消灭中医的六项办法限期登记“旧医”训练“旧医”定期限制“旧医”使用营业执照禁止登报介绍“旧医”禁止“非科学”医学的宣传禁止设立“旧医”学校等第三节新民主主义革命时期的卫生事业第二次国内革命战争时期第四节中华人民共和国的卫生事业新中国卫生事业的发展历程新中国卫生事业的发展历程分为几个阶段具体方针预防为主的方针新中国卫生事业的成就卫生组织机构卫生防疫工业企业卫生地方病防治医疗事业中国卫生管理学发展历程1、中国卫生管理学的创建中国卫生管理学发展历程2、中国卫生管理学的发展* * 第二章中国卫生事业发展简史第一节中国古代的卫生事业一、卫生管理的萌芽和卫生保健思想的形成。三、中外医药的交流二、医事制度夏商时期（约公元前21~11 世纪），在日常生活中，人们已经知道凿井而饮。在殷墟遗址中发现，其住室附近有排除积水的水沟。已知道维护水源的安全，开始有饮水卫生管理的措施。在《周易》、《风俗通义》中有类似护井公约的记载，这可被认为是最初的卫生管理法令。在甲骨文中有洒扫和室内除虫的记载。在《周易》、《仪礼》和《诗经》中有不少管理环境卫生的方法，如用堵洞、熏药和撒灰等方法来灭鼠。秦汉时期有下水道、公厕等城市卫生设施。远在两千年前，就已经有了预防医学的思想。在《黄帝内经》中有“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，夫病已成而后
药之，乱已成而后治之。譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎”的预防思想。在《淮南子》中有“良医者常治无病之病，故无病”古代名医扁鹊提出了“信巫不信者等‘六不治’主张，提倡破除迷信、预防疾病”奴隶
社会中社会分工逐渐趋向专业化，并开始出现中国早期的医事管理制度。在西周初期（公元前11 世纪左右），出现了宫廷医生，当时医生已分科，分为食医（管理王室的饮食）、疾医（内科）、疡医（外伤）及兽医四种。医师是总管医药行政的最高负责人，“众医之长，掌医之政令，聚毒药以供医事”。下设府、史、士、徒等职，管理上有一套考核制度，即“岁终，稽其医事，以制其食，十全为上，十失一次之，十失四为下”。秦汉时期（公元前221 至公元220 年），医事规模逐渐延伸到宫廷之外。并开始出现女医生，即女侍医（乳医）。南北朝刘宋元嘉20 年（公元443 年），置“医学”，以广教授；北魏太和4年（公元480 年）设置有太医博士、太医助教，这是我国医学教育的开始。隋唐时，“太医令掌医疗之法”对所属官医，“有博士以教之，其考试录用如国子监之法”。可见，医政、医教已融为一体。宋代对医学教育、培养人才更为重视，还从民间选拔精良的医生为医官，充实“翰林医官院（后改为医官局）”，掌医事政令。1113 年，置“医学”，为医学教育和选用人才的最高机构。1078~1085 年间，医学分科由唐代的九科，增加到元代的十三科。元、明、清几代的中央医药管理机构，取消了署、局建制，医政和医教统一由太医院管理。改“太医局”为“太医院”。自古以来的中外医药卫生方面交流是相互的。国外医药卫生方面的传入有利中国医学的发展，中国医药卫生
的对外交流，对世界医学科学的发展也作出了自己的贡献。中外医药的交流体现在几方面：1、人痘接种法是中国医药学对世界人类健康的重大贡献之一。2、西汉时，建立了“丝绸之路”，促进了中外医药交流。3、汉唐以来中国的炼丹术对世界制药化学的发展有一定的贡献。4、754 年鉴真和尚东渡日本，
