中西医结合执业助理医师-68
(总分100,考试时间90分钟)
一、
每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 第二产程达1h胎头无明显下降，称为
A. 潜伏期延长        B. 活跃期停止
C. 第二产程延长        D. 第二产程停滞
E. 胎头下降停止
2. 下列各项，不属母乳喂养优点的是
A. 母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素，易于消化和吸收
B. 母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质，可增强婴儿抗感染的能力
C. 母乳中饱和脂肪酸较多，有利于脑发育
D. 母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染
E. 初乳中含丰富的SlgA，在胃中不被消化，在肠道中发挥免疫防御作用
3. 下列哪项方法不宜用于闭经与早孕的鉴别
A. 妇科检查        B. 基础体温测定
C. 尿妊娠试验        D. 腹部X线检查
E. B超检查
4. 应用激素替代法围绝经期综合征的适应证是
A. 可疑乳腺癌
B. 可疑子宫内膜癌
C. 因孕激素水平低落而产生明显的神经血管舒缩性
D. 因雌激素水平低落而产生明显的神经血管舒缩性
E. 心血管疾病或凝血功能亢进者
5. 现存中医古籍中，最早设妇科专篇的是
A. 《山海经》        B. 《金匮要略》
C. 《黄帝内经》        D. 《脉经》
E. 《胎产书》
6. 妊娠初期，仍每月行经而无损于胎儿者，称为
A. 暗经        B. 居经
C. 激经        D. 胎漏
E. 子病
7. 我国妇女最常见的骨盆类型是
A. 女型        B. 男型
C. 扁平型        D. 漏斗型
E. 类人猿型
8. 下列关于冲脉的叙述，错误的是
A. 冲为十二经之海        B. 冲为血海
C. 是气血运行的要冲        D. 是人体妊养之本
E. 冲脉为月经之本
9. 下列各项，提示胎儿储备能力异常的项目是
A. OCT阴性        B. FHR有加速和减速的变化
C. 胎动30/12h        D. NST是宫缩时FHR的变化
E. NST出现反应型
10. 临产的主要标志是
A. 见红，规律宫缩，胎头下降        B. 规律宫缩，破膜，胎头下降
C. 见红，破膜，宫口扩张        D. 规律宫缩，宫口扩张，胎头下降
E. 见红，破膜，规律宫缩
11. 小儿前囟闭合的正常时间是
A. 4～6个月        B. 8～10个月
C. 12～18个月        D. 18～20个月
E. 20～22个月
12. 中医学称小儿为“纯阳之体”，其含义是
A. 纯阳无阴        B. 发育迅速
C. 阳常有余        D. 肝常有余
E. 阴虚阳亢
13. 下列关于母乳喂养的叙述，正确的是
A. 母乳中的酪蛋白多，易于消化吸收
B. 目前主张正常足月新生儿的开奶时间应为出生后6个月
C. 1岁半至2岁可完全断奶
D. 每次哺乳时间为30min
E. 乳母患活动性、急性肝炎时禁忌哺乳
14. 卫气营血辨证与三焦辨证常用于的是
A. 心理性疾病        B. 肠寄生虫病
C. 营养性疾病        D. 急性传染病
E. 结缔组织病
15. 小儿暑邪感冒，应首选
A. 荆防败毒散        B. 新加香薷饮
C. 银翘散        D. 三拗汤
E. 桑菊饮
16. 鹅口疮心脾积热证的首选方剂是
A. 清胃散        B. 泻黄散
C. 泻心汤        D. 清热泻脾散
E. 导赤散
17. 婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是
A. 消食导滞，和中止泻        B. 疏风散寒，理气化湿
C. 清热利湿，清肠止泻        D. 健脾益气，升提助运
E. 补脾温肾，固涩止泻
18. 小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为
A．细胞数增高，蛋白正常，糖降低
B．细胞数增高，蛋白增高，糖降低
c．细胞数正常，蛋白正常，糖降低
D．细胞数增高，蛋白升高，糖升高
E．细胞数增高，蛋白正常，糖正常
19. 营养性缺铁性贫血实验室检查中，下列正确的是
A. 血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力降低
B. 血清铁降低，总铁结合力增高，铁粒幼红细胞增加
C. 总铁结合力降低，血清铁降低，铁粒幼红细胞减少
D. 血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉增高，血清铁降低
E. 红细胞游离原卟啉增高，铁幼粒红细胞增高，血清铁降低
20. 小儿哮喘发作的病机是
A. 肺气郁闭        B. 外邪夹痰饮伏留肺络
C. 痰气交阻，肺气郁闭        D. 外因诱发，触动伏痰，痰阻气道
E. 肺失宣降，肺气上逆
21. 蛋白质能量营养不良的最主要病因是
A. 喂养不当        B. 久吐、久泻
C. 早产        D. 反复外感
E. 各种虫证
22. 猩红热的主要病机是
A. 痧毒疫疠蕴于肺胃        B. 麻疹热毒犯于肺卫
C. 麻疹热毒蕴于脾胃        D. 痧毒疫疠侵犯肝胆
E. 以上都不是
23. 蛲虫病的预防措施不包括
A．在集体儿童机构，开展普查
B．进行卫生宣教工作
c．每年预防性口服灭虫药物
D．培养良好的卫生习惯
E．集体儿童机构勤用湿扫法打扫室内
24. 小儿体格发育的两个高峰期是
A. 学龄期、青春期        B. 学龄前期、学龄期
C. 幼儿期、青春期        D. 婴儿期、青春期
E. 新生儿期、学龄期
25. 3岁以下小儿正常指纹是
A. 淡紫隐隐显于风关之下        B. 淡紫隐隐显于风关
C. 泽鲜红显于风关        D. 淡紫隐隐显于气关
