100.临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有(答案:E) A.全身抽搐 B.突然跌倒 C.呼吸急促,喉中发出叫声 D.双手紧握,下肢僵直 E.伴瞳孔散大,对光反应消失 101.静脉肾盂造影,有诊断价值的疾病是(答案:D) A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E.肾病综合征 102.胃溃疡最常见的位置是 (答案:E) A.胃前壁 B.胃后壁 C.胃大弯及胃底 D.胃小弯近贲门处 E.胃窦小弯侧 103.慢性粒细胞性白血病,首选 (答案:E) A.二溴甘露醇 B.长春新碱 C.靛玉红 D.环磷酰胺 E.羟基脲 104.外源性凝血系统的作用起始于(答案:A) A.组织受伤释放组织因子III B.凝血酶的形成 C.第Ⅻ因子被激活 D.血小板第三因子的释放 E.第X因子被激活 105.洋地黄中毒最常见的心电图表现是 (答案:B) A.心房颤动 B.室性期前收缩 C.房性期前收缩 D.ST-T缺血性改变 E.房室传导阻 106.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是 (答案: D) A.静脉注射利多卡因 B.皮下注射肾上腺素 C.植入心脏起搏器 D.非同步电击复律 E.口对口人工呼吸 107.体温在39℃以上,24小时内波动<1℃,这种热型为 (答案:C) A.弛张热 B.间歇热 C.稽留热 D.波状热 E.不规则热 108.疝手术病人入院时血压150/96mmHg,针对此血压值正确的处理是 (答案:B) A.术前用降压药 B.术前不用降压药 C.术中用降压药 D.术后不用降压药 E.术前术后均用降压药 109.预防术后肺不张最主要的措施是 (答案:C) A.应用大量抗生素 B.蒸汽吸入 C.多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽 D.应用祛痰药物 E.氧气吸入 110.肘关节脱位的特有体征 (答案:D) A.患肘肿痛、不能活动 B.以健侧手托患侧前臂 C.肘后三角关系正常 D.肘后三角关系异常 E.肘关节处于半伸直位 111.手部创口清创处理,一般不迟于 (答案:E)公务员准考证什么时候出 A.8小时 B.9小时 C.10小时 D.11小时 E.12小时 112.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了 (答案:B ) A.主细胞 B.壁细胞 C.粘液细胞 D.G细胞 E.嗜银细胞 113.残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少(答案:E) A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年 114.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期 (答案:B) A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气 B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化 C.呕吐是否剧烈且频繁 D.有无休克 E.有无酸碱失衡、电解质紊乱 115.闭合性肋骨骨折的要点是(答案:A ) A.止痛、防治并发症 B.胸腔穿刺 C.胸腔闭式引流 D.开胸探查 E.气管插管或气管切开 116.腹部平片不易显影的尿结石是 (答案:D) A.磷酸盐结石 B.草酸盐结石 C.碳酸盐结石 D.尿酸结石 E.混合结石成考报名时间 117.最常见的卵巢肿瘤并发症是(答案:E) A.感染 B.破裂 C.出血 D.恶变 E.蒂扭转 118.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系密切的是(答案:C) A.肌瘤大小 B.肌瘤数目 C.肌瘤生长部位 D.肌瘤与肌壁关系 E.肌瘤有无变性 119.胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血,最可能的诊断应是 (答案:A) A.宫缩乏力 B.阴道静脉破裂 C.宫颈裂口 D.胎盘部分剥离 E.凝血功能障碍 120.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是 (答案:D) A.双顶径 B.双颞径 C.枕下前囟径 D.枕额径 E.枕颏径 121.一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重 (答案:D) A.80kcal B.90kcal C.100kcal D.110kcal E.120kcal 122.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是 (答案:A) A.面颊部 B.胸部 C.腹部 D.臀部 E.四肢 123.患维生素D缺乏性佝偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是 (答案:C) A.颅骨软化 B.肋骨串珠 C.方颅 D.鸡胸 E.肋膈沟 124.下列哪项不是风湿性心包炎的表现 (答案:D) A.心前区疼痛 B.呼吸困难 C.有心包摩擦音 D.心音增强E.颈静脉怒张 A2型选择题(125~138题) 答题说明 每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 125.男性,16岁,发热10天伴食欲减退,软弱。体检:体温39.6℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm.WBC2.6×109/L,N0.85,10.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养 (答案:B) A.粪便培养 B.血培养 C.尿液培养 D.胆汁培养 E.玫瑰疹刮取物培养 126.14岁女性,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。最可能的诊断是 (答案: A) A.恐怖性神经症 B.焦虑性神经症 C.疑病性神经症 D.癔症 E.双目外伤失明 127.女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是 (答案:D) A.腹部平片 B.上消化道钡餐 C.心电图 D.腹部CT E.胃镜 128.男性,40岁,发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为 (答案:E) A.急性粒细胞性白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性淋巴细胞性白血病 D.急性红白血病 E.急性单核细胞性白血病 129.患者男性,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射音,首先应想到的诊断为 (答案:B) A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.室间隔缺损 130.男,18岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合,该病人切口愈合类型应记为 (答案:C) A.II/乙 B.II/丙 C.III/甲 D.III/乙 E.III/丙 131.55岁女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是 (答案:E) A.类风湿关节炎 B.关节内游离体 C.骨关节炎 D.风湿性关节炎 E.狭窄性腱鞘炎 132.男性,68岁。肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性。血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60μmolo/L.血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的方法为 (答案:D) A.扩大肝右叶切除术 B.肝动脉结扎术 C.全身化疗 D.肝动脉内抗癌药持续注入法 E.放射疗法 133.45岁男性,间歇性肉眼血尿3月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应首先考虑 (答案:D) A.肾结核 B.肾癌 C.X线不显影肾结石 D.肾盂癌 E.肾炎 134.产褥妇,现产后3天,出现急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大,曾诊断患"子宫肌瘤".本例应考虑的诊断是 (答案:D) A.产褥感染 B.子宫肌瘤囊性变 C.子宫肌瘤玻璃样变 D.子宫肌瘤红变 E.子宫肌瘤恶性变 135. 33岁经产妇,平时月经周期稍缩短,经量多。检查宫颈糜烂Ⅱ°,宫口松,最合适的避孕方法应是 (答案:E ) A.安全期避孕 B.阴茎套避孕 C.阴道隔膜避孕 D.宫内节育器避孕 E.口服避孕 136.女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度"O"型腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于 (答案:C) A.前驱期 B.初期 C.激期 D.恢复期 E.后遗症期 137.A县张某系艾滋病患者,在B市传染病医院隔离期间,擅自逃出医院回到A县,脱离隔离。为防止艾滋病传播,可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离措施的是 (答案:B) A.卫生行政部门 B.疾病控制中心 C.民政部门 D.司法部门 E.公安部门 138.8岁患儿,浮肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体:体温37.3℃,血压170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L,尿常规示:蛋白++,红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP,该患儿准确的诊断为 (答案:C) A.急进性肾炎 B.慢性肾炎急性发作 C.肾炎性肾病,高血压脑病 D.急性肾炎,高血压脑病 E.急性肾炎,颅内出血 B1型选择题(139-148题) 答题说明 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (139-140题共用备选答案) A.5年 B.10年 C.15年 D.20年 E.30年 139.《医疗事故处理条例》规定,残疾生活补助费应根据伤残等级,自定残之月起最长赔偿 (答案:E) 姓名查准考证号 140.《医疗事故处理条例》规定,对60周岁以上的患者因医疗事故致残的,赔偿其残疾生活补助费的时间不超过 (答案:C) (141-144题共用备选答案) A.地尔硫草(硫氮卓酮) B.洋地黄 C.阿托晶 D.利多卡因 E.胺碘酮 下列疾病时宜选择的药物为 141.急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律(答案:D) 142.预激综合征合并快速心房颤动 (答案:E) 143.肥厚型梗阻性心肌病 (答案:A) 144.前壁心肌梗死并发短阵室速 (答案:D) (145-146题共用备选答案) 检查羊水,结果是 A.卵磷脂/鞘磷脂比值为2.3 B.淀粉酶值为500U/L C.胆红素类物质值为0.01 D.含脂肪细胞出现率为23% E.肌酐值为2.3mg% 145.提示胎儿肺成熟 (答案:A) 146.提示胎儿肾成熟 (答案: E) (147-148题共用备选答案) A.硫酸镁静脉滴注 B.哌替啶肌内注射 C.肼苯达嗪静脉滴注 D.甘露醇快速静滴 E.阿托品静脉推注 147.妊高征孕妇血压180/116mmHg时首选药物是 (答案:C) 148.妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是 (答案:A) A3/A4型选择题(149~160题) 答题说明 以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (149-151题共用题干)45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气紧,胸闷,心悸,头晕,出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近一月来,这种情况发生过3次,每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。 149.最大可能的诊断是 (答案:C) A.癔症发作 B.低血钾症 C.惊恐发作 D.心肌梗塞 E.内脏性癫痫 150.最有助于鉴别诊断的项目是 (答案:A) A.追问起病诱因 B.心电图 C.脑电图 D.血钾测定 E.脑CT 公务员老公很惨的 151.最适宜的急诊处理是 (答案:E) A.输入葡萄糖 B.输入氧气 C.暗示 D.抗癫痫药 E.注射 (152-155题共用题干) 40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2月,反复发作,与劳累有关,咳嗽,用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性,X线片示:L4-5椎间隙变窄。 15.其最可能的诊断为 (答案:D) A.急性腰扭伤 B.腰3横突综合征 C.腰椎管狭窄症 D.腰椎间盘突出症 E.梨状肌综合征 153.可完全排除的诊断是 (答案:B) A.腰椎结核 B.腰肌劳损 C.腰椎肿瘤 D.脊椎滑脱症 E.腰椎管狭窄症 154.其右下肢麻木的区域可能为 (答案:A) A.小腿外侧或足背 B.大腿前侧 C.小腿前内侧 D.小腿后侧及足底 E.臀部及大腿后侧 155.对诊断有定位定性意义的检 (答案:B) 查方法是 A.X线片 B.CT C.ECT D.肌电图 E.化验检查 (156-158题共用题干) 男孩,3岁,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤变白,有时发生抽搐,肌张力较高。 156.临床上应首先考虑的诊断是 (答案: C) A.21-三体综合征 B.维生素D缺乏性手足搐搦症 C.苯丙酮尿症 D.先天性甲状腺功能减低症 E.癫痫 157.为协助诊断应选择的检查是 (答案:E) A.血钙、磷测定 B.染体核型分析 C.血T3、T4、TSH测定 D.脑电图检查 E.尿三氯化铁试验 158.假如该患儿刚出生不久,为早期诊断,应选择的检查项目是 (答案:C) A.尿2,4-二硝基苯肼试验 B.尿三氯化铁试验 C.Guthrie细菌生长抑制试验 D.血T3、T4、TSH测定 E.染体核型分析 (159-160题共用题干) 男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。 159.为确诊应作的检查是 (答案:D) A.智能测定 B.尿三氯化铁实验 C.尿粘多糖分析 D.血清T3、T4,TSH测定 E.生长激素测定 160.患儿确诊后应选用 (答案:B) A.低苯丙氨酸饮食 B.甲状腺素 C.生长激素 D.低铜饮食 E.脑活素、脑复康 |
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