主管护师外科护理学《专业实践能力》试题及答案解析
[单选题]1.下肢深静脉血栓形成病人的护理,(江南博哥)不正确的是()。
A.按摩患肢
B.肢体抬高20~30cm
C.卧床休息1~2周
D.遵医嘱使用抗凝剂
E.活动时使用弹力袜
  参考答案:A
参考解析:患急性深静脉血栓病人,需卧床休息1~2周,使血栓紧黏附于静脉内膜,减轻局部疼痛,促使炎症反应消退。在此期间,避免用力排便以防血栓脱落导致肺栓塞。患肢抬高需高于心脏水平,约离床20~30cm,膝关节处安置于稍屈曲位。如抬高适宜,就不需用弹
力绷带或穿弹力袜。开始起床活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带,适度地压迫浅静脉,以增加静脉加回流量,以及维持最低限度的静脉压,阻止下肢水肿发展。
[单选题]2.破伤风病人,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。最重要的护理措施是()。
A.控制和解除肌肉痉挛
B.应用破伤风抗毒素
C.及时处理伤口
D.避免损伤
E.预防感染
  参考答案:A
参考解析:控制并解除痉挛是破伤风的重要环节。包括保持环境安静,减少一切不必要的刺激,根据病情交替使用镇静及解痉药物。对抽搐频繁、药物又不易控制的严重病人,
应尽早进行气管切开,以便改善通气,清除呼吸道分泌物,必要时可进行人工辅助呼吸。还可利用高压氧舱辅助。
[单选题]3.脊髓损伤的病理改变中最严重的是()。
A.脊髓挫伤
B.脊髓震荡
C.脊髓断裂
D.脊髓水肿
E.脊髓受压
  参考答案:C
参考解析:脊髓损伤的病理改变中最严重的是脊髓断裂,损伤平面以下的感觉、运动、反射和括约肌功能完全丧失。
[单选题]4.预防全麻术后肺不张的措施,错误的是()。
A.术前禁烟2~3周
B.术后有效镇痛
C.术后给予镇咳药
D.术前呼吸功能锻炼
E.雾化吸入
  参考答案:C
参考解析:术前指导病人练习复式深呼吸、有效咳嗽和翻身,可促进肺扩张。
[单选题]5.鼻塞吸氧3升/分,吸入氧浓度是()。
A.21%
B.33%
C.40%
D.45%
E.50%
  参考答案:B
参考解析:吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量,即21+4×3=33%。
[单选题]6.原发性醛固酮增多症手术后病人的饮食要求为()。
A.低钠低钾饮食
B.高钠高钾饮食
C.低钠高钾饮食
D.高钠低钾饮食
E.无特殊限制
  参考答案:C
参考解析:低钠高热量饮食,禁用一切腌制品,遵医嘱降血压补钾。
[单选题]7.前尿道裂伤常出现()。
A.全程血尿
B.终末血尿
C.尿道口流血
D.无血尿
E.盆腔腹膜外血肿
  参考答案:C
参考解析:损伤后尿道口有鲜血流出或滴出,严重者可发生休克。
[单选题]8.患者男,56岁,诊断为急性胰腺炎。经后腹痛、呕吐症状基本消失,开始给予的流质饮食为()。
A.高脂无蛋白
B.低脂低蛋白
C.高脂高蛋白
D.高脂低蛋白
E.低脂高蛋白
  参考答案:B
参考解析:腹痛和呕吐基本消失后,可进食低脂低糖流食,而后逐步恢复正常饮食,以便使胰腺分泌减少。可选用少量优质蛋白质,每日供25g左右,以利于胰腺的恢复。
[单选题]9.乳房自我检查的最佳时间是()。
A.月经开始前7天
B.月经期间
C.月经结束后7~10天
D.月经开始前3天
E.月经结束后2~3天
  参考答案:E
参考解析:多数乳房疾病是由病人自己发现的,定期的乳房自查有助于及早发现乳房的病变。自我检查最好在月经结束后的2~3日或选在月经周期的第7~10日。
[单选题]10.烧伤包扎疗法的缺点是()。
A.适用于小面积烧伤
B.利于引流
C.保护创面
D.细菌容易生长繁殖
E.肢体易固定于功能位
  参考答案:D
参考解析:采用敷料对烧伤创面包扎封闭固定的方法,目的是减轻创面疼痛,预防创面感染,同时一定的压力可部分减少创面渗出、减轻创面水肿。但同时也为细菌提供了良好的生长环境,创面易于感染,不利于观察创面情况。
[单选题]11.属于器官移植慢性排斥反应的特点是()。
A.术后l~2周发生护师题库及答案解析
B.术后24小时内发生
C.突发寒战高热
D.移植器官功能逐渐减退
E.移植器官肿大,局部疼痛
  参考答案:D
参考解析:慢性排斥反应慢性排斥反应表现为移植术数月或数年后逐渐出现的同种移植物功能减退直至衰竭。
[单选题]12.对急腹症病人的护理不正确的是()。
A.病情稳定者取半卧位
B.禁食、胃肠减压
C.遵医嘱给予抗生素
D.禁用类止痛剂
E.做好备皮、灌肠等术前准备
  参考答案:E
参考解析:对急腹症病人的护理措施包括:①严密观察病情。②体位:一般情况下宜取半卧位;有大出血休克者给予平卧位。③禁食、胃肠减压。④输液或输血:建立通畅的静脉输液通道,遵医嘱给予抗生素及甲硝唑。⑤疼痛护理:对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉镇痛药;对已决定手术的病人,可以适当使用镇痛药,以减轻其痛苦。凡诊断不明或方案未确定者禁用类镇痛药,以免掩盖病情;外科急腹症病人在没有明确诊断前,应严格执行四禁,即:禁食、禁用镇痛药、禁服泻药、禁止灌肠。⑥心理护理。⑦常规术前准备(未能排除肠坏死、肠穿孔等禁用灌肠和泻药)。
[单选题]13.乳腺癌术后病人出院指导最重要的是()。
A.加强营养
B.5年内避免妊娠
C.经常自查
D.参加锻炼
E.继续功能锻炼
  参考答案:B
参考解析:手术后5年内应避免妊娠,因为妊娠可促使乳腺癌复发。
[单选题]14.预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿最有效的措施是()。
A.禁食
B.半卧位
C.胃肠减压
D.大剂量抗菌药
E.静脉输液
  参考答案:B
参考解析:急性腹膜炎病人取半卧位时,炎性渗出物流向盆腔,膈肌处于高位,可有效预防膈下脓肿。
[单选题]15.确诊为关节脱位的依据是()。
A.疼痛
B.肿胀
C.功能障碍
D.瘀斑
E.关节腔空虚
  参考答案:E
参考解析:关节脱位特征表现为畸形、弹性固定、关节盂空虚。
[单选题]16.诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是()。
A.B超检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.膀胱镜检查
E.静脉逆行造影
  参考答案:D