E. 泽青黑显于风关
二、
每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 患者，女，26岁，已婚。孕2产1。现孕40周，来院途中分娩，总产程1h，产后5d出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻，妇科检查：阴道内有脓血，宫颈轻度裂伤，子宫大而软，压痛明显。应首先考虑的是
A. 乳腺炎        B. 宫颈炎
C. 产褥感染        D. 产后细菌性痢疾
E. 泌尿系统感染
2. 患者，女，21岁，未婚。3d来带下量多、黄呈脓性、有臭气，阴部坠胀，口苦咽千，舌红苔黄腻，脉弦滑。阴道分泌物镜检见大量脓细胞。其诊断是
A. 滴虫性阴道炎湿热证        B. 滴虫性阴道炎湿毒证
C. 真菌性阴道炎湿热证        D. 非特异性阴道炎湿热证
E. 非特异性阴道炎湿毒证
3. 患者，女，24岁，已婚。使用避孕膜避孕后阴道分泌物增多，灰白，稀薄，均匀，有臭味，伴外阴烧灼感，口苦咽干，胸胁胀痛，舌红，苔黄腻，脉细滑，查线索细胞阳性。其证型是
A. 肝郁        B. 湿毒
C. 湿热        D. 热毒
E. 阴虚
4. 患者，女，28岁，已婚，近4个月来月经10～12d/28～30d，经量每次用卫生巾12条，妇科检查及B超检查无异常，基础体温呈双相型，于经行数天后缓慢下降，月经第5天子宫内膜检查呈分泌反应。其诊断是
A. 月经过多，无排卵型功能失调性子宫出血
B. 月经过多，黄体功能不全
C. 经期延长，无排卵型功能失调性子宫出血
D. 经期延长，子宫内膜脱落不全
E. 经期延长，排卵期出血
5. 患者，女，23岁。每逢经行小腹胀痛拒按，月经量少，紫黯有块，块下痛减，伴胸胁、乳房作胀，舌暗，脉弦。应首选
A. 柴胡疏肝散        B. 膈下逐瘀汤
C. 少腹逐瘀汤        D. 桂枝茯苓丸
助理医师资格证考试真题E. 道遥散
6. 患者，女，28岁，已婚。妊娠32周，因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊，B超提示子宫如妊娠32周，宫底有一7cm×6cm×4cm的肌瘤。查血象：WBC14.4×109/L。该孕妇可能继发的病变是
A. 玻璃样变        B. 囊性变
C. 脂肪样变        D. 红样变
E. 肉瘤样变
7. 患儿，女，3个月。口腔、舌面满布白屑，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便干结，小便短黄。应首选制霉菌素加
A. 清热泻脾散        B. 泻黄散
C. 六味地黄丸        D. 导赤散
E. 清胃散
8. 小儿急性肾小球肾炎风水相搏证的首选方剂是
A. 麻黄连翘赤小豆汤        B. 银翘散
C. 五味消毒饮        D. 葱豉桔梗汤
E. 藿香正气散
9. 患儿，女，2岁。高热，面红气粗，频繁呕吐，神昏谵语，惊厥3次，舌红绛苔黄干，脉弦有力、检查：颈抵抗(+)，腰牙示脑脊液压力增高，外观浑浊，白细胞5200×106/L，多核0.83。应首先考虑的是
A. 病毒性脑炎，痰热壅盛证        B. 结核性脑膜炎，热入心包证
C. 结核性脑膜炎，热甚伤阴证        D. 化脓性脑膜炎，毒邪内闭证
E. 化脓性脑膜炎，气营两燔证
10. 患儿，10岁。经常挤眉眨眼，耸肩摇头，口出秽语，肢体震颤，大便干结，五心烦热，两颧潮红，形体消瘦，舌质红绛，舌苔光剥，脉细数无力。应首选
A. 大定风珠        B. 醒脾散
C. 千金龙胆汤        D. 礞石滚痰丸
E. 川芎茶调散
11. 患儿，男，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血红蛋白60g/L，红细胞2.90×1012/L，血涂片示红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。最可能诊断是
A. 溶血性贫血        B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血        D. 巨幼红细胞性贫血
E. 营养性混合性贫血
12. 患儿，4岁。反复浮肿5个月，面萎黄，神疲乏力，肢体浮肿，晚间腹胀，纳少便溏。查体：全身浮肿呈凹陷性，舌淡苔白滑，脉沉缓。实验室检查：尿蛋白明显增高，血浆蛋白降低，血清胆固醇5.97mmol/L。诊断为肾病综合征，其证型是
A. 风水相搏        B. 湿热内侵
C. 脾虚湿困        D. 肝肾阴虚
E. 脾肾阳虚
13. 患儿，5周岁。两周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸略苍白。查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及期前收缩，心电图检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊
A. 血沉        B. 谷草转氨酶
C. 抗透明质酸酶        D. 心脏X线检查
E. 肌酸磷酸激酶
14. 某小儿，2个月。足月顺产，母乳喂养，为预防佝偻病服用维生素D，每日补充的合理剂量是
A. 200U        B. 400U
C. 2000U        D. 5000U
E. 10000U
15. 患儿，1岁。患维生素D缺乏性佝偻病，夜啼不宁，多汗，惊惕不安，行走不稳，出牙延迟。舌淡，苔薄白，指纹淡。应首选
A. 四君子汤        B. 补肾地黄丸
C. 六味地黄丸        D. 益脾镇惊散
E. 资生健脾丸
三、
两道试题共用A、B、C、D、E五个备选答案，备选答案在上，题干在下。每题请从中选择一个最佳答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.月经后期，血寒证
B.月经后期，虚寒证
C.月经先后无定期，肝郁证