2020年N2级护士考核试题
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一、单选题：
1、开放性气胸的急救首先是（ E ）
A．抗生素 B．药物止痛
C．输液 D．手术
E．闭合伤口
2、多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的急救是（ D ）
A．止痛 B．吸氧
C．肋骨牵引固定 D．加压包扎固定胸壁
E．应用胸腔闭式引流
3、患者女性，28岁。胃大部切除术后4天，体温38.5℃，切口疼痛，应考虑（ B ）
A、外科手术热 B、切口感染
C、腹腔感染 D、肺部感染
E、膈下脓肿
4、少尿是指（D）
A、小于100ml/24h B、200 ml/24h C、300 ml/24h D、400 ml/24h
E、500ml/24h
5、发生化疗药物外渗，局部冷敷（ E ）
A、10-12h B、12-24h C、20-24h D、48-72h E、24-48h
6、灭火器灭火时，喷射口应对准（ D ）
A、上部 B、火焰处 C、中部 D、根部 E、任何地方
7.护士指导偏瘫患者穿脱衣服时，哪项方法是错误的（B）
A:穿开身衣服B:先穿健侧C:先脱健侧D:服装应宽松E必要时衣服可使用搭扣
8.患者女22岁不能唤醒，呼吸不规则，血压9.3/5.3KPA，大小便失禁，两侧瞳孔散打角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是（E）
A：嗜睡B：意识模糊 C：昏睡D：浅昏迷E ：深昏迷
9.内囊病变引起的瘫痪表现为（B）
A：单瘫B：偏瘫C：截瘫D：四肢瘫E：交叉瘫
10.颅内压增高的重要客观体征是(C)
A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频
11/约束期间，每（ ）松解约束一次。（d）
A、30分 B、1小时 C、1.5小时 D、2小时 E、2.5小时
12、第（ ）肋较长且固定，最易发生骨折。
A、1-3 B、2-3 C、4-7 D、8-10 E、11-12
13、反常呼吸（B）
A、吸气时胸廓抬起，呼气时胸壁下降
B、吸气时胸廓下降，呼气时胸壁抬起
C、吸气时胸廓下降，呼气时胸壁下降
D、吸气时胸廓抬起，呼气时胸壁抬起
E、以上均不正确
14、鼻饲时床头应抬高（ ）防止误吸（ c ）
A、0度 B、15度 C、30度 D、45度 E、60度
15、发生医疗安全（不良）事件后（ ）内，当事人或其他发现人员，通过医院办公自动化系统(OA)，按照要求填写《莱芜市人民医院医疗安全（不良）事件报告单》，上报质管办。(E)
A、8小时 B、12小时 C、24小时 D、36小时 E、48小时
16、VTE评分中高危的分值是（ ）（D）
A、0分 B、1-2分 C、3-4分 D、≥5分 E、≥10分
17、休克病人最重要的措施是（ A ）
A.补充血容量 B.应用血管活物
C.大量输血 D.纠正酸中毒
E.手术
18、颅内压增高时，形成脑疝的主要原因是（ D ）
A．脑水肿、脑组织体积增大 B．弥漫性颅内压增高
C．脑脊液循环通路受阻 D．颅腔内压力梯度明显改变
E．脑干水肿
19、基础代谢率（BMR）的计算公式为（ D ）
A．BMR=脉率+收缩压-111 B．BMR=脉率+舒张压-111
C．BMR=脉率+脉压 D．BMR=脉率+脉压-111
E．BMR=脉率+收缩压
20、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是（ D ）
A．术中出血 B．术中补液不足
C．精神紧张 D．术前准备不充分
E．疼痛
21 .颅内压增高的病因不包括(C)
A.高碳酸血症 B.颅内血肿 C.颅中窝骨折D.凹陷性骨折E. 颅内肿瘤
22.急性脑疝患者首要的是(C)
A.应用糖皮质激素B.低温冬眠C.静脉输人高渗脱水剂D.高压大量灌肠
E.静脉输人抗生素
23不符合枕骨大孔疝表现的是(C)
A.剧烈头痛 B.反复呕吐 C.意识改变出现 D.没有瞳孔改变E.呼吸骤停发生早
24颅内高压三主征是(A)