传授佛学和医学，在日本盛行汉医，朝鲜、越南盛行东医。5、自西汉中叶后，明代后期，在欧洲天主教输入“西学”同时，也传入西洋医学。古代传染病流行的记载，最早出现于《史记》：“周惠王二十二年（公元前655 年），大疫”。传染病预防的方法主要是设坊（场所）隔离。16 世纪后，发明了人痘接种方法预防天花。1688 年，俄国首先派医生到北京来学习种痘法。1717 年传入美国，18 世纪已传遍欧亚。人痘接种法为后来的英国琴纳发明牛痘接种法奠定了基础。第二节半封建半殖民地时期的卫生事业一、西洋医学的传入二、太平天国的卫生新政三、旧中国的卫生事业战争后，西方医学此时已走上了实验科学的道路。逐渐形成了比较完整的医学科学体系。在医学交流中，对中国医药的发展具有积极作用。一、西洋医学的传入的特点这时西方医学的传播，是伴随者一系列不平等条约的签订，作为帝国主义对我国侵略的一个重要手段进行的。他们声称：“欲介绍基督教于中国，最好的办法是通过医药；欲在中国扩充商品的销路，最好的办法是通过教士。医药是基督教的先锋，而基督教又是推销商品的先锋”“牛痘接种法”是1779 年伴随着英国东印度公司来华的商船，由医生皮尔逊带入中国。他们在开办医院的同时，还非常重视开办医学校。这些医学校都采用
中国卫生教育人才网其本国的学制及语言，选派留学生，培植各自势力，形成了所谓英、美、德、日、法等医学派系。太平天国（1851~1864 年）是起义农民的革命政权，它关心战士和人民众的健康，其卫生工作，分朝内、军中和居民三个系统，略似公医制。二、太平天国的卫生新政实行了历代封建王朝所不能办到的卫生新政。但仅仅实行了短短的13 年，就随着该革命政权的失败而终止。三、旧中国的卫生事业（一）
卫生、防疫机构（二）医学科研机构（三）中医对抗废止斗争（四）医药卫生人员1、中国卫生检疫的创始，早于清政府中央卫生机构的建立。当时由于的传入、鼠疫的流行，因此不得不采取检疫措施，设立了检疫机构，但中国海港检疫工作被外国人把持。1929 年，我国开始独立设置海港检疫机构，在卫生部下设海港检疫总管理处。1931 年收回了全国各港埠的检疫权。2、1910 年，中国设置了自主的防疫机构。1919 年中国正式成立了中央防疫处，掌管各种急性传染病的调查、研究、防治和讲习，并开始制造生物制品，如白喉抗毒素、免疫血清、牛痘苗及各种疫苗等。3、1905 年，清政府警政部警保司下设了卫生科，卫生科在1906 年改属民政部。1907 年，民政部改内务部，卫生科改卫生司。1928 年，卫生司改卫生部，部内设医政、保健、防疫、统计、总务五个司。等。医学科研机构的设立始于1932 年，当时的国民政府，在全国经济委员会下设了中央卫生实验处，其任务是：创设各项卫生实验与研究机关，设立各实验区以及训练各种卫生保健和防疫的专门人才。中国医药学是一个伟大的宝库，可是它在解放前曾受到了百般歧视。1、1914 年，北洋政府主张“废止中医，不
用中医”。3、国民政府一面压制、解散了“全国医药团体联合会”；一面允许在第二年设立中央医馆，但中医在政治上、法律上仍受歧视。
2、1929 年，在第一次中央卫生委员会上，提出了《废止旧医以扫除医事卫生之障碍案》。国民政府规定中医学校不得列入教育系统，命令其改称为中医传习所，并禁止中医使用听诊器和注射器等。歧视表现为抗日战争时期解放战争时期新中国卫生事业的成就中国卫生管理学发展历程1、建国之初到文
化大革命，卫生工作四原则（面向工农兵，预防为主，团结中西医，和卫生工作与众运动相结合。2、文化大革命中，卫生事业发展缓慢甚至发生了倒退
3、粉碎“四人帮”后，具体方针坚持中医、西医、中西结合医三支力量保存、都要发展的方针卫生工作的重点放在农村的方针加强卫生工作的科学管理、经济管理和行政管理采取各种形式和途径把基层卫生工作搞活妇幼卫生中医中药医药工业医学教育医学科学研究1）解放区卫生管理的优良传统2）旧中国卫生管理的有益经验3）学习和引进前苏联的卫生管理经验4）创建中国卫生管理学*