关于医工排除中医所谓“医工的概念,还有下面几种说法:
1.广义的概念即
medical technologist
词性及解释
【医】医学技术专家  医学检验师
临床检验科是由病理医生来全权负责管理的,包括制定各种规章制度,仪器设备达到国家标准等等。病理切片的诊断是由病理医生做的,验血验尿则由检验技术员(medical technologist)来做的。medical technologist是四年学士学位后考执照的技术员。目前中国的医学院培养各类医疗人员,似乎学的科目很相像,毕业时文凭上写了检验/影像等等。他们在中国的地位很接近(?),但是他们的文凭到了美国就有巨大差别。临床医学学士等于美国的医学博士,检验等于美国的medical technologist(学士),影像学等于美国的radiology technologist(两年大学学位,副学士/Associate degree),他们的工作是各种图像学的仪器操作,没有诊断权。在美国,放射科医生(radiologist)是医学博士,再经过5-6年的住院医生培训,有诊断权和处方
权。
  至少理论上,各种医生的地位应该是一样的,因为在诊断过程中,没有任何医生能懂别的专科知识。检验科是医院必不可少的科室。但是medical technologist不是医生,他们的地位就是技术员。
  中国许多病理医生和放射科医生的水平不高,大概只有三甲大医院的主任们可独当一面,其他医院的医生还要等“上级医院的专家”来检查,检验室的技术员是中学毕业生。而美国检验室/图像检验科的领导是受过“规范化”培训,能独当一面的主治医生来管理,各学科专家制定各种标准:人的标准—medical technologist/radiology technologist是经过全国统考获得执照的;仪器的标准:各种仪器的误差标准也是全国化的。还有的是监查制度,严明的赏罚,使各级工作人员按部就班的工作。
医学检验师国际证书ASCPi
世界所有国家对医学相关证照均采保护主义,就算你技术再高明,没有当地国的证照,就是不准执业。美国当然也不例外。要取得美国ASCP (American Society of Clinical Pathology)的医检师证书,必须先有美国医院实验室的工作经验,再经过ASCP 的考试才可取得证书。
有了ASCP 证书,有些州(如加州)还得有州政府的执照才可执业。对外国医检师而言,要在美国工作,机会微乎其微。这几年,美国严重缺乏医检人力,ASCP 为了让美国以外其它国家地区的医检人员有机会前往美国工作,于2006 年元月公布ASCPi 国际证书的考试申请办法,自2007 年元月开始正式实施。目前已批准可申请ASCPi 考试的国家有Guyana(南美洲国家)、香港、巴拿马、菲律宾和南韩,新加坡已通过审核,即将纳入。
什么是ASCPi?
ASCPi 是由美国「临床病理协会」所发的一种国际证书,只发给已核准国家中符合资格的个人。美国以外国家的医技科系毕业生(Graduates of medical laboratory science programs)通过ASCP 的专业考试后,即可取得ASCPi 国际证书,该证书将可证明个人的专业能力,更是个人对专业高标准和病人照护质量之承诺的象征。目前ASCP 共提供四种类别的国际证书:(1)国际医检生International Medical Laboratory Technician, MLT(ASCPi);(2)国际抽血专员International Phlebotomy Technician, PBT(ASCPi);(3)国际医检师International Medical Technologist, MT(ASCPi);(4)国际分子病理医检师International Technologist in Molecular Pathology, MP(ASCPi)。我国医检师将来可申请后两项的考试。
如何申请ASCPi?
