2024年考研《西医综合》近年真题汇编（含答案）
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一、单选题(45题)
1.男性，20岁，渐进性心悸，乏力，消瘦6个月，腹胀，下肢水肿2个月，查体：T37.2℃，P 106次/分，BP 90/75mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺（－），心界向两侧扩大，心律整，心音遥远，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，脉搏减弱，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿（＋），该患者最可能的诊断是（ ）。
A.心包积液 B.风湿性心脏病 C.扩张型心肌病 D.病毒性心肌炎
2.急性弥漫性增生性肾小球肾炎肉眼观（ ）。
A.固缩肾 B.大白肾 C.蚤咬肾 D.瘢痕肾
3.Ⅰ期肺硅沉着病的病变特点是（ ）
A.病变主要在肺门淋巴结 B.胸膜明显增厚 C.结节病变散在分布于双肺 D.肺重量增加
4.男，38岁，胸痛，发热3天，既往糖尿病病史5年，查体：T37.6℃，右下肺叩浊，呼吸音减低。胸部X线显示右侧胸腔积液，右侧胸水穿刺提示WBC650×106/L，其中淋巴细胞占90%，葡萄糖3.2mmol/L。该患者最可能的诊断是（ ）。
A.结核性胸膜炎 B.恶性胸腔积液 C.脓胸 D.类肺炎性胸腔积液
5.类固醇激素作用的受体是（ ）
A.酪氨酸激酶受体 B.核受体 C.G蛋白偶联受体 D.鸟苷酸环化酶受体
6.物理热价与生物热价不相等的营养物质是（  ）。
A.糖类 B.蛋白质 C.动物性脂肪 D.植物性脂肪
7.泛素化所涉及反应是什么？（ ）。
A.多肽链的合成 B.蛋白质亚基的聚合 C.消化道蛋白质的分解 D.体内蛋白质的降解
8.黄疸进行性加重，一般无腹痛，最可能的诊断是（ ）。
A.胰头癌 B.慢性胰腺炎 C.硬化性胆管炎 D.胆总管结石
9.休克代偿期的临床表现是（ ）。
A.血压正常或稍高，心率和脉压正常
B.血压正常或稍低，心率和脉压正常
公共资源交易中心C.血压正常或稍高，心率加快，脉压缩小
D.血压正常或稍低，心率加快，脉压增加
10.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是
A.流感病毒 B.柯萨奇B组病毒 C.脊髓灰质炎病毒 D.埃可病毒
11.下列疾病中最常出现叹息样呼吸的是（ ）。
A.类中毒 B.脑膜炎 C.胸腔积液 D.神经官能症
12.原发性高血压时细动脉硬化的病变是（ ）。
A.水样变性 B.脂肪变性 C.玻璃样变性 D.淀粉样变性
13.不属于抗磷脂抗体综合征的临床特征的是（ ）。
A.动脉和（或）静脉血栓形成 B.习惯性自发性流产 C.面颊部红斑 D.血小板减少
14.抑制胰岛素分泌的因素是（ ）。
A.血中脂肪酸增多 B.抑胃肽增多 C.交感神经兴奋 D.生长激素增多
15.肝细胞气球样变（ ）。
A.水样变性 B.脂肪变性 C.玻璃样变性 D.淀粉样变性
16.激活蛋白激酶A的第二信使是（ ）。
考研政治国家线历年A.DAG B.IP3 C.cAMP D.cGMP
17.男性，46岁。1小时前在练习举重突起杠铃时感左侧胸痛，不敢呼吸，随即感气短，呼吸不畅，吸气时胸痛加重，心悸，不能活动，速来院检查。既往体健。查体：P22次/分，
Bp 130/70mmhg，一般状况好，无发绀，左肺叩诊鼓音，呼吸音减低，心律整，心音减弱。 目前，检查最可能的诊断是（ ）。
A.肺栓塞 B.气胸 C.急性心肌梗死 D.胸腔积液
18.育龄期女性月经周期子宫内膜变化规律是（ ）。
A.月经期-增生期-分泌期 B.月经期-分泌期-增生期 C.增生期-排卵期-分泌期 D.增生期-分泌期-排卵期
19.冠心病患者合并左心衰竭，血压正常，可选用（ ）。
A.替格瑞洛 B.伊伐布雷定 C.左西孟旦 D.比伐卢定2020年教资报名时间下半年
20.关于临床试验的知情同意，下列表述正确的是（ ）。
A.这是一项观察性试验，您参与这项试验没有风险
B.参与这项试验一定会使您的健康受益
科目一考试成绩查询C.相信您一定愿意为社会做出贡献而同意参加这项试验
D.您可能无法通过参加该试验而获得健康上的益处
21.单纯椎间盘突出症患者行经皮腰椎间盘切除术的适应证是（  ）。
A.膨出型 B.脱出型 C.经骨突出型 D.Schmorl结节型
22.以磷酸吡哆醛作为辅酶参与血红素合成的酶是（ ）。
A.ALA脱水酶 B.ALA合酶 C.亚铁鳌合酶 D.胆素原脱氨酶
23.苯酮酸尿症是由于先天性缺乏
A.苯丙氨酸羟化酶 B.酪氨酸羟化酶 C.苯丙氨酸转氨酶 D.酪氨酸酶
24.反馈信息是指
A.控制部分发出的信息 B.受控变量的改变情况 C.外界干扰的强度 D.调定点的改变
25.导致支气管扩张的主要病理改变是（  ）。
A.支气管柱状上皮的鳞状上皮化生 B.支气管壁的黏液腺增生 C.支气管壁结构破坏 D.肺组织纤维化
26.实验室中切除动物双侧肾上腺后，会导致动物很快死亡的原因是（  ）。
A.缺乏肾上腺髓质素 B.缺乏肾上腺髓质激素 C. 缺乏肾上腺皮质激素 D.缺乏血管紧张素Ⅱ
27.下列易并发肺肉质变（机化性肺炎）的肺部疾病是（ ）。
二级建造师证报考资格A.化脓菌引发的小叶性肺炎 B.病毒引发的间质性肺炎 C.肺炎链球菌引发的大叶性肺炎 D.肺炎支原体引发的间质性肺炎
28.前列腺癌血道转移最常见的转移部位（ ）。
A.肝 B.肾 C.骨 D.肺
29.透明血栓的主要成分是（  ）。
A.纤维蛋白 B.血小板 C.红细胞 D.白细胞
30.肌肉组织氨基酸脱氨基的方式是（  ）。
A.甲硫氨酸循环 B.三羧酸循环 C.乳酸循环 D.丙氨酸-葡萄糖循环
31.肾上腺糖皮质激素分泌过多可引起的效应是（ ）。
A.肝外组织蛋白质合成增加 B.骨质疏松 C.血管舒张 D.血糖降低
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32.可导致肾小球滤过增加的是（ ）。
A.交感神经兴奋 B.肾盂结石 C.收缩压上升到150mmHg D.肾血浆流量增加
33.慢性肾盂肾炎肉眼观（ ）。
A.固缩肾 B.大白肾 C.蚤咬肾 D.瘢痕肾
34.男，57岁，2天前因急性前壁心肌梗死行急诊PCI术，血管再通成功，为评价患者的心脏功能，下列最有价值的血液生化检查是（ ）。