A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.呕吐、视神经乳头水肿、抽搐
C.视神经乳头水肿、抽搐、昏迷D.抽搐、昏迷、头痛E.昏迷、头痛、呕吐
25. 是指 （A）
A.鼠疫、B.、传染性非典型肺炎C.鼠疫、传染性非典型肺炎D. 鼠疫、高致病性禽E.、狂犬病
26. 骨折病人发生关节僵硬的主要原因是（E）A. 关节面感染B.合并神经损伤C.外固定过紧D.骨质疏松E.缺乏功能锻炼
27、患者压疮风险评估（A），如无变化，不再评估。
A≥19分 B≥10分 C≥20分 ≥23分
28.择期手术患者五项风险评估（A）评估完成。
A 半小时 B 10分钟 C 1小时 D2小时
29.疼痛数字评分法中疼痛严重，翻转不安，焦虑有冷汗，无法入睡，注意力无法从疼痛部位分散为（C）分疼痛
A 5 B 6 C 7 D8
30.以引起颅内感染的是（B）
2020年护考成绩查询时间A.小腿丹毒B.唇痈C.气性坏疽D.破伤风E.急性淋巴管炎
31.结核病传染的主要途径与方式是（B）
A.消化道传播B.吸入病人排出的带菌飞沫C.血压传播D.母婴传播E.体液传播
32．心肺复苏时，维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是 （ B ）
A.托下颌 B.紧急气管内插管
C.环甲膜穿刺 D.枕垫高并头后仰
33、患者发生输血反应，立即停止输血，更换生理盐水及输血器，通知医师及（ B ），保留原输血器及余血，报告不良事件。
A、科主任 B、护士长 C、管床医师 D、责任护士
34．判断甲亢病人病情程度和效果的重要指标是（ E ）
A．甲状腺肿大程度 B．心功能
C．情绪 D．血压
E．基础代谢率
35.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是（ D ）
A．术中出血 B．术中补液不足
C．精神紧张 D．术前准备不充分
36．开放性气胸的急救首先是（ E ）
A．抗生素 B．药物止痛
C．输液 D．手术
E．闭合伤口
37、可以采用择期手术的疾病是（ B ）
A、肝癌 B、腹外疝
C、脾破裂 D、嵌顿疝
E、肠扭转
38、拔除胃肠减压管的可靠指征是（ C ）
A、体温正常 B、腹胀消失
C、肛门排气 D、肠蠕动恢复
E、吸出液体量少
39、胃肠减压的护理，不正确的是（ C ）
A、病人应禁食 B、保持减压管通畅
C、胃管堵塞禁止冲洗 D、注意口腔护理
E、记录吸出液的量及性质
40、手术切口裂开的原因，错误的是（ D ）
A、营养不良 B、低蛋白血症
C、切口感染 D、胃、肠功能紊乱
E．腹压增加
41、术后发生深静脉血栓，其处理措施不正确的是（ C ）
A、患肢抬高 B、禁忌经患肢静脉输液
C、勤按摩 D、溶栓
E、抗凝
42、对于术后尿潴留患者，首先应采取的处理措施为（ C ）
A、在严格无菌操作下，进行导尿 B、肌注卡巴胆碱0.25mg
C、诱导患者自行排尿 D、下腹部热敷
E、针刺
43、下列哪项操作是初期复苏的首要关键（ C ）
A、心脏挤压 B、口对口人工呼吸
C、保持呼吸道通畅 D、简易人工呼吸器使用
E、电除颤
44、下肢静脉曲张的主要原因是（ B ）
A、心脏功能不全 B、静脉瓣膜破坏
C、下肢肌肉收缩减退 D、皮下脂肪减少
E、胸腔负压作用减低
45、对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是（ A ）
A、大量输液，加快滴速 B、控制滴速，减慢输液
C、暂停输液，用强心剂 D、用升压药物
E、用扩血管药物
46、给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠（ D ）
A、颈静脉充盈情况 B、面和肢端温度
C、血压和脉搏 D、尿量和中心静脉压
E、根据已丧失量
47、非计划性拔管风险评估中如置管后、非计划拔管后重新置管（ D ）内重新评估
A、60min B、2小时
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