兹以国际医检师MT(ASCPi)为例说明申请的步骤如下:
第一步:确认申请的考试类别和资格要求。三个月内只能选择一类(one category)申请,国际医检师MT(ASCPi)就是其中一类。每一类有多种的途径(routes),你可依据自己的学经历,选择适合的途径以证明自己符合申请资格。申请国际医检师MT(ASCPi)考试者至少应符合下列的资格要求之一:
途径1(Route 1):在认证或核准的教育机构完成至少四年医技课程并
取得学位或证书者。(南韩不适用途径1)
途径2(Route 2):完成至少四年医技课程并取得学位或证书,或在认
证或核准的教育机构完成生物或化学课程;且具有在已认证实验室至少二年全职的工作经验,该经验须包括临床实验室各领域之工作,含血库、生化、血液、微生物、免疫和一般镜检。
途径3(Route 3):完成二或三年医技课程并取得学位或证书,或在认
证或核准的教育机构完成二或三年生物或化学课程,或在认证或核准的教育机构完成四年任何课程;且具有在已认证实验室至少三年全职的工作经验,经验领域同途径2。
第二步:备妥英文的各项学经历证明或正式的成绩证明。ASCP 对不同国家所要求的证明文
件稍有不同,英语系国家较简化,须上网仔细查询确认。香港和韩国采途径2 和3 者尚须备妥推荐表(Reference Form)和证明函(Letter of Authenticity)。
采类似模式。
第三步:填妥考试申请表格后送出并缴费。
在线申请,刷卡付费,目前费用200 美元,不能退费。
第四步:安排考试时间。
申请核准后,你会接到以e-mail 寄出的许可函(admission letter),说明如何预约考试时间,考试地点在自己所选定的一个Pearson Professional Center(查询网址:www.pearsonvue/ascp/;
【注】从送出申请表格到接到应考通知约须30 天左右。
第五步:准备考试。
考试内容可参阅ASCP 的「考试内容指引」(examination content guidelines)(可上网下载),另外可向ASCP 的注册委员会(BOR)购买研读教材。
第六步:参加考试。
考试采用Computer Adaptive Testing (CAT) method,试题为英文,共100 题,考150 分钟。
CAT 考试方法的说明可上网查询。注意应考日应携带的物品。必要时可取消和重新预约考试日期。
第七步:查看成绩。
考后十个工作天你会接到通知考试成绩的e-mail,结果为“pass”或“fail”。考试总分999,通过的最低标准为400 分。
第八步:查收证书
通过者于考后六至八周会接到证书,该证书为终身有效。ASCPi 证书和ASCP 证书有何不同?二者在个人医检能力的证明效力是相同的。ASCP 原则上供在美国有工作经验者申请(虽然外国人现在也可申请,但条件和程序相当繁复),而ASCPi 是供美国以外的人申请,不需要有美国本地的实验室工作资历。ASCPi 考试内容不包括美国政府的政策和法规(例如CLIA, OSHA, HIPPA 等)。赴美就业美国目前短缺医检人力,法律上美国政府并未强制要求须取得医检证书才可在医院实验室工作,如果人已在美国,没有证书者仍有机会到医检工作,但有证书者当然较容易争取到工作机会,待遇也会较高。医院通常优先聘用有证书者。对有意前往美国从事医检工作的外国人,目前虽然也可申请ASCP 证书考试(采途径4,注意不是ASCPi 证书),但申请工作签证须先通过"VisaScreenTM"审查程序,故尝试者很少。
将来台湾若适用ASCPi,相信对医检师是另一条出路。至于有了ASCPi 证书,申请工作签证时是否仍须"VisaScreenTM"审查程序,只能以后再进一步澄清。
最后提醒:取得ASCPi 证书不代表一定有工作,你仍须向医院申请工作,有
了ASCPi 证书将有助于在美国到医检工作。另外应注意有一些州(例如加州、
纽约州等)还需要有州政府所核发的执照才可执业,申请工作时应查询清楚。
参考数据
1. ASCPi 网页:/FunctionalNavigation/certification/International.aspx
2. 试场参观:www.pearsonvue/ppc/
3. 考试内容指引:/pdf/ExaminationContentGuidelinesiMT.aspx
4. CAT 考试方法说明:
/FunctionalNavigation/certification/GetCertified/ComputerAdapti
veTestingCAT.aspx
5. "VisaScreenTM" :/files/pdf/req/vs-requirements.pdf
6. "VisaScreenTM"申请手册:
members.dslextreme/users/samanthaready/2-1-1.pdf
长见识了!
请教楼主:国内的检验人员怎样才能获得ASCPi 考试资格?
