申请人思想鉴定表
编号:       
申请人姓名
性别
出生年月
身份证号码
邮    编
常住地址
电    话
申请教师资格种类及学科
工作、政治
思想表现
1、  优秀,工作认真,政治思想表现出
2、  良好,工作积极,政治思想表现良好
3、  一般,参与工作,政治思想表现一般
4、  不合格,工作、政治思想表现不佳
热心社会公益事业情况
1、  优秀,热心参与社会公益事业,参加无偿献血
2、  良好,参与社会公益事业,参加无偿献血
3、  一般,参与社会公益事业(无偿献血视情况而定)
4、  不合格,(指无故不愿参加无偿献血者)
遵守社会
公德情况
1、  优秀,模范遵守社会公德
2、  良好,遵守社会公德
3、  一般,基本遵守社会公德
4、  不合格,不能遵守社会公德
有无行政
处分记录
无/有(如有,具体写明)
有无犯罪
记录
无/有(如有,具体写明)
其他需要说明的情况
无/有(如有,具体写明)
鉴定单位
(全称)
鉴定单位
地址
电话
邮编
(单位)填写人(签名) :                   
填写日期:    年    月    日
                              (加盖单位组织人事部门公章)
本表由中华人民共和国教育部监制
说明:1、表中第1-5栏由申请人填写;第6-14栏由申请人所在单位或者所在镇(街)填写(其中第10栏也可以由公安派出所或警署填写)
2、“编号”由教师资格认定机构或受委托高等学校填写。
3、填写字迹应该端正、规范。
4、本表必须据实填写。