新疆妇产科模拟题2021年(46)
(总分97.XX01,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 粪瘘的预防正确的是( )
A. 避免第二产程延长
B. 会阴裂伤缝合后应常规肛门检查，避免缝线穿透直肠黏膜
C. 注意保护会阴，避免会阴Ⅲ度裂伤
D. 避免长期放置子宫托不取出
E. 生殖道癌放疗时应掌握放射剂量和操作技术
2. 关于子宫脱垂，正确的是
A. 发生原因为盆底组织松弛
B. 初产妇比经产妇多见
C. 宫颈外口达处女膜缘为Ⅰ度轻型
D. 宫颈已脱出至阴道口外为Ⅱ度重型
E. 宫颈及部分宫体脱出至阴道口外为Ⅲ度
A. 髂骨尾骨肌
B. 耻骨尾骨肌
C. 坐骨尾骨肌
2016年考研成绩查询入口D. 肛门外括约肌
E. 会阴深横肌
4. 对于尿瘘的手术时机，不恰当的是
A. 上次尿瘘修补失败，再次手术应3个月后手术
B. 妇科手术中输尿管缺血损伤引起的输尿管阴道瘘，应立即修补
C. 妇科手术中切断输尿管，应立即修补
D. 未绝经女性，应月经干净后3～7天手术
E. 合并泌尿系感染者，应先控制感染再手术
5. 女，48岁，孕2产2．发生子宫Ⅲ度脱垂并阴道前后壁膨出，最有效的方法是
A. 经腹子宫悬吊术
B. 经腹子宫全切术
C. 经阴道全子宫切除+阴道前、后壁修补术
D. 子宫托
E. 阴道纵隔成形术
6. Ⅲ度子宫脱垂是指
A. 子宫颈脱出于阴道伴直肠膀胱膨出
B. 子宫脱垂，直肠、膀胱膨出
C. 子宫颈伴部分子宫体脱出于阴道口
D. 子宫颈于阴道可见
E. 子宫颈与子宫体完全脱出于阴道口外
7. 对于阴道前壁脱垂的临床表现，下列哪项不恰当
A. 有的患者表现为排尿困难，有的患者表现为尿失禁
B. 自觉外阴肿物脱出
C. 下坠感，腰酸
D. 表现为排尿困难是因为尿道膨出明显，而膀胱膨出不明显
E. 可同时合并泌尿系感染
8. 下面关于阴道后壁脱垂病因的描述，哪项不恰当
A. 产程中，耻骨尾骨肌纤维损伤
B. 产程中，阴道直肠筋膜损伤
C. 产程中，髂骨尾骨肌纤维损伤
D. 位置较高的耻骨尾骨肌纤维损伤，可发生直肠子宫陷凹疝
E. 产程中，阴道旁筋膜的损伤
9. 子宫脱垂恰当的是
A. 发生原因为盆底组织松弛
历年护士资格证考试真题及答案B. 初产妇比经产妇多见
C. 宫颈外口达处女膜缘为Ⅰ度轻
D. 宫颈已脱出至阴道口外为Ⅱ度重
E. 宫颈及部分宫体脱出至阴道口外为Ⅲ度
10. 40岁农村妇女，8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴，以后发现阴道有肿物突出，平卧时能消失，经妇科检查子宫脱垂Ⅱ度。是哪种组织损伤所引起
A. 圆韧带松弛
B. 骨盆底及子宫韧带损伤
C. 会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤
D. 骨盆漏斗韧带损伤河北高考成绩查询入口2021
E. 宫骶韧带损伤
11. 下列何种术式适宜于子宫脱垂Ⅱ度并有子宫颈延长的年轻患者( )
A. 阴道前后壁修补术
南阳市医院招聘B. 曼彻斯特手术
C. 阴道纵隔成形术
D. 经腹子宫全切除术
E. 经阴道子宫全切除术
12. 对于尿瘘的预防，下列描述不恰当的是
A. 经阴道助产后要常规检查泌尿道有无损伤
B. 经阴道助产前应先导尿
C. 防止第二产程延长及滞产
D. 可疑损伤者，产后留置尿管长期开放5～7天
E. 妇科手术中明确解剖位置，防止输尿管损伤学生观
13. 关于正常子宫位置的维持，下列哪项未参与
A. 肛提肌及盆底筋膜
B. 圆韧带
C. 阔韧带
D. 主韧带及骶骨韧带
E. 膀胱前筋膜
14. 与阴道前壁膨出无关的是
A. 阴道口见脱出物
B. 张力性尿失禁
C. 便秘
D. 尿潴留
E. 子宫脱垂
15. 压力性尿失禁常用手术不包括
A. 阴道前壁修补术
B. 经阴道尿道膀胱颈筋膜缝合术
C. 耻骨后尿道固定悬吊术
D. 经直肠尿道悬吊术
E. 经阴道尿道悬吊术
16. 曼彻斯特(Manchester)手术包括
A. 全子宫切除+阴道前、后壁修补
B. 阴道前、后壁修补+圆韧带悬吊
C. 诊刮+子宫全切术
D. 子宫颈部分切除+主韧带缩短+阴道前、后壁修补
E. 阴道前、后壁部分切除相对缝合以部分封闭阴道
17. 女，70岁，有冠心病心衰史，现子宫Ⅲ度脱垂并阴道前后壁膨出，要求手术，宜选择
A. 阴道前、后壁修补术
B. 曼彻斯特(Manchester)手术
C. 经腹子宫悬吊术
D. 阴道纵隔成形术
E. 经阴道子宫全切+阴道前、后壁修补术
