外籍及港澳台来华人员综合医疗保险
Comprehensive Medical Insurance for Foreigner and Countryman from Hong Kong and Macao
被保险人信息（专家本人）
Insurant's Information
国际人才网
姓　名/Name
护照号/Passport No
保险期间/Insured’s period
性　别/Sex
国　籍/Nationality
生效日期/Date of Beginning of the insurance
出生日期/Date of Birth
/E-mail
工作所在地/City of Employment
/Mobile
受益人信息（配偶、子女、父母或指定人）
Beneficiary’s Information
姓　名
Name
与被保险人关系
Relation with the Insurant
护照号
Passport No
Tel. No.
传  真
Fax No.
E-mail
连带被保险人信息（一同来华的配偶、子女）
Related Insurant's Information
姓　名
Name
性　别
Sex
与被保险人关系
Relation with the Insurant
出生日期
Date of Birth
护照号
Passport No
国　籍
Nationality
保险期间
Insured’s period
生效日期
Date of Beginning of the insurance