2024年度考研《西医综合》近年真题汇编（含答案）
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(45题)
1.与黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发生关系最密切的细菌是（  ）。
葫芦岛教师进修学院A.金黄葡萄球菌 B.草绿链球菌 C.幽门螺杆菌 D.大肠埃希菌
2.男，25岁，骑车跌倒后1小时来院。查体：BP 100/60mmHg，心率100次/分，全腹压痛，脐周明显反跳痛、肌紧张，肝脏浊音界减小，移动性浊音可疑阳性。 当前首选的检查是（ ）。
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A.血液淀粉酶检查 B.腹部MRI C.腹部B超 D.腹腔穿刺
3.中毒性细菌性痢疾肠炎的病理特点（ ）。
A.假膜性肠炎 B.滤泡性肠炎 C.溃疡性肠炎 D.出血性肠炎
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4.能特异地与原核生物RNA聚合酶β亚基结合的抗生素是
A.氯霉素 B.利福霉素 C.卡那霉素 D.嘌呤霉素
5.病毒性肺炎的特征性病理变化是
A.肺内增生细胞内病毒包涵体 B.肺间质炎症 C.肺泡性炎 D.化脓性细支气管炎
6.男性，60岁，因右侧腹股沟疝行手术，术中见疝囊一部分由盲肠构成。其诊断是（ ）。
A.Littre疝 B.滑动疝 C.Richter疝 D.逆行性嵌顿疝
7.质粒的结构特点是（ ）。
A.环状单链DNA分子 B.环状单链RNA分子 C.环状双链DNA分子 D.环状双链RNA分子
8.交感神经系统兴奋时，引起
A.胃肠运动增强 B.支气管平滑肌收缩 C.瞳孔开大肌收缩 D.促进胰岛素的分泌
9.柠檬酸裂解酶催化生成产物（ ）。
A.乙酰CoA B.丙二酰辅酶A C.异柠檬酸 D.α-酮戊二酸
10.寡霉素与ATP合酶结合的部位是（  ）。
A.α亚基 B.β亚基 C.γ亚基 D. c亚基
11.组织损伤时，完成纤维性修复最重要的细胞是（ ）。
A.纤维细胞 B.血管内皮细胞 C.成纤维细胞 D.巨噬细胞
12.下列关于核酸结构的叙述中不正确的是
A.双螺旋多为右手螺旋，但也有左手螺旋
B.每10对碱基对可使螺旋上升一圈
C.双螺旋中碱基间靠非共价键相连考个事业编有意义吗
D.G和C碱基之间以两个氢键相连
13.在人类，属于单突触反射的是（ ）。
A.腱反射 B.逃避反射 C.吮吸反射 D.翻正反射
14.慢性排斥反应
A.广泛小血管炎伴血栓形成 B.血管内膜纤维化 C.急性间质炎 D.急性血管炎
15.肌肉组织氨基酸脱氨基的方式是（  ）。
A.甲硫氨酸循环 B.三羧酸循环 C.乳酸循环 D.丙氨酸-葡萄糖循环
16.血中胰岛素样生长因子-1水平提高，常提示的疾病是（  ）。
A.呆小症 B.侏儒症 C.糖尿病 D.肢端肥大症
17.突触前抑制的特点是（ ）。
A.感觉传入通路中少见 B.减少突触前神经元递质释放 C.增加被抑制神经元的CI－内流 D.被抑制神经元产生IPSP
18.男性，65岁，诉“心口处”疼痛不适伴乏力两个月，一周前大便颜发黑一次。曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。既往无类似病史。除上腹剑突下深压痛外，无阳性所见。血常规示血红蛋白95g/L。此病人应首先考虑下列哪种疾病
A.慢性胃炎 B.胃及十二指肠溃疡 C.胃癌 D.应激性溃疡
19.轻度有机磷中毒不出现的临床表现是（ ）。
A.出汗，流涎 B.腹痛、腹泻 C.咳嗽、气促 D.肌纤维颤动
20.长时间卧床者突然站起时感头昏，眼前发黑的主要原因是（  ）。
A.循环血量减少 B.静脉回流减少 C.心泵功能减弱 D.降压反射敏感性降低
21.导致支气管扩张的主要病理改变是（  ）。
A.支气管柱状上皮的鳞状上皮化生 B.支气管壁的黏液腺增生 C.支气管壁结构破坏 D.肺组织纤维化
22.男性，46岁。1小时前在练习举重突起杠铃时感左侧胸痛，不敢呼吸，随即感气短，呼吸不畅，吸气时胸痛加重，心悸，不能活动，速来院检查。既往体健。查体：P22次/分，Bp 130/70mmhg，一般状况好，无发绀，左肺叩诊鼓音，呼吸音减低，心律整，心音减弱。 目前，检查最可能的诊断是（ ）。
A.肺栓塞 B.气胸 C.急性心肌梗死 D.胸腔积液
23.可以增加静脉回心血量的是（ ）。
A.大失血 B.用力呼气 C.每搏输出量增加 D.由平卧位突然转为站立位
24.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏导致的疾病是（ ）。
A.阿尔兹海默症 B.帕金森病 C.Lesch-Nyhan综合征 D.镰状细胞贫血
25.血吸虫性肝硬化导致门脉高压的类型是（ ）。
A.肝前型 B.肝后型 C.窦前型 D.窦后型
26.输血最严重的并发症是
A.非溶血性发热 B.细菌污染反应 C.病毒性肝炎 D.溶血反应
27.男性，55岁，1天来出现上腹痛，向腰背部放射，进行性加重，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，大便2次，稍稀，无脓血和里急后重，既往有胆囊结石病史5年，查体，体温37.4℃，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，肝脾未及，腹平软，上腹轻压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音4次/分。 确诊最有意义的是（ ）。
A.血尿淀粉酶 B.胃镜 C.腹部B超 D.心电图
28.肾病性水肿主要是由于
A.肾小球滤过率下降 B.大量蛋白尿致血浆蛋白降低 C.淋巴回流受阻 D.毛细血管滤过压升高
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29.男，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3～5分钟，休息后可缓解，近一个月来快步走或上二层楼后即感胸痛，疼痛较前加重，可持续10分钟，伴出汗。一天前再次发作，口服后可缓解，胸痛发作时心电图可见ST-T改变，诊断为冠心病。 根据加拿大心血管分级该患者的程度分度是（ ）。
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级
30.诊断慢性阻塞性肺气肿的肺功能标准是（  ）。
A.吸入支气管舒张剂后FEV1＜80%
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C.吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC＜80%
D.吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC＜70%
31.用新斯的明重症肌无力的作用机制是（  ）。
A.模拟乙酰胆碱 B.抑制胆碱酯酶 C.激活Ach受体通道 D.增大终板电位幅度