2022考研西医综合真题答案
A.丝氨酸 B.丙氨酸 C.亮氨酸 D.甲硫氨酸 32. 別嘌呤醇痛风的可能机制是
A.抑制黄嘌呤氧化酶 B.促进 dUMP的甲基化
C.促进尿酸生成的逆反应 D.抑制脱氧核糖核苷酸的生成
33. 下列物质代谢调节方式中,属于快速调节的是 A.产物对酶合成的阻遏作用 B.酶蛋白的诱导合成 C.酶蛋白的降解作用 D.酶的别构调节
34.对广泛 DNA损伤进行紧急、粗糙、高错误率的修复方式是 A.光修复 B.切除修复
C.重组修复 D.SOS修复
35.RNA编辑所涉及的过程是 A.RNA合成后的加工过程 B.RNA聚合酶识别模板的过程 C.DNA指导的 RNA合成过程 D.tRNA反密码对密码的识别过程
36.下列关于原核生物蛋白质合成的叙述,正确的是 A.一条 mRNA编码几种蛋白质
B.释放因子是 eRF C.80S核蛋白体参与合成 D.核内合成,胞液加工
37.原核生物基因组的特点是 A.核小体是其基本组成单位 B.转录产物是多顺反子 C.基因的不连续性
D.线粒体 DNA为环状结构
38.下列涉及 G蛋白偶联受体信号的主要途径是 A.cAMP-PKA信号途径 B.酪氨酸激酶受体信号途径 C.雌激素-核受体信号途径 D.丝/苏氨酸激酶受体信号途径
39.下列可以导致原癌基因激活的机制是 A.获得启动子
B.转录因子与 RNA结合
C.抑癌基因的过表达 D.p53蛋白诱导细胞凋亡 40.目前基因主要采用的方式是 A.对患者缺陷基因进行重组 B.提高患者的 DNA合成能力 C.调整患者 DNA修复的酶类
D.将表达目的基因的细胞输入患者体内 41. 在下列病变中,含铁血黄素主要出现在 A.肺褐硬化
B.小叶性肺炎 C.ARDS D.间质性肺炎
42.镜下坏死组织结构的轮廓消失,呈现一片嗜酸性颗粒状物,其坏死类型是 A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.干酪样坏死 D.脂肪坏死
45在伤口愈合时,对增加伤口愈合强度起主要做作用的是 A成纤维细胞 B毛细血管 C细胞外基质 D良好的血供 NBF答案:C很多人会选 A注意,答案是 C 46发生在下列不同部位的纤维蛋白性炎症中,属于假膜性炎症的是 A心包膜 B胸膜 C关节滑膜D肠黏膜 NBF答案:D 47下列选项中,符合肿瘤间变概念的是 A良恶性肿瘤之间的形态改变 B肿瘤细胞的去分化 C肿瘤发生过程中的一种癌前病变 D肿瘤亲子代之间的遗传特性继承
NBF答案:B这个知识点在 4版书上面有出现过, 7版是没有讲的
48下列原癌基因中,以点突变为主要激活方式成为癌基因的是 A ras B PDGF C cyclijn D myc
49在恶性肿瘤的鉴别诊断中,免疫组织化学染角蛋白阳性,波形蛋白阴性,该肿瘤为 A癌 B肉瘤 C黑素瘤 D神经内分泌肿瘤
50在下列癌前病变中,癌变几率最高的是 A结节性肝硬化 B黏膜白斑 C结肠腺瘤性息肉病 D未降睾丸
77. .男性,50岁。体重 60kg,行胃癌根治术,其术后每日需要最合适的热量是 A.1500kcal B.1650kcal C.1800kcal D.1950kcal
78.椎管内阻滞麻醉时,最先受到阻滞的神经是 A.交感神经 B.副交感神经 C.感觉神经 D.运动神经
79.下列畸形胸部损伤中,对生命威胁最大的是 A.闭合性气胸 B.开放性气胸 C.张力性气胸 D.血气胸
80.女性,55岁。10天前行胃癌根治术,术后 3天拔出胃管开始进流食。3天来进食后半小时出现右上腹胀痛,伴呕吐,吐出物为大量胆汁,吐后症状缓解。此患者最可能的诊断是 A.急性输入袢梗阻 B.慢性输入袢梗阻 C.输出袢梗阻 D.吻合口梗阻
