临床医学三基考核试题（含答案）
姓名 得分
一、单项选择题(题每题2分,共100分)
1.反映早期休克比较敏感的指标是 （ B ）
A血压 B脉搏 C皮肤温度 D意识 E尿量
2.急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是( C )
A.醛固酮分泌增加 B.抗利尿素释放增多 C.肾小球钠水滤过下降
D.肾小球毛细血管通透性升高 E.血浆胶体渗透压减低
3.多发伤后最常见的并发症是 （ E ）
A 感染或败血症 B 脏器破裂 C 脏器衰竭 D 出血 E 骨折
4.现场急救时对扎入体内的异物应按下述哪项处理 （ D ）
A立即将扎人体内的异物拔出 B将露出体外的异物外端去除后包扎
C将扎人体内的异物消毒后缓慢拔D将扎人体内的异物与身体一并包扎固定
E将扎人体内的异物与身体皮肤缝
5.自身输血的术中失血回输一般不超过： ( B )
A 2000ml B 3000ml C 4000ml D 2500ml E 1500ml
6.下述疾病中最易导致休克的是 （ E ）
A急性阑尾炎 B急性胰腺炎 C胆道感染
D急性胃十二指肠溃疡穿孔 E 脾破裂出血
7.下列哪项不是血浆蛋白的生理功能 ( A )
A 运输O2和CO2 B 缓冲功能 C 参与生理止血
D 参与机体的免疫功能 E 维持血浆胶体渗
8.在输血过程中错误的是： ( B )
医学考试报名A 新生儿输血时要注意预热 B 可以在血中加入抗菌素
C 输血前后用生理盐水冲洗输血管道
D 输血后血袋要里保留2小时 E 输血前注意仔细核对
9.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是 （ D ）
A减慢心率 B 降低血压使组织灌注不足 C 加重肺淤血，使缺氧更明显
D增加心肌耗氧，加重心肌缺氧 E增加心室壁张力，使心肌收缩力增加
10.急性呼吸窘迫综合征的，下述哪项错误 （ B ）
A 应针对病因积极 B 应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫
C 严格控制补液量 D 尽量予晶体液以维持血容量基本正常
E类固醇激素应早期大量使用
11.一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予 （ A ）
A 高压氧 B 高流量氧 C 鼻导管吸氧 D 脱水降颅内压 E 盐皮质激素
12.男，56岁，因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”，人院时血压60／40mmHg。急诊处理原则是 （ E ）
A 非手术内科保守 B 立即外科手术
C 积极内科，病情好转后择期手术
D 积极抗休克，血压稳定后紧急手术 E 边抗休克边手术
13.发热机体常出现( C )
A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水
D.水中毒 E.水肿
14.氧疗对哪型缺氧效果最好( B )
A.血液性缺氧 B.低张性缺氧 C.循环性缺氧
D.组织性缺氧 E.混合性缺氧
15.休克早期组织微循环灌流的特点是( A )
A.少灌少流，灌少于流 B.少灌多流，灌少于流 C.少灌少流，灌多于流
D.多灌少流，灌多于流 E.多灌多流，灌少于流
16.慢性肾衰患者尿量的变化特点是( C )
A.早期多尿，晚期夜尿 B.早期少尿，晚期多尿
C.早期多尿、夜尿、晚期少尿 D.早期夜尿，晚期多尿
E.早期多尿、血尿，晚期少尿
17.对DIC发病机制的描述哪项是不正确的( A )
A.血管内皮细胞损伤，激活凝血因子XI
B.组织严重破坏，大量组织因子进入血液
C.血细胞大量破坏，释放促凝血物质
D.羊水进入血液激活内源性凝血系统
E.癌细胞进入血液，激活内源性凝血系统
18.关于坏死，下述错误的是（ C ）
A.是不可复性变化 B.是组织、细胞代谢停止 C.是可复性变化
D.是指局部组织、细胞的死亡 E.坏死组织最后变为一片无结构物质
19.骨折后患肢的萎缩，描述正确的是（ B ）
A.是营养不良性萎缩 B.是废用性萎缩 C.是压迫性萎缩
D.是生理性萎缩 E.是神经性萎缩
20. 血栓形成条件，下列错误的是（ B ）