18. 膀胱充盈时才出现漏尿的尿瘘类型是
A. 输尿管阴道瘘
B. 膀胱阴道瘘
C. 尿道阴道瘘
D. 压迫性尿瘘
E. 膀胱宫颈瘘
19. 对于阴道前壁脱垂的恰当诊断及处理是普通话查成绩
A. 阴道前壁完全膨出于阴道口外，称Ⅰ度脱垂
B. 症状严重者应行曼氏手术
C. 阴道前壁脱垂均会合并有尿道膨出
D. 初产妇居多
E. 无症状的轻度患者不需
20. 下面关于子宫脱垂的病因最为少见的是
A. 长期便秘
B. 分娩损伤
C. 长期超负重劳动
D. 雌激素水平下降
E. 盆底组织先天性发育不良
21. 子宫脱垂最主要的原因是
A. 阔韧带变厚
B. 圆韧带松弛
C. 骨盆漏斗韧带松弛
D. 主韧带松弛
E. 盆底松弛
22. 52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出一肿物1年，开始休息时能回纳，之后休息也不能回纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁脱垂，子宫稍大，宫颈已脱出阴道口外，诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻。处理为
A. 曼氏手术
B. 子宫托
C. 阴道纵隔成形术
D. 阴道前后壁修补术
E. 阴道子宫切除+阴道前后壁修补术
23. 子宫脱垂病因不包括( )
A. 分娩损伤
B. 产褥期过度劳累
C. 腹压增加
D. 早婚
E. 卵巢功能衰退
24. 预防尿瘘发生，下列哪项不恰当
A. 恰当处理难产手术
B. 防止滞产及第二产程延长
C. 积极膀胱膨出
D. 对疑有损伤可能者，产后放置导尿管持续开放7～14天
E. 盆腔手术避免输尿管损伤
25. 防止子宫脱垂哪一对韧带最重要
A. 圆韧带
B. 骨盆漏斗韧带
C. 阔韧带
D. 子宫卵巢韧带
E. 主韧带
26. 尿瘘的主要原因是
A. 分娩损伤
B. 手术损伤
C. 外伤
D. 下尿道炎症
E. 盆腔肿瘤
27. 关于膀胱膨出与直肠膨出的临床表现，错误的是
A. 轻度膨出者多无症状
B. 长久站立后感觉有肿块自阴道脱出
C. 直肠膨出是由于耻骨膀胱宫颈筋膜过度伸展造成的
D. 常伴有张力性尿失禁和排便困难
E. 轻者不需要，重者需行修补术
28. 子宫脱垂的非手术，不包括下列哪一项
A. 增强体质加强营养
B. 保持大便通畅
C. 慢性疾病
D. 使用子宫托
E. 脱垂子宫悬吊
29. 26岁初产妇．5小时前产钳助产分娩一女婴，现有大便感，并感会阴疼痛，解大便1次，黄软便，便后仍有大便感。最可能的诊断为
A. 产后宫缩痛
B. 阴道后壁血肿
C. 会阴伤口痛
D. 便秘
E. 产后尿潴留
30. 病人用力加腹压时，子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口，诊断为
A. 子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出
B. 子宫脱垂Ⅱ度重
C. 子宫脱垂Ⅱ度轻
D. 子宫脱垂Ⅲ度
E. 以上都不是
31. 对于阴道前后壁膨出、子宫脱垂的预防，下列描述不恰当的是
A. 产后避免过早参加体力劳动
B. 第二产程不应侧切，避免损伤
C. 恰当处理产程，头盆不称者尽早剖宫产
D. 积极咳嗽、便秘
E. 产褥期可进行Kegel训练
32. 下面哪项不符合子宫脱垂
A. 重度子宫脱垂必须与子宫内翻鉴别
B. 子宫颈在阴道口以内为Ⅰ度脱垂
C. 阴道外口可见子宫颈，即可诊断为子宫脱垂
D. 子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女
E. 子宫脱垂常伴发阴道后壁膨出
33. 患者诉阴道外有肿物脱出半年，查宫颈已脱出至阴道口外，宫体在阴道内，双附件无异常，诊断为
A. 子宫脱垂Ⅰ度轻
B. 子宫脱垂Ⅰ度重
C. 子宫脱垂Ⅱ度轻
D. 子宫脱垂Ⅱ度重
E. 子宫脱垂Ⅲ度
34. 52岁妇女，阴道口膨出一肿物已1年，休息时能回纳，近半月来经休息亦不能回纳，大
笑、咳嗽时有尿液流出，有腰酸及下坠感，绝经3年，以往有3次足月生产史。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，肥大，12点处有10cm直径的溃疡，有渗血，子宫略小水平位，活动，两侧附件阴性。诊断为子宫脱垂。应采取的措施
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