2021 年 9 ⽉ 8 ⽇，国家卫健委正式发布《关于贯彻落实住院医师规范化培训「两个同等对待」政策的通知》。
对「两个同等对待」从就业招聘，到职称评审，再到薪酬待遇等各环节提出了权益保障，并特别强调了政策的宣传引导和责任落实。
图源：国卫办科教
政策早已发布
「两个同等对待」想必所有规培医⽣都不是第⼀次听说了。
国家卫健委最新防疫政策「两个同等对待」即：
⼀、⾯向社会招收的普通⾼校应届毕业⽣培训对象培训合格当年在医疗卫⽣机构就业的，在招聘、派遣、落户等⽅⾯，按当年应届毕业⽣同等对待。
⼆、对经住培合格的本科学历临床医师，在⼈员招聘、职称晋升、岗位聘⽤、薪酬待遇等⽅⾯，与临床医学、中医专业学位硕⼠研究⽣同等对待，保障住院医师合理待遇，增强住院医师获得感。
早在去年 9 ⽉ 9 ⽇，由国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，关于医学教育更是侧重提到住院医师规范化培训制度的完善。
去年当天会议决定，要提升医学⼈才培养质量。
建⽴临床实践保障机制，加强⾼校附属医院临床教学职能，推进医学⽣早临床多临床反复临床。建⽴中医药跟师临床学习制度。
要围绕提升临床实践能⼒健全住院医师规范化培训制度，对经住院医师培训合格的本科学历临床医师，在岗位聘⽤、职称晋升等⽅⾯与相关专业硕⼠研究⽣同等对待。
来源：央视报道
⽬前规培⽣的处境
现如今规培⽣的待遇确实是有点尴尬。
我国财政部对规培医⽣每⼈每年下拨 3 万元⼈民币，其中 2 万⽤于规培⽣的⽣活待遇，1 万⽤于教学单位和带教⽼师。
⽽规培医⽣的待遇呢，上海的⼤概是每⽉ 2-3 千。这可是在⼀线城市上海！⼀⽉ 3 千，这个待遇也只够⾃⼰吃个饭⽽已。
所以，在中国的规培医⽣，⼏乎没有不哭穷的。
待遇问题直接导致了规培医⽣对现有制度的不满，感觉⾃⼰并不能在医学上有所提⾼，⽽是被医院压榨的廉价劳动⼒。
但是规培证⼜是今后做医⽣的必要条件，那⾃然就是，规培年限越短越好。越早培训完，越早⼯作赚钱。
⼲活时是住院医师，发⼯资时是规培学习医⽣，⼀个让规培医⽣充满抵触感的规培框架，会成功吗？
丁⾹园曾参与调查在 3023 名医⽣，其中 2351 ⼈⽬前正处于规培阶段，672 ⼈已完成规培。
按照规培类型看，其中单位⼈规培 1319 ⼈，社会⼈规培 900 ⼈，专硕四证合⼀规培 802 ⼈。
调查显⽰，64.4% 的规培⽣表⽰主要从事医疗⽂书写作，其次为临床操作，占⽐ 12.5%，培训学习占⽐ 11.5%，位列第三。
图⽚来源：丁⾹调查制图
60.2% 的⼈表⽰在规培期间有收获，在临床操作能⼒、临床思维、与患者的沟通⽅⾯的能⼒均有所提升。
值得注意的是，表⽰「有所收获」的规培⽣中 80% 均来⾃三甲医院，不难看出医院等级越⾼，对规培⽣的能⼒和锻炼影响越⼤。
尽管「规培⽆⽤论」的观点常常出现，但本次调查结果显⽰，只有 12.4% 的⼈认为「规培没有⽤处，⾃⾝在规培期间并没有收获和提升」。
⽽在待遇⽅⾯，本次调查显⽰，近三成（27.5%）表⽰每⽉收⼊在 1000 元以下，其中 8% 的⼈表⽰规培期间「没有收⼊」，每⽉收⼊在 3000 元以上的占 32.3%。