国内护理人员可以考国际护师职资格证书

注:本文作者为:

Johnson T. Tsai 蔡宗仁
e-mail: p91746011@ntu.edu.tw
tw.myblog.yahoo/iso-15189
全美医师各名称及发证机构
ART Accredited Record Technician 审定记录技师
  ATC Athletic Trainer Certified 合格运动教练
  BB(ASCP) Technologist in Blood Banking(certified by American Society of Clinical Pathol
ogists) 血库技师(由美国临床病理学学会发证)
  BCNP Board Certified Nuclear Pharmacist 委员会核定核药剂师
  BCNSP Board Certified Nutrition Support Pharmacist (certified by Board of Parmaceutical Specialties) 委员会核定营养支持药剂师(由药剂学专业委员会发证)
  BCPS Board Certified Pharmacotherapy Specialist 委员会核定药疗专家
  C(ASCP) Technologist in Chemistry (certified by American Society of Clinical Pathologists 化学技师(由美国临床病理学学会发证)
  CCC-A Certificate of Clinical Competence in Audiology 听力学临床能力证书
  CCC-SLP Certificate of Clinical Competence in Speech-Language Pathology 说话-语文病理学临床能力证书
  CCS Cardiopulmonary Certified Specialist (Certified by American Physical Therapy Association), Certified Coding Specialist) 心肺合格专家(由美国理会合格编码专家)
  CDA Certified Dental Assistant 合格牙医助手
  CDE Certified Diabetes Educator (certified by American Association of Diabetes Educators) 合格糖尿病教育者(由美国糖尿病教育者学会发证)
  CDT Certified Dental Laboratotry Technician 合格牙科实验室技师
  CDA Certified Laboratory Assistant 合格实验室助手
  CLDir(NCA) Clinical Laboratory Director (Certified by National Certification Agency for Medical Laboratory Personnel) 临床实验室主任(由全国医学实验室人员发证处发证)
  CLPIb(NCA) Clinical Laboratory Phlebotomist (Certified by National Certification Agency for Medical laboratory Personnel) 临床实验室静脉切开术者(由全国医学实验室人员发证处发证)
  CLS Clinical Laboratory Scientist 临床实验室科学家
  CLS(NCA) Clinical Laboratory Scientist (Certified by National Certification Agency for Medical Laboratory Personnel) 临床实验室科学家(由全国医学实验室人员发证处发证)
  CLSp(CG)(NCA) Clinical Laboratory Specialist in Cytogenetics (certified by National Certification Agency for Medical Laboratory Personnel) 临床实验室细胞遗传学专家(由全国医学实验室人员发证处发证)
  CLSp(H)(NCA) Clinical Laboratory Specialist in Hematology (certified by National Certification Agency for Medical Laboratory Personnel) 临床实验室血液学专家(由全国医学
实验室人员发证处发证)
  CLSup(NCA) Clinical Laboratory Supervisor (certified by National Certification Agency for Medical Laboratory Personnel) 临床实验室顾问(由全国医学实验室人员发证处发证)
  CLT Certified Laboratory Technician or Clini cal Laboratory Technician 合格实验室技师或临床实验室技师
  CLT(NCA) Certified Laboratory Technician (Certified by National Certification Agency for Medical Laboratory Personnel) 合格实验室技师(由全国医学实验室人员发证处发证)
  CMA Certified Medical Assistant 合格医助
  CMT Certified Medical Transcriptionist 合格医学录音师
  CNM Certified Nurse Midwife 合格护士助产士
  CNMT Certified Nuclear Medicine Technologist 合格核医学技师
  CNSD Certified Nutrition Support Dietician (Certified by National Board of Nutrition Support Certification) 合格营养支持配膳士(由全国营养支持证书委员会发证)
  CNSN Certified Nutrition Support Nurse 合格营养支持护士
  CNSP Certified Nutrition Support Physician 合格营养支持医师
  COMT Certified Ophthalmic Medical Technologist合格眼科医学技师
  COTA Certified Occupational Therapy Assistant 合格职业疗法助手
