国家执业医师资格考试题库--中医执业医师--诊断学基础
A1型题
1.产生白细胞致热原的主要细胞是
A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.淋巴细胞
E.嗜碱性粒细胞
答案：1.B
2.重度脑挫伤后出现的高热，其原因主要为
A.无菌性坏死物质吸收
B.植物神经功能紊乱
C.感染性发热
D.体温调节中枢功能失常
E.内分泌、代谢障碍
答案：2.D
3.属感染性发热的病因是
A.风湿热
B.血清病
C.白血病
D.类风湿性关节炎
E.流行性出血热
答案：3.E
4.持续高热，体温39℃以上，24小时体温波动范围在1℃以内，称之为
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.回归热
答案：4.A
A.布鲁斯菌病
B.结核病
C.霍奇金病
D.风湿热
E.疟疾
答案：5.C
6.关于超高热的描述，下列哪项不正确
A.体温39.1℃～41℃
B.41℃以上
C.属临床危象
D.需立即降温抢救
E.可见于重度中暑
答案：6.A
7.阿-斯综合征(Adams-Stokes综合症)所出现的意识障碍可由下列哪项引起
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.癫痫
D.病态窦房结综合征
E.肝性脑病
答案：7.D
8.轻刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，见于下列哪种意识障碍
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.中度昏迷
E.深昏迷
答案：8.A
9.先出现意识障碍，后出现发热常见于
A.流脑
B.伤寒
C.流行性出血热
D.脑出血
E.休克型肺炎
答案：9.D
10.昏迷伴双侧瞳孔大小不等见于
A.急性乙醇中毒
B.有机磷中毒
C.中毒
D.低血糖昏迷
E.脑炎
答案：10.E
11.引起抽搐的内源性中毒因素是
A.急性乙醇中毒
B.肝性脑病
C.马钱子中毒
D.一氧化碳中毒
E.有机磷中毒
答案：11.B
12.引起急性脑缺血，出现意识丧失、抽搐的疾病是
A.蛛网膜下腔出血
B.脑炎
C.低血糖
D.Ⅲ度房窒传导阻滞
E.中毒型细菌性痢疾
答案：12.D
13.局限性抽搐，常见于下列哪种疾病引起的抽搐
A.癫痫大发作
B.癫痫失神性小发作
C.局限性癫痫
D.破伤风
E.狂犬病
答案：13.C
14.抽搐不伴意识障碍见于下列哪项
A.低血钙抽搐
B.脑炎
C.脑外伤
D.高血压脑病
E.肺性脑病
答案：14.A
15.关于癫痫大发作的临床表现下列哪项不正确
A.突然意识丧失
B.两眼上翻
C.全身抽搐
D.呼吸不规则或暂停
E.双侧瞳孔缩小
答案：15.E
16.关于胸壁疾病引起的胸痛，下列哪项不正确
A.疼痛部位固定于病变部位
B.带状疱疹小水泡，沿肋间神经分布
C.非化脓性肋软骨炎，局部皮肤红肿
D.肋间神经炎，疼痛沿神经分布
E.局部压痛明显
答案：16.C
17.下列哪项不是典型心绞痛的表现
A.常由劳累诱发
B.为压榨性
C.位于心前区或胸骨后
D.可放射到左肩、左前臂内侧
E.疼痛常持续15分钟以上
答案：17.E
18.胸痛伴发热，咳铁锈样痰见于
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺脓肿
C.肺癌
D.胸膜炎
E.肺梗死
答案：18.A
19.胸痛伴进行性加重的吞咽困难见于
A.食管炎
B.食管癌
C.支气管肺癌
D.
E.结核性心包炎
答案：19.B
20.放射性核素肺扫描有助于下列哪项引起胸痛疾病的诊断
A.肺梗死
B.急性心肌梗死
C.主动脉夹层动脉瘤
D.肺癌
E.肺炎
答案：20.A
21.下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.心源性呼吸困难
D.血源性呼吸困难
E.中毒性呼吸困难
答案：21.A
22.下列哪项出现呼气性呼吸困难
A.急性喉炎
B.
