，血小板150×10^9/L，尿蛋白（＋＋），沉渣镜检红细胞15～20个/HP，血肌酐442μmol/L，血尿素氮：18mmol/L，腹部B超示双肾增大，该患者最可能的疾病是（ ）。
A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.肾病综合征 D.慢性肾小球肾炎
9.女性，45岁，2个月来无诱因出现双上肢关节疼痛伴晨僵，每于早晨起床后两手指关节僵硬，持续约一个多小时后逐渐缓解，未诊治，三天来加重来诊，诊后饮食好，大小便正常，既往体健，查体：双侧前臂伸面对称部位各触及两个皮下结节，直径约5mm，活动，质硬，无压痛，心肺腹查体未见异常，双上肢近端指间关节，掌指关节和腕关节肿胀，有压痛，下肢不肿。该患者最可能的诊断是（ ）。
A.类风湿关节炎 B.风湿热 C.强直性脊柱炎 D.系统性红斑狼疮
10.对明确NSCLC的分期意义不大的检查是（ ）。
A.肿瘤标志物 B.胸部CT C.腹部B超 D.胸水细胞学检查
11.ABO血型中，O型血红细胞表面具有的抗原是（ ）。
A.A抗原 B.B抗原 C.D抗原 D.H抗原
12.男性，60岁，因右侧腹股沟疝行手术，术中见疝囊一部分由盲肠构成。该患者较适宜的疝修补术式为（ ）。
A.Bassini法 B.Halsted法 C.McVay法 D.Lichtenstein法
13.女性，56岁，车祸伤，右髋痛，右下肢变短，活动明显受限2小时来诊。检查见右髋关节屈曲、内收内旋，最可能的诊断是（ ）。
A.股骨颈骨折 B.股骨转子骨折 C.髋关节后脱位 D.髋关节前脱位
14.男性，50岁，行甲状腺癌切除术，术后10小时开始感呼吸困难，心悸。查体：R32次/分，BP 140/92mmHg，心率124次/分，切口处饱满。 应立即采取的措施是（ ）。
A.立即B超 B.立即拆线 C.立即查血钙 D.立即做喉镜
15.下列关于肺癌的描述，正确的是（ ）。
A.鳞癌常为周围型 B.鳞癌通常首先血行转移 C.腺癌在早期发生淋巴转移 D.小细胞癌对放、化疗都敏感
16.血吸虫性肝硬化导致门脉高压的类型是（ ）。
A.肝前型 B.肝后型 C.窦前型 D.窦后型
17.慢性肾盂肾炎肉眼观（ ）。
A.固缩肾 B.大白肾 C.蚤咬肾 D.瘢痕肾
18.男性，50岁，行甲状腺癌切除术，术后10小时开始感呼吸困难，心悸。查体：R32次/分，BP 140/92mmHg，心率124次/分，切口处饱满。 进一步的措施为（ ）。
A.补钙 B.手术探查止血 C.吸氧，密切观察 D.应用糖皮质激素
19.唾液中除含有淀粉酶外，还有
A.凝乳酶 B.蛋白水解酶 C.溶菌酶 D.肽酶
20.关于高渗性脱水，下列叙述错误的是（ ）。
A.细胞外液减少 B.细胞内液增加 C.抗利尿激素分泌增多 D.醛固酮分泌增多
21.男，55岁，急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。既往体健，吸烟史30年。查体T 37.5℃，P 110次/分，R 32次/分，BP 130/80mmHg。口唇发绀，双肺少许湿啰音，胸片显示双肺多发斑片阴影。 确诊后的首选是（ ）。
A.吸氧，机械通气 B.强心，利尿 C.抗感染 D.气管镜吸痰
22.符合细胞水肿的描述是
A.细胞浆内出现大小不等的圆形空泡 B.线粒体、内质网无明显改变 C.细胞膜上的钠泵受损 D.原因消除，不能恢复正常
23.复制中由岡崎片段连接而成的完整新链称为
A.编码链 B.有意义链 C.随从链 D.领头链
24.男性，55岁，1天来出现上腹痛，向腰背部放射，进行性加重，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，大便2次，稍稀，无脓血和里急后重，既往有胆囊结石病史5年，查体，体温37.4℃，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，肝脾未及，腹平软，上腹轻压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音4次/分。 确诊最有意义的是（ ）。
A.血尿淀粉酶 B.胃镜 C.腹部B超 D.心电图
25.下列关于核酸结构的叙述中不正确的是
江苏公务员报名时间2023年
A.双螺旋多为右手螺旋，但也有左手螺旋
正确的是B.每10对碱基对可使螺旋上升一圈
C.双螺旋中碱基间靠非共价键相连
教师编制2022年考试时间D.G和C碱基之间以两个氢键相连
26.男，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3～5分钟，休息后可缓解，近一个月来快步走或上二层楼后即感胸痛，疼痛较前加重，可持续10分钟，伴出汗。一天前再次发作，
口服后可缓解，胸痛发作时心电图可见ST-T改变，诊断为冠心病。 根据加拿大心血管分级该患者的程度分度是（ ）。
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