临床执业（助理）消化系统医师资格考试试题与答案
一、选择题
1.食管癌分型不包括（）[单选题] *
A.髓质型
B.缩窄、硬化型
C.蕈伞型
D.溃疡型
E.梗阻型√
2.男,47岁。反酸、烧心2个月，间断胸痛、咳嗽，无吞咽困难。首先考虑的诊断是（）[单选题] *
A.消化性溃疡
B.胃食管反流病√
C.食管癌
D.贲门失弛缓症
E.胸膜炎
3.男,65岁。反复反酸、烧心、上腹胀4年，加重1个月。胃镜检査：食管下段见3条纵行黏膜破损，相互融合。目前最主要的药物是（）[单选题] *
A.硫糖铝
B.西咪替丁
C.铝碳酸镁
D.奥美拉唑√
E.枸櫞酸祕钾
4.急性糜烂出也性胃炎最常见的原因是（）[单选题] *
A.不洁饮食
B.剧烈呕吐
助理医师资格证考试真题C.刺激性食物
D.口服抗生素
E.口服非甾体抗炎药√
5.最易发生癌变的溃癌是（）[单选题] *
A. Cushing 溃痛
B.胃溃疡√
C.Curling 溃疡
D.食管腐蚀性溃疡
E.十二指肠溃疡
6.烧伤患者发生的溃疡是（）[单选题] *
A. Cushing 溃痛
B.胃溃疡
C.Curling 溃疡√
D.食管腐蚀性溃疡
E.十二指肠溃疡
7.男，55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀，有时伴疼痛，食欲下降、乏力，症状逐渐加重。为明确诊断，首选的检查是（）[单选题] *
A.胃液分析
B.胃镜√
C.食管24小时pH监测
D.腹部X线片
E.腹部CT
8. 女,38岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻、乏力半年D查体：贫血貌，上腹部轻压痛，Hb88g/L, MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。该患者应首先考虑的诊断是（）[单选题] *
A. Menetrier 病
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎√
D.慢性淋巴细胞性胃炎
E.胃癌
9. 女,38岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻、乏力半年D查体：贫血貌，上腹部轻压痛，Hb88g/L, MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。对诊断最有意义的辅助检查是（）[单选题] *
A.血癌胚抗原
B.血胃泌素
C.血胃蛋白酶原
D.血壁细胞抗体√
E.血抗线粒体抗体河2亚型
10. 女,38岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻、乏力半年D查体：贫血貌，上腹部轻压痛，Hb88g/L, MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。该患者发生贫血最可能的机制是（）[单选题] *
A.维生素
C缺乏
B.慢性消化道失血
C.铁吸收障碍
D.蛋白质吸收障碍
E.内因子缺乏√
11. 男,45岁。间断上腹痛、腹胀伴暖气8年。胃镜检查：胃窦黏膜粗糙，以白为主，黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生，快速尿素酶拭验阳性。该患者首先应采用的是（）[单选题]
*
A.应用质子泵抑制剂
B.应用促胃肠动力剂
C.抗幽门螺杆菌√
D.应用抗酸剂
E.应用止痛剂
12.与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是（）[单选题] *
A.十二指肠溃疡√
B.急性胃肠炎
C.急性胰腺炎
D.溃疡性结肠炎
E.慢性胆囊炎
13.男，40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟，1~2小时后逐渐缓解。查体：腹平软，肝脾未触及，上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影：胃小弯侧
1.5cm壁外龛影，大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是（）[单选题] *
A.胃憩室
B.胃炎
C.胃溃疡√
D.胃癌
E.胃平滑肌瘤
14. 侵人性检查幽门螺杆菌的首选方法是（）[单选题] *
A.胃组织学检查
B.反快速尿素酶试验√
C.幽门螺杆菌培养
D. 14C尿素呼气拭验
E.血清学检查
15. 行幽门螺杆菌根除后复查的首选方法是（）[单选题] *
A.胃组织学检查
B.反快速尿素酶试验
C.幽门螺杆菌培养
D. 14C尿素呼气拭验√
E.血清学检查
16. 男,25岁。反复上腹饥饿性疼痛2年。1周来受凉后再发上腹痛，恶心，反酸。查体：腹软，上腹部压痛，未触及包块，肝脾未触及。最可能的诊断是（）[单选题] *
A.胆囊炎
B.胃癌
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡√
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