美国医生再答新冠疫情中常见的40个问题
编者按:阿司匹林42195米是美国医生,也是微博上拥有50多万粉丝的健康博主。她在微博上回答了大量跟新冠疫情有关的问题。这些问答涉及面广,解答了在波涛汹涌的疫情中手足无措者的很多疑问。
我们之前已经她授权整理37条问答。现再整理40条问答如下。
1. 想请问下家里80多岁的老年人抗原阳性,现在不发烧但呕吐浑身疼该怎么办呀?要吃布洛芬吗?
要。布洛芬不仅仅是退烧药,也是镇痛消炎药,因此即使不发烧有疼痛也推荐吃,最好先吃点东西再吃布洛芬以避免胃肠刺激。
2. 抗原试剂盒有可能假阳性吗?
抗原测试测的是病毒蛋白,这个方法其实不敏感,要病毒挺多的、表达的蛋白挺多的才测得出来。但是一旦测出来就是真的阳性了,假阳性的可能性极小。
3. 想请问一下 我妈55岁 有高血压 轻微脑梗 没打过疫苗 但是她对新冠疫苗不放心 那么打相对成熟的流感疫苗会有一定的保护作用吗?
没有证据流感疫苗可以保护新冠感染,但是至少打了流感疫苗可以少担心一个传染病,赶紧打上肯定是好的。流感疫苗每年根据流行毒株更新疫苗,公卫组织推荐人人每年接种流感疫苗。
打了疫苗发烧了怎么回事
4. 我一个日本的朋友2个月前阳了,现在又阳了这怎么解释,现在搞得国内就怕二次阳,毕竟孩子太小。
这位日本朋友是第二次感染了新冠。现在我们知道,二次感染在奥密克戎时代更为常见,因为江山代有才人出,逃避免疫保护的新突变株层出不穷。
但是在一定时间内只有一小部分人被二次感染。比如台湾自从4月份开始奥密克戎浪潮,至今约1%的人被再次感染,这个百分比并不高。如果再次感染很轻的话,有可能再次感染的百分比被低估了,但也反映了对我们生活的影响越来越小了。5. 我今天去接种第三针,发现和其他接种第四针的人接种的药一样,批次也一样,怎么会是这样?
灭活疫苗的四针是一样的,尽管疫苗是针对原始疫苗制作的,它对现在的流行病毒株还是有交叉保护作用的。6. 有种说法是尽量晚几波阳,晚阳比早阳症状轻,请问这说法靠谱吗?
这种说法没道理,你还是你,没有什么因素可以让症状更轻。如果是老年人,也许晚点感染药物供应更充足那是挺好的。
7. 您好,我80多岁的父母亲没有打过疫苗,现在抗原阳性,症状不明显。正在人买药,可以吃辉瑞的特效药吗?
首先如果能有Paxlovid是最好的了,高危人应该尽快服用。其次国内目前很难买到正规的药,如果是非正规来源药效和安全性会令人担心。最后即使吃药,也不能自己吃,因为这个药和其他药物的作用较多,又对肾功能有要求,必须在医生的指导下服用。
8. 请问我发烧了,哺乳期,孩子目前没症状,需要分开隔离吗?
病毒不会通过乳汁传给婴儿,母亲的保护性抗体会经乳汁传给新生儿。美国妇产科协会建议感染期间还是给婴儿母乳喂养。可以让家里人把泵出来的奶喂给宝宝,这样也避免隔离
影响今后奶牛的产量。也可以自己喂奶,注意洗手和戴密封严实的N95口罩。
9. 我想问一下我同事阳了,然后又有一个紧急快递要寄给我,请问我收到货以后应该如何消杀,尽量减小不小心感染的可能呢?
不需要消杀。现在的证据是新冠病毒经物体表面传播的可能性极小。
10. 请问病好了需要换牙刷吗?不换的话会二次感染吗?谢谢。
不需要。呼吸道病毒,不经过牙刷传播,而且自己已经康复了,不会经过自己的东西再传回给自己。
11. 请问孕十周可以服用美林吗 今天太难受已经服用3次了 每次间隔6小时 都是39°左右服用的 如果明天继续发烧还是一样难受就服用吗?
有的朋友回复孕妇不该吃美林(布洛芬)。是的,孕妇最好吃对乙酰氨基酚,这个事情具体如下。
2022年FDA发布了声明“建议在妊娠20周或以上的孕妇中避免使用非甾体抗炎药NSAID,
因为会导致羊水减少”。NSAID是一大类药20来种药,除了布洛芬,还包括阿司匹林、萘普生、萘普酮等。FDA发现这些药有罕见的羊水减少问题,一般停药3-6天会恢复。
所以建议的是20周以上不吃布洛芬,有的药物说明书为了简明就干脆写“孕妇禁用”。还有也不仅仅是布洛芬要避免,其实各种NSAID都要避免。
12. 老师,我嗅觉丧失了,一般多少天能恢复?
2022年7月的一篇荟萃分析发现大部分病人3个月内都会恢复味嗅觉。
13. 新冠病毒到底有后遗症吗?是攻击的神经系统吗?是小号的艾滋病毒吗?
有一小部分病人有长新冠,这个比例在奥密克戎感染者中到底有多少,还需要更多数据。现在没有证据病毒攻击神经系统,而更可能是一种免疫过激反应。新冠病毒不是小号的艾滋病毒,康复后我们的身体会清除掉新冠病毒。
14. 想问一下猫咪和阳性患者待在一起后身上会携带病毒吗?
猫和狗和很多其他动物都可能得新冠,现在动物把新冠病毒传给人的可能性很小,CDC建
议阳性病人和宠物隔开,等转阴了再去和宠物玩。
15. 你好,请问看到一种说法是无症状的更危险,免疫系统直接被干碎,有道理吗?不发烧恢复慢这个说法准确吗?还看到有人说不发烧是癌症体质?请问这些说法有科学依据么?
都没有科学依据。
16. 今天朋友圈看到剑桥大学有研究人员在12.5发在nature上一篇文章,说可以用熊去氧胆酸关闭ACE2受体,从而达到一个预防新冠的作用,普通人可以服用这个嘛?
不能,这个药还没做临床试验,到底有没有效还不知道。
17. 老师好,我岳父有酒精肝等肝脏问题,不敢吃对乙酰氨基酚,现在老家也买不到布洛芬了,有没有什么退烧药可以平替的?
有肝脏问题的人并非就完全不能吃对乙酰氨基酚,只是要注意用量,不要多吃,每天不要超过2克。这段时间不要喝酒,不要给肝脏加重负担。
18. 医生您好 家里80岁以上老人只接种了两针疫苗 现在还没打第三针 主要是我作为学生很
难说服家里的大人带老人去打疫苗 他们太顽固了 我想问在现在大面积感染的情况下 带老人去社区或医院打疫苗还是明智的选择吗 会不会反而容易在人流密集的地方增加感染的几率?
我是大人,也很难说服有些家人去打疫苗,谢谢做出的努力。根据各地疫情不同,很难说哪个选择是更好的,但我知道新冠病毒是躲得了今天躲不了明天,我可能更倾向于戴好N95口罩去打疫苗。