2015护士资格证考试真题及答案解析
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1.患者女性,35岁,诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙痒,对皮肤的护理措施不恰当的是
A.温水擦洗皮肤
B.遵医嘱用药
C.保持皮肤清洁
D.防止皮肤损伤
E.可用手抓挠
[正确答案]E
2.患者男性,6小时前负重物时右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的临床表现是
A.疝块增大,不能回纳
B.局部有剧烈疼痛
C.疝块紧张发硬,有触痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛,肌紧张
[正确答案]E
3.患者男性,30岁,因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,诊断开放性气胸,做胸腔闭式引流。护士对其进行的正确健康教育内容是
A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽
B.有闭式引流瓶时应避免下地活动
C.引流的目的是排除胸腔积气
D.引流的目的是预防肺不张
E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管
[正确答案]C
4.患者男性,26岁,高热1周,1年来有注射史,体检:可见Osler结和Roth斑,心脏听诊可闻及杂音。应首先采取的措施是
A.血常规检查有无贫血
B.尿常规检查有无血尿
C.超声检查有无脾大
D.入院1日内抽血培养3
E.应用抗生素静脉点滴
[正确答案]D
5.患者女性,45岁,因支气管哮喘发作期入院,应将其安置在
A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房
[正确答案]A
6.患者女性,54岁。患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.7℃,脉搏108/分,呼吸24/分,血压80/60mmHg。属于主观资料的是
A.皮肤干燥
B.心慌乏力
C.脉搏细速
D.血压下降
E.体温36.7
[正确答案]B
7.患者男性,35岁,不慎左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期应
A.热湿敷
B.冷湿敷
C.局部按摩
D.松节油涂擦
E.冷热交替敷
[正确答案]B
8.患者男性,42岁,慢性风湿性心瓣膜病15年,近1年来活动后心慌气短,主要的护理问题是
A.有感染的危险
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症:急性肺水肿
[正确答案]B
9.患者女性,31岁,妊娠32周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是
A.半坐卧位
B.中凹卧位
C.屈膝仰卧位
D.头低足高位
E.头高足低位
[正确答案]D
10.患者女性,48岁,阑尾炎术后第二天,为防止术后肠粘连的最关键措施为
A.给予半坐卧位
B.观察腹部情况
C.进行深呼吸运动
D.早期下床活动
E.合理增加营养
[正确答案]D
11.患者女性,23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状,该患者可能出现
A. 过敏性休克
B.血清病型反应
C.皮肤过敏反应
D.呼吸道过敏反应
E.消化系统过敏反应
[正确答案]C
12.患者女性,62岁,肝性脑病前期,意识思维错乱,行为失常,为患者灌肠忌用
A.生理盐水
B.高渗盐水
C.开塞露
D.0.1%肥皂液
E.123灌肠液
[正确答案]D
13.患者男性,56岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于
A. 正常
B.无尿
C.少尿
D.尿失禁
E.尿潴留
[正确答案]B
14.患者男性,58岁,胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,病人可进行的活动是
A.在床边移动
B.在护士的协助下在床上进行四肢活动
C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右
D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度
E.可独自自由活动
[正确答案]C
15.患者女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年,加重2周,以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是
A.手指和腕关节的X
B.免疫学检查
C.血象检查
D.血液系统检查
E.关节穿刺
[正确答案]A
16.患者女性,65岁,患高血压15年,近日病情加重入院,查体:血压190/110mmHg,全身水肿,患者的饮食应采用
A.要素饮食
B.少渣饮食
C.低蛋白饮食
D.无盐低钠饮食
E.低胆固醇饮食
[正确答案]D
17.患者男性,25岁,因全身不适,前来就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,面
苍白,两手冰冷。呼吸急促,门诊护士应该
A.让患者平卧休息
B.给病人测量体温
C.安排患者提前就诊护士资格证考试资料
D.与病人沟通给以安慰
E.请医生加速诊病的速度
[正确答案]C
18.患儿男,母乳喂养,体重8Kg,身长72cm,坐稳并能左右转身,能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节,刚开始爬行,其月龄可能是
A.3-5个月
B.6-7个月
C.8-9个月
D.10-11个月
E.12个月
[正确答案]C
19.4个月健康婴儿,先采用人工喂养,家长到儿保门诊咨询喂养方法,此时护士应指导添加的辅食是
A.肉末
B.饼干
C.蛋黄
D.米饭
E.馒头
[正确答案]C
20.患者女性,68岁,风湿性心脏病,下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗,自诉心慌、胸闷,但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是
A.绝对卧床休息,取半卧位
B.可打太极拳,忌剧烈运动
C.不限活动,但需劳逸结合
D.以卧床休息为主,限制运动
E.每天爬一层楼梯,需增加睡眠
[正确答案]D
21.患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。
目前对该病人的主要护理措施是
A.遵医嘱应用解热镇痛药
B. 卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入
C.绝对卧床休息
D.体位引流
E.遵医嘱应用止痛药
[正确答案]B
22.患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。
该病人最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎克雷伯肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E
[正确答案]A
23.患者男性,46岁突发心肌梗死急诊入院,抢救无效死亡,患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生,从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此,双方发生争执,其主要原因为
A.理解差异
B.角期望冲突
C.经济压力过重
D.角责任模糊
E.角权利争议
[正确答案]B
24. 成人,男性,患者小腿骨折行石膏管型固定,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了
A.腓总神经
B.胫神经
C.坐骨神经
D.动脉
E.静脉
[正确答案]A
25.患者女性,23岁。溜冰时不慎跌倒,主诉当时右手掌撑地,右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了
A.桡骨远端伸直型骨折
B.桡骨远端屈曲型骨折
C.腕关节扭伤
D.掌骨骨折
E.腕骨骨折
[正确答案]A
26.患者女性,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理,该病人最易发生的并发症是
A.休克
B.右坐骨神经损伤
C.髋关节创伤性关节炎
D. 右股骨头缺血性坏死
E.股化性肌炎
[正确答案]D
27.患者女性,50岁,心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检,面部轻度发绀,心率86/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是
A.支气管扩张
B.肺气肿
C.
D.肺心病
E.风心病
[正确答案]E
28.患者女性,50岁,患风湿性心瓣膜病,2日天出现一侧下肢剧痛,不能活动,局部皮肤苍白、发凉,动脉搏动消失。应首先考虑
A.风湿活动致关节肌肉疼痛
B.下肢动脉血栓
C.下肢静脉血栓形成
D.化脓性关节炎
E. 骨髓炎
[正确答案]B
29.患者女性,80岁,肝癌晚期,肝区疼痛剧烈、腹水,患者感到痛苦、悲哀,欲轻生。该患者的心理反应处于
A.协议期
B.愤怒期
C.忧郁期
D.接受期
E.否认期
[正确答案]C
20.患者男性,68岁,脑出血,现患者处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
[正确答案]A