2022年临床执业医师考试综合试题及答案卷
1、[单选题]一位风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂,出现
欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑
A.洋地黄剂量不足
B.低钾
2022年执业医师考试答案C.洋地黄中毒
D.风湿活动。E,心衰加重
【答案】C
【解析】毒性反应有:1.消化道症状:食欲不振最早出现,继以恶心、呕血、属中枢性。尤其在应用洋地黄后曾有一度好转后又出现者。
2.神经系统表现:如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等。
3.心脏毒性表现:表现为各种类型的心律失常,常见的有:室性早搏二
联律、三联律、交界处逸搏心律和非阵发性交界处心动过速伴房室分离;洋地黄中毒还可表现为心力衰竭的加重。
2、[单选题]调节胰岛素分泌最重要的因素是
A.迷走神经
B.血糖浓度
C.血中脂肪酸浓度
D.血中氨基酸浓度。E,胰高血糖素
【答案】B
3、[单选题]免疫球蛋白分类的主要依据是
A.L链
B.H链
C.二硫键数目
D.单体数。E,分子量大小
【答案】B
4、[单选题]关于社区健康教育与健康促进特征描述,下列不正确的是
A.以促进社区居民健康为宗旨
B.以提高社区卫生机构经济效益为目标
C.以社区居民为对象
D.有组织、有计划、有评价的活动。E,以社区为单位
【答案】B
5、血源性肺脓肿最常见的病原菌是
A.大肠埃希菌
B.厌氧菌
C.铜绿假单胞菌
D.金黄葡萄球菌。E,流感嗜血杆菌
【答案】D
【解析】血源性肺脓肿最常见的病原菌是金黄葡萄球菌。故选D。
6、[题干]毛细血管基底膜形成钉状突起,常见于
A.轻微病变性肾小球肾炎
B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
C.弥漫性膜性肾小球肾炎
D.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎。E,弥漫性新月体性肾小球
肾炎
【答案】C
7、[题干]有关小儿肠道菌建立的论述,正确的是
A.肠道菌受食物成分的影响
B.母乳喂养者以大肠杆菌为主
C.出生24小时后肠道开始出现细菌
D.肠道菌可帮助合成维生素D。E,人工喂养者以双歧杆菌为主
【答案】A
【解析】母乳喂养者以双歧杆菌为主,人工喂养和混合喂养儿肠内
的大肠杆菌为主,肠道菌可帮助合成维生素B。小儿出生后10~12
小时排胎便,排胎便之前几个小时肠道就会可以出现细菌。
8、[单选题]阑尾切除术最常见的并发症是
A.出血
B.粪瘘
C.腹腔脓肿
D.切口感染。E,粘连性肠梗阻
【答案】D
9、[题干]男,46岁。自发性或运动后心悸、出汗、饥饿伴精神症
状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作时血糖
1.8~
2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。确诊最有价值的检查是
A.胰岛素和C肽释放试验
B.肝功能
C.头颅CT
D.糖耐量试验。E,血和尿皮质醇测定
【答案】A胰岛素瘤为胰岛B细胞肿瘤,亦称内源性高胰岛素血症,临床表现为胰岛素过多或低血糖综合征;测足患者的空腹或发作时周围
静脉血胰岛素水平,是确诊为胰岛素瘤的直接依据。故选A
10、[单选题]酶的必需基团是指
A.酶的辅酶部分
B.与酶催化功能有关的基团
C.一些金属离子
D.酶蛋白的肽键。E,酶蛋白的表面电荷
【答案】B
11、[单选题]男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪一项没有意义
A.X线胸部摄片
B.动脉血气分析
C.肺顺应性检测
D.肺动脉楔嵌压检测。E,峰流率(PEFR)检测
【答案】E
12、[单选题]心包压塞时不出现
A.心音低钝
B.声音嘶哑
C.奇脉