在每⽉收⼊在 3000 元以上的⼈员中，50.6% 的是社会⼈规培，44.9% 的单位⼈规培，专硕四证合⼀仅占 4.4%。⼤多数（83.5%）的⼈都来⾃三甲医院。
图⽚来源：丁⾹调查制图
提⾼待遇、重视培训是普遍期待
此次政策发布更注重「贯彻落实」，在待遇、教育培训、⾃我价值感等⽅⾯，现有情况距离规培⽣的期望值还存在不⼩的差距，⽽提⾼待遇、重视培训则是普遍期待。
为配合政策落实，卫健委同时也发布了《政策解读》⽂件，全⽂如下：
⼀、如何强化就业指导服务和权益保护
《通知》要求各级卫⽣健康、公安、⼈⼒资源社会保障以及中医药主管部门指导医疗卫⽣机构向经住培合格的本科学历临床医师与临床医学、⼝腔医学、中医专业学位硕⼠研究⽣提供平等就业机会。
在招聘简章中要明确「⾯向社会招收的住院医师如为普通⾼校应届毕业⽣的，其住培合格当年在医疗卫⽣机构就业，按当年应届毕业⽣同等对待」
「经住培合格的本科学历临床医师，按临床医学、⼝腔医学、中医专业学位硕⼠专业学位研究⽣同等对待」。
并纳⼊岗位报考具体条件（其中，住培合格证书中的培训专业原则上应当与招聘岗位的专业或类别要求相⼀致），并将同等对待落实到资格审查、考试考察、聘⽤、派遣、落户等各个环节。
⼆、如何保障职业发展权益
《通知》要求各级卫⽣健康、⼈⼒资源社会保障、中医药主管部门指导医疗卫⽣机构在中级及以上专业技术职称申报与评审条件设置、岗位条件设置、岗位等级聘⽤时，突出⼈才评价品德、能⼒、业绩导向。
将经住培合格的本科学历临床医师与临床医学、⼝腔医学、中医专业学位硕⼠研究⽣同等对待，并落实到资格审查、考试考核、岗位聘⽤等各个环节；
在确定住院医师薪酬待遇时，对经住培合格的本科学历临床医师，按照临床医学、⼝腔医学、中医专业学位硕⼠研究⽣对应的标准同等对待。
三、如何保障落实
《通知》要求各地卫⽣健康、公安、⼈⼒资源社会保障、中医药主管部门充分认识做好这项⼯作的重要意义，积极宣传国家关于落实「两个同等对待」的政策，指导医疗卫⽣机构完善相关办法，抓好各项⼯作落实，为经住培合格的本科学历临床医师就业营造良好环境。
同时，加强⼯作督导，国家卫⽣健康委、公安部、⼈⼒资源社会保障部、国家中医药局将加强检查指导评估，将本项⼯作纳⼊公⽴医院⾼质量发展等相关考核，并列⼊住培基地评估的核⼼指标。
对⼯作落实不到位的，将加⼤通报⼒度，并按照有关规定追究相关⼈员责任。
理性应照进现实
⽬前，在岗医师数量不⾜以满⾜社会需求，中国医学院校招⽣分数线相对下降，部分地区甚⾄选择饮鸩⽌渴，通过降低⼊职要求来缓解⽭盾。
在此⼤背景下，如果不努⼒改善规培住院医⽣的⽣存环境，⽚⾯提升规培住院医⽣的标准和要求，反⽽可能适得其反，进⼀步降低⾏业的吸引⼒。
医学是⼀门需要终⾝学习的学科，⽽规培制度诞⽣的初衷⽆疑是为了更好地助⼒这⼀点。本次疫情后，专业医务⼈员储备与医疗资⾦投⼊的重要性再⼀次彰显。
但愿这次政策的落实能给规培医师带来⼀丝曙光，让理想照进现实。
愿每⼀个中国医师都能有光明的未来！
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