A.血管内膜损伤 B.血管中层坏死 C.血流状态的改变
D.血液凝固性增高 E.血流缓慢
21.下肢深静脉血栓形成，可引起（ C ）
A.下肢坏疽 B.门静脉栓塞 C.肺动脉栓塞
D.肠系膜动脉栓塞 E.脑动脉栓塞
22.心肌不会产生强直收缩，其原因是( D )
A.心脏是功能上的合胞体 B.心肌肌浆网不发达，贮Ca++
C.心肌有自律性，呈自动节律收缩 D.心肌的有效不应期长
E.心肌呈全或无收缩
23.最重要韵消化液是( D )
A.唾液 B.胃液 C.胆汁 D.胰液 E.肠液
24.心室肌的前负荷是指( C )
A.右心房压力 B.射血期心室内压 C.心室舒张末斯压
D.大动脉血压 E.等容收缩期心室内压
25. 机体的内环境是指（E)
A.血液 B.细胞内液 C.组织液 D.脑脊液 E.细胞外液
26.DIC最主要的病理特征是( B )
A.大量微血栓形成 B.凝血功能失常 C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量消耗 E.溶血性贫血
27.下列哪项最符合心力衰竭的概念( E )
A.心脏每搏输出量降低 B.静脉回流量超过心输出量
C.心功能障碍引起大小循环充血 D.心脏负荷过度引起心功能障碍
E.心输出量不能满足机体的需要
28.输入大量库存过久的血液易导致( D )
A.高钠血症 B.低钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.低镁血症
29.血液缓冲系统中最重要的是( C )
A.血浆蛋白缓冲系统 B.磷酸盐缓冲系统
C.碳酸氢钠缓冲系统 D.血红蛋白缓冲系统
E.氧合血红蛋白缓冲系统
30.大量饮清水后尿量增多，主要是由于( C )
A.肾小球滤过率增加 B.血浆胶体渗透压降低 C.抗利尿激素分泌减少
D.醛固酮分泌减少 E.囊内压降低
31.使重症肌无力患者的肌肉活动恢复正常可给予（C)
A.箭毒 B.阿托品 C.新斯的明 D.a一银环蛇毒 E.甘氨酸
32.下述钾的生理功能中.哪项是错的( B )
A.参与细胞内糖和蛋白质的代谢 B.高钾使神经肌肉兴奋性降低
C.参与静息电位的形成 D.高钾抑制心肌收缩 E.维持细胞内的渗透压
33.关于静脉性充血（淤血）下列叙述错误的是（ D ）
A.从原因上可分为全身性及局部性 B.是血液淤积在静脉内的一种表现
C.淤血可以引起局部组织水肿 D.淤血是血流加速，血流增多的结果 E.静脉管腔受压可导致局部淤血
34.某肾疾患病人，血气分析结果：pH7.32，PaCO2－30mmHg，HCO3-15mmol／L，应诊断为( D )
A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒 E.混合性酸碱紊乱
35. 某患者，58岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为： （ C ）
A.单纯性慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.慢性支气管炎喘息型 D.支气管扩张 E.
36. 慢性支气管炎急性发作的，下列哪项措施是不对的： B
A.积极控制感染 B.积极镇咳 C.祛痰 D.解痉平喘 E.中医辩证施治 37. 慢性支气管炎的并发症常见的有：（ D ）
A.慢性肺纤维化 B.自发性气胸 C.肺不张 D.慢性阻塞性肺气肿 E.纵隔气肿
38. 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是：（ E ）
A.咳嗽、咳痰 B.胸痛胸闷 C.咯血 D.吸气性呼吸困难 E.逐渐加重的呼吸困难
39. 支气管哮喘发作期禁用： （ C ）
A. B.肾上腺素 C. D.氨茶碱 E.舒喘灵
40. 对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为： （ A ）
A.补液纠正脱水 B.气雾吸入 C.口服必嗽平 D.体位引流 E.吸痰
41. 下列哪种心律失常最严重： （ A ）
A.室性心动过速 B.房性早搏 C.室上性心动过速 D.室性早搏 E.心房颤动
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