中级卫生专业资格妇产科学主治医师(中级)模拟题2021年(186)
(总分90.XX02,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 不会导致持续性枕后位的是
A. 骨盆异常
B. 胎头俯屈不良
C. 子宫收缩乏力
D. 头盆不称
E. 胎头衔接受阻
2. 临产后起主要作用的产力是
A. 腹壁肌收缩力
B. 子宫收缩力
C. 肛提肌收缩力
D. 圆韧带收缩力
E. 膈肌收缩力
3. 枕右前位的分娩机制正确的是
A. 胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上
B. 胎头枕部遇肛提肌阻力而发生俯屈
C. 胎头下降达阴道外口时出现内旋转动作
D. 胎头内旋转时,其枕部向右旋转45°
E. 胎头娩出后,其枕部向左旋转45°为复位
4. 最长的胎头径线是
A. 双顶径
B. 枕额径
C. 枕颏径
D. 枕下前囟径
E. 双颞径
5. 目前国际上不主张在宫口开至多大前过多干预产程
A. 4cm
B. 5cm
C. 6cm
D. 7cm
E. 8cm
6. 分娩时最主要的产力是
A. 子宫收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 腹压力
D. 膈肌收缩力
E. 肛提肌收缩力
7. 结合囟门阴道检查胎方位时有意义的颅缝是
A. 额缝
B. 矢状缝
C. 人字缝
D. 冠状缝
E. 颞缝
8. 初产妇第二产程时,何时应开始保护会阴
A. 胎头仰伸时
B. 胎头拨露使会阴后联合紧张时
C. 宫口开全时
D. 胎头着冠时
E. 阴道口见胎头时
9. 会阴Ⅱ度撕裂时伤及下列哪个组织
A. 肛门括约肌
B. 球海绵体肌和会阴深、浅横肌
C. 耻尾肌
D. 尿道
E. 坐骨海绵体肌
10. 下列哪项最能代表产程进展情况
A. 子宫收缩强度和频率
B. 宫口扩张与胎头下降
C. 胎位
D. 胎心率
E. 是否破膜
11. 关于产程分期,下述正确的是
A. 第一产程,初产妇需11~12小时
B. 第一产程,经产妇需8~10小时
C. 第二产程,初产妇需2~3小时
D. 第二产程,经产妇需1~2小时
E. 第三产程,初产妇与经产妇均需40分钟
医师注册查询入口12. 枕右前位衔接时胎头矢状缝在骨盆哪条径线上
A. 骨盆入口横径
B. 骨盆入口前后径
C. 骨盆入口右斜径
D. 骨盆入口左斜径
E. 中骨盆横径
13. 一足月初产妇,临产3小时,宫缩持续25~35秒,间歇4~5分钟,胎心140次/min,先露头浮,突然阴道流水,清,宫口开大1cm。下列哪项处理不当
A. 记录破膜时间
B. 立即听胎心
C. 鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展
D. 超过12小时尚未分娩,加用抗生素
E. 卧床、抬高臀部
14. 首次剖宫产的最常见原因是
A. 胎位异常
B. 胎盘早剥
C. 前置胎盘
D. 难产
E. 胎膜早破
15. 正常宫缩在何处开始,继而扩散到整个子宫
A. 宫颈
B. 双侧宫角
C. 宫底
D. 子宫下段
E. 双侧子宫侧壁
16. 对于产时子宫颈扩大,下列哪项是错误的
A. 前羊膜囊的作用
B. 是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果
C. 破膜后胎头直接压迫子宫颈
D. 无头盆不称时,宫颈口扩张的快慢,对产程的长短起决定性作用
E. 初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行
17. 软产道不包括
A. 子宫
B. 子宫下段
C. 子宫颈
D. 阴道
E. 盆底软组织
18. 骨盆入口狭窄时,不易发生的情况是
A. 胎位不正,如横位或臀位
B. 继发宫缩过强
C. 胎膜早破
D. 脐带脱垂
E. 继发宫缩乏力
19. 下列有关正常产后2小时应在产房观察的内容,哪项是不急需的
A. 是否已进食
B. 注意子宫收缩
C. 宫底高度
D. 膀胱充盈
E. 会阴、阴道有无出血
20. 正常骨产道的特征正确的是
A. 骨盆入口前后径比横径长
B. 骨盆出口平面在同一平面上
C. 中骨盆横径比前后径长
D. 骨盆出口前后径小于横径
E. 中骨盆平面是骨盆最小平面
21. 枕左前位的分娩机制正确的是
A. 胎头矢状缝坐落在骨盆入口左斜径上
B. 俯屈动作发生在胎头到达中骨盆时
C. 内旋转动作完成于第一产程初期
D. 胎头降至阴道外口出现仰伸动作
E. 胎头娩出后,枕部向右旋转90°