C.肺炎
D.阻塞性肺气肿
E.左心衰
答案：22.D
23.下列哪项出现吸气性呼吸困难
A.喉头水肿
B.支气哮喘
C.心源性哮喘
D.肺心病
E.肺梗死
答案：23.A
24.混合性呼吸困难见于
A.气管异物
B.慢性支气管炎
C.重症肺炎
D.急性喉炎
E.支气管哮喘
答案：24.C
25.劳累性呼吸困难是下列哪项的特点
A.心源性呼吸困难
B.肺源性呼吸困难
C.中毒性呼吸困难
D.血源性呼吸困难
E.神经精神系统疾病引起的呼吸困难
答案：25.A
26.呼吸困难伴咳粉红泡沫痰见于
A.支气管哮喘
B.
C.肺梗死
D.急性肺水肿
E.肺气肿
答案：26.D
27.代谢性酸中毒可出现下列何种呼吸
A.Cheyne-Stokes呼吸
B.Biots呼吸
C.Kussmaul呼吸
D.叹气样呼吸
E.点头呼吸
答案：27.C
28.下列何种呼吸困难最能说明呼吸中枢功能受损
A.混合性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.潮式呼吸
E.深大呼吸
答案：28.D
29.关于心源性呼吸困难的描述下列哪项不正确
A.劳累性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.发作时可伴发绀
D.严重时咳粉红泡沫痰
E.平卧后可减轻
答案：29.E
30.呼吸频率减慢，节律改变的呼吸困难常见于下列哪种疾病
A.急性喉炎
B.支气管哮喘
C.左心衰
D.ARDS
E.颅内高压
答案：30.E
31.下列何种疾病出现的咳嗽，是肺淤血所致
A.二尖瓣狭窄
B.心包炎
C.肺栓塞
D.肺炎
E.
答案：31.A
32.干性咳嗽可见于下列何种疾病
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.心包炎
D.肺淤血
E.肺炎
答案：32.C
33.夜间咳嗽、咳痰比较明显者见于
A.肺炎
B.
C.喉炎
D.肺癌
E.胸膜炎
答案：33.B
34.金属音调样咳嗽可见于
A.支气管肺癌
B.急性支气管炎
C.急性喉炎
D.
E.肺梗死
答案：34.A
35.咳嗽伴大量脓痰见于
A.大叶性肺炎
B.
C.化脓性胸膜炎
D.化脓性心包炎
E.支气管扩张
答案：35.E
36.常表现为湿性咳嗽的疾病是
A.急性咽炎
B.急性胸膜炎
C.急性心包炎
D.慢性支气管炎
E.气管异物
答案：36.D
37.呼吸困难伴频繁干咳及高调的吸气性哮鸣音见于
A.急性喉炎
B.急性支气管炎
C.肺炎
D.慢性支气管炎
E.支气管哮喘
答案：37.A
38.以下哪个部位的出血不属咯血
A.咽
B.气管
C.支气管
D.小支气管
E.肺泡
答案：38.A
39.关于大咯血的描述，下列哪项不正确
A.每天咯血量超过500ml
B.属急症
C.最主要的危害是窒息
D.需与呕血鉴别
E.伴神志不清，首先要考虑失血性休克
答案：39.E
40.下列各项中支持咯血诊断的是
A.经口排出
B.有黑便
C.有心脏病史
D.酸性
E.暗红
答案：40.C
41.下列哪项支持阻塞性黄疸
A.血清结合型胆红素增高
B.血清非结合型胆红素增高
C.血清结合型、非结合型胆红素均增高
D.尿胆红素阴性
E.尿胆原增多
答案：41.A
42.下列哪项有助于溶血性黄疸的诊断
A.血清结合型胆红素增高
B.血清非结合型胆红素增高
C.血清结合型、非结合型胆红素均增高
D.尿胆红素阳性
E.大便颜变浅
答案：42.B
43.不属于肝细胞性黄疸的特点是
A.尿胆红素阳性
B.尿胆原常增多
C.血清结合型、非结合型胆红素均增高
D.血清仅结合型胆红素增高
E.大便颜正常或变深
答案：43.D
44.全身黄疸，大便呈白陶土，可见于
A.溶血性贫血
B.急性肝炎
C.胰头癌
D.肝硬化
E.严重贫血
答案：44.C
45.黄疸、尿呈酱油样，见于
A.急性溶血