81.女性,55岁。因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术,术后病理报告,右叶甲状腺有 5mm乳头状癌结节。对此患者进一步的处理是 A.手术切除剩余的右叶甲状腺 B.起初右叶
甲状腺加颈淋巴结清扫 C.终生口服甲状腺素纳 D.加用外照射
A.10mmHg B.15mmHg C.20mmHg D.25mmHg
83.对中国人直肠癌,直肠指诊的发现率是 A.40% B.50% B.右肺肝界下移
C.60% D.70%
84.肠梗阻病人不宜使用的麻醉药是 A.氧化亚氮 B.恩氟烷 C.异氟烷 D.七氟烷
85.男性,82岁。前天饮酒后出现腹部胀痛,小便频,量少,逐渐加重。平时大便干燥, 2~3天1次。查体:腹部膨隆,下腹为著,全腹压痛,下腹更重,肌紧张不明显,肠鸣音活跃。经肥皂水灌肠后,排出较多粪块,腹痛无明显缓解。此患者最可能的诊断是 A.急性膀胱炎 B.记性尿潴留 C.乙状结肠扭转 D.习惯性便秘
86.下列胆囊疾病中,与胆囊癌发病无关的是 A.胆囊结石>2cm B.“瓷化”胆囊 C.胆囊腺瘤
D.胆囊胆固醇息肉
87.目前外科肝硬化门静脉高压症主要目的是 A.解除脾功能亢进 B.改善肝功能
C.预防和曲张静脉出血 D.减少腹水形成
88.儿童肘部外伤后,鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是 A.肿胀明显 B.活动明显受限 C.畸形
D.肘后三角关系改变
89.最常见的原发性恶性骨肿瘤是 A.骨纤维肉瘤 B.尤文肉瘤 C.软骨肉瘤 D.骨肉瘤
90.颈椎病中发病率最高的类型是 A.脊髓型 B.神经根型 C.椎动脉型 D.交感型
(91~92题共用题干)
男性,48岁。1个月来气短、呼吸困难, 1周来发热、咳嗽, B超发现“右侧大量胸腔积液”。近半年日渐消瘦。查体:T37.5°C,R21次/分,轻度贫血貌,高枕右侧卧位。
91.该患者胸部叩诊不可能出现的体征是 A.右肺叩诊呈实音 C.右侧肺底移动度消失 D.心界叩诊向左侧移位
92.该患者胸部听诊不可能出现的体征是 A.左上肺可闻及支气管肺泡呼吸音 B.右上肺可闻及支气管呼吸音
2022考研调剂信息查询C.右下腋前线部可闻及胸膜摩擦音 D.右中下肺语音共振消失 (93~95题共用题干)
女性,48岁。5年来渐进性劳累后心悸、气短, 1年来加重,曾有夜间憋醒,需坐起后缓解,既往有关节痛史。检查后发现心脏扩大,可闻及杂音,胸片显示如下 93.该患者最可能的心脏病变是 A.扩张性心肌病 B.风湿性心脏病 C.冠状动脉性心脏病 D.先天性心脏病
94.该患者可能闻及的心脏杂音是 A.心尖部舒张期隆隆样杂音
B.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音 C.胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音 D.胸骨左缘第二肋间机器样连续性杂音
95.按 NYHA分级,该患者目前的心功能应是 A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级
(96~98题共用题干) 男性,60岁。反复哮喘 40余年,活动后气短 10余年,间断双下肢水肿 5年,加重 1天入院,吸烟史 40年。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺
可闻及干湿啰音,心率 110次/分,心率整,肝肋下 3.0cm,双下肢水肿。血气分析示 pH7.26,PaO2 45mmHg, PaCO2 75mmHg。 96.下列措施错误的是 A.积极控制感染