22. 比较可靠的先兆临产征象是
A. 假临产
B. 见红
C. 胎儿下降感
D. 胎动活跃
E. 尿中hCG明显增多
23. 关于缩宫素静脉滴注,下列正确的是
A. 用于低张型宫缩乏力以加强宫缩
B. 用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩
C. 难产时,不宜使用
D. 足月引产时,需大剂量方有效
E. 用于经产妇引产更敏感
24. 足月产是指
A. 妊娠满37周至不满42足周期间分娩
B. 妊娠满42周之后分娩
C. 妊娠满28周至不满37足周分娩
D. 妊娠满37周至满42足周期间分娩
E. 满42妊娠周之前分娩
25. 第一产程末宫腔最大压力可达
A. 20~30mmHg
B. 25~30mmHg
C. 30~50mmHg
D. 40~60mmHg
E. 50~70mmHg
26. 最大加速期指宫口扩张多大
A. 9~10cm
B. 4~9cm
C. 3~4cm
D. 3~10cm
E. 6~10cm
27. 关于第三产程时胎盘剥离征象,下列哪项是正确的
A. 子宫底升至脐上,子宫体变硬呈球形
B. 阴道有大量出血
C. 子宫轮廓不清,质软
D. 阴道口外露的脐带长度缩短
E. 轻压子宫下段时,外露脐带有回缩
28. 关于产程图,下列哪项是正确的
A. 规律性宫缩至宫口开2cm为潜伏期
B. 潜伏期平均每小时宫口扩张2cm
C. 潜伏期平均约需12小时
D. 活跃期平均约需4小时
E. 活跃期包括加速及减速两个阶段
29. 下列概念正确的是
A. 进入活跃期后,宫口不再扩张达1小时以上,称活跃期停滞
B. 第二产程达2小时胎头下降无进展,称第二产程停滞
C. 潜伏期超过16小时称潜伏期延长
D. 活跃期超过6小时,称活跃期延长
E. 总产程超过36小时称为滞产
30. 当胎头下降至阴道口仰伸时,胎儿双肩径进入
A. 中骨盆前后径
B. 骨盆入口前后径
C. 骨盆入口斜径
D. 骨盆入口横径
E. 中骨盆横径
31. 临产后确定持续性枕后位时,下列哪个检查最可靠
A. 触摸大小囟门
B. 触摸矢状缝
C. 触摸耳廓方向
D. 触摸胎背的位置
E. 根据胎心听诊的位置
32. 活跃期,初产妇宫口扩张的最小速率应大于
A. 0.5cm/h
B. 1.2cm/h
C. 1.5cm/h
D. 1.8cm/h
E. 2.0cm/h
33. 正常枕先露分娩机转顺序的发生,下列哪项是正确的(其中下降贯穿于分娩全过程)
A. 衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸、外旋转
B. 下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸、外旋转
C. 衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、外旋转
D. 下降、俯屈、衔接、内旋转、仰伸、外旋转
E. 衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸、外旋转
34. 产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量,不包括下列哪些肌肉的收缩
A. 腹肌
B. 会阴浅横肌
C. 肛提肌
D. 膈肌
E. 子宫肌
35. 产妇正常经阴分娩后3天,下列描述哪项不会出现
A. 体温37.4℃
B. 脉搏60次/分
C. 呼吸14次/分
D. 子宫平脐
E. 睡眠及初醒时出汗很多
36. 关于临产后宫缩特点下列说法中不正确的是
A. 宫缩时,宫体部肌纤维变短变宽,收缩后肌纤维松弛,但不能完全恢复原来的长度
B. 宫缩以宫底部最强、最持久,宫底部收缩力几乎是子宫下段的2倍
C. 宫缩起自宫角,均匀协调向宫底中线集中,左右对称,再以2cm/s速度向子宫下段扩散
D. 当宫口开全后,宫缩持续约30秒,间歇5~6分钟
E. 宫缩开始后,宫腔内压力于临产初期升高至25~30mmHg,第一产程末可增至40~60mmHg,于第二产程期间可达100~150mmHg
37. 正常骨产道的特征正确的是
A. 最短的前后径是中骨盆前后径
B. 最短的横径是骨盆入口横径
C. 中骨盆横径相当于两髋臼中心
D. 骨盆轴上段向下向后、中段向下、下段向下向前
E. 骨盆倾斜度正常值为70°
38. 胎头矢状缝与骨盆入口右斜径相一致的胎位是
A. 枕右前位
B. 枕右横位
C. 枕左横位
D. 枕左前位
E. 枕左后位
39. 总产程及产程分期的时间正确的是
A. 从规律宫缩至胎儿、胎盘娩出称总产程