  CPFT Certified Pulmonary Function Technologist (Certified by National Board for Respiratory Care) 合格肺功能技师(由全国呼吸病医护委员会发证)
  CRNA Certified Registered Nurse Anesthetist 合格注册麻醉护士
  CRTT Certified Respiratory Therapy Technician (Certified by National Board for Respiratory Care) 合格呼吸疗法技师(由全国呼吸病医护委员会发证)
  CT(ASCP) Cytotechnologist (Certified by American Society of Clinical Pathologists 细胞学技师(由美国临床病理学学会发证)
  CTR Certified Tumor Registrar 合格肿瘤登记员
  DC Doctor of Chiropractic 按摩医师
  DDS Doctor of Dental Surgery 牙外科医师
  DLM(ASCP) Diplomate in Laboratory Management (Certified by American Soci ety of Clinical Pathologist 实验室管理文凭(由美国临床病理学学会发放)
  DMD Doctor of Dental Medicine 牙内科博士
  DNS Doctor of Nursing Services 护理学博士
  DOOD Doctor of Optometry 视力测量学博士
  DO Doctor of Osteopathy 骨病学医师
  DP Doctor of Podiatry 足病学医师
  DPH Doctor of Public Health, Doctor of Public Hygiene 公共卫生学医师
  DPM Doctor of Physical Medicine, Doctor of Pediatric Medicine体格医学医师、足病医学医师
  ECS Electrophysiologic Certified Specialist (Certified by American Physical Therapy Association) 合格电生理学专家(由美国理疗协会发证)
  EFDA Expanded Function Dental Auxiliary 扩展功能牙医助
  FACP Fellow, American College of Physicians 美国内科医师学会会员
  FACS Fellow, American College of Surgeons 美国外科医师学会会员
  FACSM Fellow, American College of Sports Medicine 美国运动医学学会会员
  FADA Fellow, American Dietetic Association 美国膳食协会会员
  FNP Family Nurse Practitioner 开业家庭护士
  GCS Geriatric Certified Specialist (Certified by American Physical Therapy Association) 合格老年病学专家(由美国理疗协会发证)
  GNP Gerontological Nurse Practitioner 开业老年医学护士
  H(ASCP) Technologist in Hematology (Certified by merican Society of Clinical Pathologists) 血液学技师(由美国临床病理学会发证)
  HP(ASCP) Hemapheresis Practitioner (Certified by American Society of Clinical Pathologists) 开业血液透析士(由美国临床病理学会发证)
  HT Histologic Technologist 组织学技师
  HT(ASCP) Histotechnologist (Certified by American Society of Clinical Pathologists) 组织学技士(由美国临床病理学会发证国家医学考试网技能缴费)
  HTL(ASCP) Histologic Technician (Certified by American Society of Clinical Pathologists) 组织学技师(由美国临床病理学会发证)
  I(ASCP) Technologist in Immunology (Certified by American Society of Clinical Pathologists) 免疫学技师(美国临床病理学会发证)
  LPN Licensed Practical Nurse 持照开业护士
  LVN Licensed Vocational Nurse 持照职业护士
  M(ASCP) Technologist in Microbiology (Certified by American Society of Clinical Pathologists) 微生物学技师(由美国临床病理学会发证)
  MD Doctor of Medicine 医学博士
  MLT Medical Laboratory Technician 医学实验室技士
  MLT(ASCP) Medical Laboratory Technician (Certified by American Society of Clinical Pathologists) 医学实验室技士(由美国临床病理学会发证)
  MT Medical Technologist 医学技师
  MT(ASCP) Medical Technologist (certified by American Society of Clinical Pathologists) 医学技师(由美国临床病理学会发证)
  NCS Neurologic Certified Specialist (Certified by American Physical Therapy Association) 神经病学核定专家(由美国理疗协会发证)
  NM(ASCP) Technologist in Nuclear Medicine (Certified by American Society of Clinical Pathologists) 核医学技师(由美国临床病理学会发证)
  NP Nurse Practitioner 开业护士
  OCS Orthopaedic Certified Specialist (Certified by American Physical Therapy Association) 矫形外科学核定专家(由美国理疗协会发证)