B.应用无创呼吸机改普通气 C.应用 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 D.应用支气管舒张剂
97.经后病情有好转,神志清醒。数日后出现烦躁,有时抽搐,血气分析 pH7.49,PaO2 66mmHg,PaCO2 55mmHg,BE +15mmol/L,上述情况最可能是 A.失代偿性代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 D.失代偿性呼吸性酸中毒 98.经后症状好转出院,出院后应采取的措施不包括 A.长期口福小剂量糖皮质激素 B.戒烟
C.长期使用长效支气管舒张剂 D.长期家庭氧疗
(99~101题共用题干)
100.为明确诊断,最优意义的检查是 A.粪隐血试验 B.血清胃泌素测定 C.钡餐造影 D.胃镜检查
101.根据诊断,最佳的处理方法是 A.胃粘膜保护剂 B.质子泵抑制剂 C.根除幽门螺杆菌 D.手术
(102~104题共用题干)
男性,45岁。间断双下肢水肿伴蛋白尿 10年,乏力、纳差、恶心 1周,刷牙时牙龈出血伴皮肤碰后发青 3天入院。入院时测血压 150/90mmHg,化验血 Hb80g/L,WBX6.4×109/L, Plt 192×109/L。蛋白尿(++),尿比重 1.010,尿糖(±),偶见颗粒管型。血 Cr707μ mol/L。 102. 该患者血肌酐升高的最可能病因是 A. 慢性肾小球肾炎 B.肾病综合征
C.高血压病肾损害 D.糖尿病肾病
103.该患者贫血最可能的原因是 A.失血因素 B.慢性溶血
C.红细胞生成素减少 D.营养性造血原料不足
104.该患者出血倾向最可能的原因是 A.血管脆性增加 B.血小板功能减低 C.凝血因子缺乏 D.纤溶亢进
(105~107题共用题干)
男性,23岁。因乏力 10天、牙龈出血伴皮肤瘀斑 4天入院,既往体健。化验血 Hb76g/L, WBC25×109/L,Plt 29×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占 60%,POX染( -), PAS染(+)成块,NSE染(-)。 105.该患者的诊断是 A.急性淋巴细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性红白血病
106.提示该患者预后差的染体异常是 A.t(8:21) B. t(9:22) C. t(15:17) D. t(16:16)
107.该患者首选的方案是 A.DA B.COP C.DVLP D.ABVD (108~110题共用题干)
女性,35岁,乏力,心悸一年余,近 2个月症状加重,伴厌食、消瘦、手颤。查体:甲状腺弥漫性肿大,心率 126次/分,心率整。实验室检查提示 FT3、FT4显著增高, TSH降低。
108.该患者最可能的诊断是 A.Gracves病 B.自身免疫甲状腺炎
C.多结节性病毒性甲状腺肿 D.亚急性甲状腺炎
109.为进一步确诊,下列检查项目中意义重大的是 A.促甲状腺激素受体抗体 B. 131I摄取率
C. 甲状腺 B超 D.甲状腺核素显像
110.对该患者,因首选的方法是 A,手术 B.咪唑类药物 C.碘制剂 D. 131I
(111~113题共用题干)
男性,80岁。因突发全腹剧痛 8小时来院,途中频繁呕吐,随后出现气急、喘憋。既往有房颤史。入院查体: P95次/分,BP84/60mmmHg,急性病容,呼吸急促,两肺均可闻及哮鸣音及湿啰音,右侧为著,心率 120次/分,节律不整,腹部膨隆,全腹均有压痛,右侧更明显,轻度反跳痛,肌紧张,肠鸣音弱。化验 Hb 124g/L,WBC30×109/L,中性粒细胞 90%。 111.即刻应采取的处理措施是 A.快速补液加升压药 B.增强 CT C.血管造影 D.减慢心率