附件2
姓 名 | | 性 别 | | 出生年月 | | 照 片 |
民 族 | | 婚姻状况 | | 籍 贯 | |
文化程度 | |
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职 业 | | 工作单位 | |
报考职位 | | 身份证号 | |
(在每一项后的空格中打公务员体检项目 表格打印“√”回答“有”或“无”,如故意隐瞒,后果自负) |
病名 | 有 | 无 | 治愈时间 | 病名 | 有 | 无 | 治愈时间 |
高血压病 | | | | 糖尿病 | | | |
心脏病 | | | | 甲亢 | | | |
| | | | 神经官能症 | | | |
支气管哮喘 | | | | 史 | | | |
神经系统 疾病 | | | | 严重消化系统疾病 | | | |
精神病 | | | | 结核病 | | | |
癫痫 | | | | 性病 | | | |
胰腺疾病 | | | | 恶性肿瘤 | | | |
急慢性肾炎 | | | | 手术史 | | | |
急慢性肝炎 | | | | 严重外伤史 | | | |
结缔组织病 | | | | 其他 | | | |
备 注: | |
受检者签字: 体检日期: 年 月 日 |
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本文发布于:2024-09-21 16:33:45,感谢您对本站的认可!
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