B.急性肝炎
C.肝硬化
D.胰头癌
E.胆道结石梗阻
答案：45.A
46.黄疸伴皮肤瘙痒，见于
A.急性溶血
B.慢性溶血
C.中毒性肝炎
D.肝硬化
E.阻塞性黄疸
答案：46.E
47.黄疸伴寒战高热，右上腹绞痛，考虑
A.急性肝炎
B.急性梗阻性胆管炎
C.急性溶血
D.肝硬化
E.钩端螺旋体病
答案：47.B
48.黄疸进行性加深，胆囊肿大无压痛首先考虑
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胰头癌
D.肝癌
E.胆管结石
答案：48.C
49.下列哪项不属于急性腹膜炎的腹痛特点
A.疼痛定位明确
B.呈持续性锐痛
C.腹痛常因加压而加剧
D.有压痛、反跳痛、肌紧张
E.肠鸣音亢进
答案：49.E
50.下列哪种疾病的腹痛呈阵发性绞痛
A.急性腹膜炎
B.胆道结石
C.急性胃肠穿孔
D.急性肝炎
E.肝、脾破裂
答案：50.B
51.腹部阵发性绞痛伴呕吐及肛门停止排便、排气见于下列哪种疾病
A.机械性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性肠胃炎
D.泌尿系结石
E.急性胰腺炎
答案：51.A
52.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑
A.急性肝炎
B.急性胃肠穿孔
C.肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
答案：52.B
53.慢性、周期性、节律性的上腹痛见于
A.慢性胃炎
B.慢性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.慢性胆囊炎
E.胃癌
答案：53.C
54.剧烈头痛伴呕吐常见于
A.颅内高压症
B.迷路炎
C.甲状腺危象
D.癔症
E.洋地黄中毒
答案：54.A
55.呕吐隔夜食物且量多者见于
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.幽门梗阻
D.胃癌
E.十二指肠炎
答案：55.C
56.上消化道出血最常见病因是
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.肝硬化
E.食道炎
答案：56.C
57.一严重脑出血病人，急性期间出现呕吐咖啡胃内容物，应考虑
A.急性胃炎
B.既往有消化性溃疡
C.既往有肝硬化
D.应激性溃疡
E.伴发急性胆囊炎
答案：57.D
58.上消化道出血病人，有黑便提示出血量
A.20ml以上
B.50～70ml以上
C.300ml以上
D.400ml以上
E.800ml以上
答案：58.B
59.关于问诊方法，下列哪项不正确
A.严格使用医学术语
B.最好直接询问病人
C.不应暗示病人
D.有关病情介绍，只能作参考
E.问诊的过程中，要不断思考
答案：59.A
60.关于主诉写作，下列哪项不正确
A.指出疾病主要属何系统
B.指出疾病的急缓
C.指出疾病并发症的可能
D.指出疾病的预后
E.文字精练，术语准确
答案：60.D
61.关于主诉的含义下列哪项正确
A.指病人的主要症状或体征及其看病的时间
国家医师网查询入口B.指病人的主要症状或体征及其起病的背景
C.指病人的主要症状或体征及其持续时间
D.指病人的主要症状或体征及其发作频率
E.指病人的主要症状或体征及其严重的程度
答案：61.C
62.下列哪项不属个人史而属于既往史
A.出生地
B.职业
C.工作环境
D.药物过敏史
E.烟酒嗜好
答案：62.D
63.腹痛病人，为明确有无压痛点应用
A.浅触诊
B.深部滑行触诊
C.双手对应触诊
D.深压触诊
E.冲击触诊
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