  OD Doctor of Optometry(DO) 视力测量学博士
  OTR Occupational Therapist Registered 注册职业疗法医士
  PA Physician's Assistant 医师助理
  PBT(ASCP) Phlebotomy Technician (Certified by American Society of Clinical Pathologists) 静脉切开术技士(由美国临床病理学会发证)
  PCS Pediatric Certified Specialist (Certified by American Physical Therapy Association) 儿科学核定专家(由美国理疗协会发证)
  PharmD Doctor of Pharmacy 药剂学博士
  PhD Doctor of Philosophy 哲学博士
  PhG Graduate in Pharmacy 药剂学毕业
  PNP Pediatric Nurse Practitioner 开业儿科学护士
  PT Physical Therapist 理疗师
  PTA Physical Therapy Assistant 理疗助理
  RD Registered Dietician(Certified by Commission on Diet Registration) 注册配膳士(由膳食登记委员会发证)
  RD,CS Registered Dietician, Clinical 注册临床配膳士
  RDCS Registered Diagnostic Cardiac Sonographer 注册超声心动诊断士
  RDH Registered Dental Hygienist 注册牙齿卫生师
  RDMS Registered Diagnostic Medical Sonographer 注册医学超声心动诊断士
  R.EEGT. Registered Electroencephalographic Technologist 注册脑电图技师
  R. EPT. Registered Evoked Potential Technologist 注册激发电位技师
  RMA Registered Medical Assistant 注册医助
  RN Registered Nurse 注册护士
  RPFT Registered Pulmonary Function Technologist(Registered by National Boardfor Respiratory Care) 注册肺功能技师(由全国呼吸病医护委员会注册)
  RPh Registered Pharmacist 注册药剂师
  RPSGT Registered Polysomnographic Technologist 注册多功能睡眠图技师
  RRA Registered Record Administrator 注册记录管理员
  RRT Registered Respiratory Therapist (Registered by National Board for Respiratory Care) 注册呼吸疗法医士(由全国呼吸病医护委员会注册)
  RT Radiologic Technologist, Respiratory Therapist放射学技师,呼吸疗法医士
  RT(ARRT) Registered Technologist (Certified by American Registry of Radiologic Technologists) 注册技师(由美国放射学技师注册署发证)
  RT(CT) Registered Technologist in Computed Tomography 计算机断层摄影注册技师
  RT(CV) Registered Technologist in Cardiovas cular Intervention Technology 心血管介入技术注册技师
  RT(M) Registered Technologist in Mammography 乳腺摄影术注册技师
  RT(MR) Registered Technologist in Magnetic Resonance Imaging 磁共振成像注册技师
  RT(N) Registered Technologist in Nuclear Medicine 注册核医学技师
  RT(R) Registered Technologist in Radiograph 注册放射摄影技师
  RT(T) Registered Technologist in Radiation Therapy放射疗法注册技师
  RTT Respiratory Therapy Technician 呼吸疗法技师
  RVT Registered Vascular Technologist 注册血管技师
  SBB(ASCP) Specialist in Blood Banking (Certified by American Sopciety of Clinical Pathologists) 血库专家(由美国临床病理学学会发证)
  SC(ASCP) Spcialist in Chemistry (Certified by Americian Society of Clinical Pathologtists) 化学专家(由美国临床病理学学会发证)
  SCS Sports Certified Speicalist (certified by American Physical Therapy Association) 核定体育专家(由美国理疗协会发证)
  SCT(ASCP) Spcialist in Cytotechnology (certified by American Society of Clinical Pathologists) 细胞技术专家(由美国临床病理学学会发证)
  SH(ASCP) Specialist in Hematology (certified by American Society of Clincial Patholotists) 血液学专家(由美国临床病理学学会发证)
  SI(ASCP) Specialist in Immunology (Certified by American Society of Clinical Pathologists) 免疫学专家(由美国临床病理学学会发证)
  SM(ASCP) Specialist in Microbiology (Certified by American Society of Clinical Pathologists) 微生物学专家(由美国临床病理学学会发证)