2023医学基础知识考试题及答案
1.β2受体兴奋剂可使支气管扩张：（）
答案：√。
解析：(1)该题考查的是药理学-传出神经系统药物的知识点。(2)β2受体激动剂是一类能够激动分布在气道平滑肌上的β2受体产生支气管扩张作用的哮喘药物。这类药物属于支气管扩张药，是哮喘急性发作(气道痉挛)的首选药物，能够迅速改善哮喘急性发作时的呼吸困难、咳嗽等的症状。
2.【论述题】抗菌药物的主要作用机制？
解析：(1)抑制细菌细胞壁的合成：如青霉素类药物;
(2)影响细菌细胞膜的通透性：如多粘菌素类药物;
(3)抑制细菌蛋白质的合成：如氨基苷类药物;
(4)抑制细菌核酸的合成：如喹诺酮类药物;
(5)抗细菌叶酸代谢：如磺胺类药物。
3.【论述题】艾滋病传播途径有哪些预防感染的原则是什么？
解析：艾滋病的传播途径有性传播，血液传播，母婴传播等引起的感染
预防原则：(1)洁身自好，避免婚外性行为(2)坚持使用安全套(3)拒绝
4.【病例分析题】患者李某，男性，66岁，主因心前区疼痛9年，加重伴重度呼吸困难10小时入院。患者于入院前9年感心前区疼痛，多于劳累饭后发作，可自然缓解，入院前2月，痛渐频繁，且于休息时也发作。每次发作时均感轻度呼吸困难，入院前10小时，睡眠中突感心前区剧痛，向左肩臂放射，且伴呼吸困难，咳出少许红痰液，来院就医。
体格检查：体温38.6℃，脉搏126次分，呼吸30次分，血压8545mmHg,慢性重病容，端坐呼吸，口唇及指甲发绀，皮肤湿冷，双侧肺底部可闻及湿啰音，心界向左扩大，心音弱，律齐、肝脾(-)。
实验室检查：红细胞4.8×10^12L，白细胞20×109L，其中中性粒细胞占0.85。入院后经治
疗病情有所好转，但于入院后第26天，病人突感心前区疼痛难忍，面苍白，抢救无效死亡。
请讨论：
(1)死者生前患何种疾病
(2)尸检时，可发现心、肺等器官有哪些病变
(3)如何解释咳出粉红痰液医学考试报名
(1)答案：
解析：死者生前患有心绞痛、心肌梗死伴急性左心衰竭。依据：患者于入院前9年感心前区疼痛，多于劳累饭后发作，可自然缓解，入院前2月，痛渐频繁，且于休息时也发作。每次发作时均感轻度呼吸困难，入院前10小时，睡眠中突感心前区剧痛，向左肩臂放射，且伴呼吸困难，咳出少许红痰液。
(2)答案：
解析：肺、肝等主要器官的淤血,纤维组织增生,使心腔扩张肥大,可伴有心腔内血栓形成等，心腔内血栓形成可导致心瓣膜口及肺动脉扩张。
(3)答案：
解析：粉红泡沫痰通常见于左心衰竭和急性肺水肿。左心衰竭可引起肺淤血。左心衰竭时，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流。肺淤血使肺体积增大，呈暗红，切面流出泡沫状红血性液体。肺淤血的患者临床表现为气促、缺氧、发绀，咳嗽时咳出大量浆液性粉红泡沫痰液。
5.虎斑心最常见的病因是贫血：（）
答案：×。
解析：(1)该题考查的是病理学-细胞可逆性损伤的知识点。(2)虎斑心常见于缺血性心肌病或者酒精性心肌病，虎斑心的名字由来是因为心肌细胞缺血或者酒精中毒，导致局部心肌细胞脂肪性变性，由于脂肪呈黄，正常心肌呈红，所以出现红黄相间的颜，肉眼观看，就像老虎的皮肤颜，所以称之为虎斑心。
6.寄生虫感染导致的炎症中，单核巨噬细胞增加最多：（）
答案：×。
解析：(1)该题考查的是病理学-寄生虫感染的知识点。(2)嗜酸性粒细胞在过敏反应和对抗寄生虫感染方面起到重要作用。一些病毒感染选择性地引起单核巨噬细胞或淋巴细胞比例增加，如单核细胞增多症、腮腺炎和风疹等。
7.白血病不是起源于上皮细胞的肿瘤：（）
答案：√。
解析：(1)该题考查的是病理学-淋巴造血系统疾病的知识点。(2)白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。